Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть клексан
3 ответаДоброе время суток Первуй беременность колола клексан, так как ставили тромбофилию, щас вторая беременность сдавала анализы, хочу узнать надо ли начинать колоть клексан? И в какой дозе ? И есть ли разница между клексананом и заменой которую дают в гос поликлинике
Ольга, спасибо за ответы. В такой ситуации риск ВТЭО низкий и антикоагулянтная терапия не показана. Активный питьевой и двигательный режим.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
добрый день!!!очень прошу Вашу консультацию. Если Вас не затруднит,ответьте,пожалуйста. Сейчас я беременна,26-27 недель,в анамнезе две замерзших беременности (одна на сроке 6 недель,другая-как говорят,биохимическая,т.е. хгч незначительно рос,потом упал). После этих неудачных...
Добрый день, Д-димер клинического значения не имеет во время беременности и может в норме подниматься до таких значений как и Вас и даже выше. Фибриноген аналогично, возрастает тем более на Вашем сроке у всех беременных. Мутацие генетические не значительны, для назначения НМГ рекомендую предварительно сдать тромбодинамику и с этим идти к гинекологу, срочности нет. Фолиевую кислоту правильно что принимали, но излишне её употреблять не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клексан
6 ответовДобрый день! Гематолог выпивал клексан 0,4 в жк гинеколог выписала рецепт на получение, позже позвонили из жк и сказали, что клексана нет будет другой элмапарин 0,3. А я уже 2 месяца колола клексан, можно ли такую замену ?
Добрый день. Да, можно сделать такую замену. Единственное необходимо согласовать с гематологом дозировку, возможно необходимо 0,6
Гормоны после ЭКО
7 ответовНа 24 день переноса сдала по назначению врача анализы. Результаты пришли, а врач в отпуске. Меня беспокоят гормоны щитовидной железы ТТГ и АТкТпо - принимаю йодомарин 200 и вит. Д, также не критичен ли Д-ДИМЕР - колю Клексан 0.4. И ещё уровень прогесторона - из поддержки...
Здравствуйте, Елена. Понимаю ваше беспокойство. В программе эко уровень ттг должен быть в диапазоне не более 2,5 в 1 триместре и не более 3,0 во 2 и 3 триместрах. По обследованию показатель повышен, что предполагает очную консультацию эндокринолога, назначение терапии - левотироксин натрия. Зачастую, стартовая терапия 25 мкг. Поддержка препаратами достаточная Уровень прогестерона оценивать нет необходимости, так как его истинный параметр сложно уловить, учитывая сам факт беременности и прием препаратов прогестерона. Но если назначил врач, то , вероятнее, так необходимо доя протокола. Коагулограмма в норме. Препараты НМГ (например, клексан) используются до 36 недели беременности под контролем коагулограммы крови. Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется. В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза. Важен контроль ХГЧ крови, при уровне около 1500 ме можно проводить узи органов малого таза для визуализации плодного яйца.
D-димер 458
20 ответовЗдравствуйте. Мама переболела ковидом феврале. Вылечилась в середине февраля. Сдала анализы крови, Д-димер показал 458. Все результаты крови прикреплены во вложении. Также появились жалобы на пищеварение (аппетит нестабильный) и периодические скачки давления. Дальнейшие...
Неправильно поняли. Д-димер - это показатель риска тромбообразования, которое запускал Ковид. Эликвикс был назначен в острый период и после выздоровления для снижения этого риска, что должно было отразиться на снижении уровня Д-димера. В острый период Ковида Д-димер конечно же был намного выше того уровня, что сейчас в анализах мамы. Но он может некоторое время сохраняться повышенным и без риска тромбообразования, а как белок, который говорит о том, что воспаление перенесено еще недавно. Надо учесть оба момента. И чтобы не навредить антикоагулянтами (они могут вызвать желудочное кровотечение вне риска тромбоза) надо оценить все показатели коагулограммы. И если в совокупности с этими данными и уровнем Д-димера будет риск тромбоза, то эликвикс надо будет принимать еще некоторое время, до достижения нормализации всех показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
12 ответовБеременность 20 недель Сдала анализы посмотрите результат, фибриноген потихоньку повышается был 5,6, результат прикрепила, д димер высокий что делать?
Здравствуйте На Д- димеры не ориентируемся Прикрепите анализы
Анализ на Д- димер
6 ответовАнализ высокий : 2,09 FEU/мл, норма до 0,55, что делать, к какому врачу обратиться
Добрый день.Анализ на показатель 2,09 FEU/мл при норме до 0,55 может указывать на повышенную активность фибриногена или других показтелей, участвующих в процессе свертывания крови. Рекомендуется обратиться к врачу-гематологу или терапевту, который сможет оценить результаты анализа в контексте ваших симптомов и истории болезни. Возможно, потребуется дополнительное обследование для выявления причин повышенного уровня FEU, таких как воспалительные или тромбообразующие заболевания, а также мониторинг состояния свертывающей системы крови.
Беременность
7 ответовДобрый день! Повышен ТТГ 2,77 и Д-димер 780, 5 неделя беременности. прописали колоть клексан, пить вобэнзим до 12 ти недель, потом контроль , в интернете кто то пишет что надо колоть кто то что не надо
Здравствуйте. При беременнссти повышение Д-димера является физиологическим. Если у вас нет нарушений в коагулограмме, свидетельствующих о гиперкоагуляции (склонности к тромбборазованию), то колоть клексан не вижу необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 месяцев после ковида повышен Д-димер М41. Через 7 месяцев после перенесенного ковида в легкой форме без пневмонии, но с последующими осложнениями (о них ниже), продолжает прыгать Д-димер. Заболел 01.12, на 08.12 Д-димер был 139, 12.01 - 804, 27.01 - 540, 10.02 – 524, 12.03...
Здравтсвуйте! нет показаний к приему НОАК, так как во-первых Д-димер в норме, судя по анализам он был повышен лишь один раз, во-вторых, было легочное кровотечение, а это является противопоказанием к приему НОАК
