Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №542582

Что вас беспокоит?

Превышен Д-димер в крови

Дд.после выписки из больницы (мезаденит + двусторонняя пневмония не вирусная) мужу был назначен анализ,рез-т прикрепляю.анализ получен вчера, к врачу попасть не удалось.можно ли пропить эликвис?или проставить гепарин/клексан?

6 Июля 2021·Просмотров: 346·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара, пожалуйста

Нина, здравствуйте. Прикрепила

Я в выписке не увидела назначения крови на Д-димер. Вам его амбулаторно потом назначили? Были какие-то жалобы? Сейчас супруга что-нибудь беспокоит? Кроме Д-димера есть еще свежие анализы?
Как-то не вяжется такой уровень Д-димера и отсутсвие специфических жалоб.

Нина, д-димер назначил врач в поликлинике по месту жительства после выписки из стационара. Жалобы есть - одышка, боль в правом боку, слабость и утомляемость очень быстрая.

Нина, жалуется периодически после выписки на нехватку воздуха, бессоницу - но больше на боли и поэтому тяжело спать. Боли не острые, ноющие и уже не такие сильные как в начале заболевания. Очень медленное восстановление у него.

Тогда ему обязательно надо сделать КТ грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ. И в этом случае антикоагулянты показаны обязательно. Эликвис по 5 мг 2 раза в день или ксарелто 20 мг вечером. Через 2 недели контроль Д-димера и развернутую коагулограмму, клинический анализ крови. Коррекция дозы антикоагулянтов будет зависеть от результатов КТ и динамики анализов.
Очный осмотр врача обязателен! На КТ настаивайте, надо исключать ТЭЛА мелких ветвей.
Кровохарканья нет?

Нина, спасибо огромное. кровохаркантя нет. Но в период болезни при редком кашле иногда были прожилки с кровью.

Ясно. Когда будете принимать антикоагулянт пусть следит за мокротой, если появятся прожилки крови, носовые кровотечения, десневые или какие-нибудь еще дозу надо будет уменьшить в два раза ( по 2,5 мг 2 раза в день эликвис или 10 мг вечер ксарелто) не дожидаясь контроля.

Принятый ответ

Здравтсвуйте! д-димер у вас в норме, эликвис принимтаь не нужно

Екатерина, как в норме? 4300 это разве норма?

Я извиняюсь, не на ту цифру посмотрела. Да, Д-Димер повышен, стоит принимать антикоагулянты, эликвис в дозе 5 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначно нужна . Начинайте приём элеквиса 2,5 х 2р в сутки.
И необходима дообследование Кт органов грудной клетки, Экг, Эхо-кг.
Обратитесь к терапевту для дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.