Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расскажу вкратце свою историю: после первого ковида май 2020 появилось расстройство с кишечником. До этого страдала запорами со студенчества, но как-то не придавала такого должного значения. Итак: появились анальные трещины, чувство неполного опорожнения,...
Здравствуйте. 1. Феварин совместим со всеми перечисленными препаратами. Как правило, 50 мг недостаточно для терапевтического эффекта. Поэтому возможно придётся со временем повышать дозировку. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Бэрнс "Терапия беспокойства" 2. Мышечное напряжение и боли нередко возникают на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне приёма феварина улучшится и ситуация с поясницей и шеей. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Если болевой синдром терпимый, то можно попробовать без препаратов, учитывая сопутствующие проблемы с ЖКТ.
Здравствуйте, обращалась к гастроэнтерологу с проблемой спазма, жидкого стула, болью в нижней части живота Диагноз-срк. Пропила курс таблеток, прошло около 4 дней, был жидкий стул 3 раза в день, каждое утро овождается этой проблемой. На фоне этого появился геморрой, внешний....
Обратиться необходимо к проктологу. Желательно в ближайшее время.
Здравствуйте! Сдавала кал методом парасепт на простейшие-отрицательный Сдала кровь на лямблии-отрицательный Этого достаточно для убеждения что паразитов в организме нет вообще или всё таки ещё что-то нужно сдать? Переживаю так как в детстве был длинный паразит какой-то и...
Здравствуйте! Да в большинстве случаев этого достаточно, чтобы исключить паразитоз. Скорее всего вам следует обратиться к другому гастроэнтерологу за вторым мнением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препарата с алкоголем
5 ответовЗдравствуйте. Принимаю альфа Нормикс при диагнозе СРК. Курс назначили 8 дней по 3 таблетки в день. Пропила 5 дней, потом сутки пропустила и на праздничном застолье выпила около 700 мл некрепкого вина. Могу ли я продолжить курс и допить оставшиеся 3 дня? Понимаю, что так...
Здравствуйте. Продолжите приём препарата. Никакой катастрофы не произошло. Это не такой страшный препарат для взаимодействия взаимодействия алкоголем. тем более Вы в тот день его не принимали.
Низкий ферритин
4 ответаДобрый день! Ферритин 8,6, гемоглобин 105, ТТГ 1,89, гематокрит 34,2, rdw-cv 16,4. Сильная слабость, апатия, головокружения, выпадают волосы. Терапевт не выписала железо,отправила налегать на мясо. Я не смогу употребить его столько,я малоежка, плюс СРК нервного типа...
Здравствуйте, Ирина. Нет ли заболеваний со стороны ЖКТ? Для восполнения дефицита железа хорошо подходят препараты сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х месяцев. Но на них часто развиваются побочные эффекты, поэтому, если будут сильно беспокоить тошнота, боли в животе или запоры, то можно перейти на более "лёгкие" формы трёхвалентного железа. К ним относятся феррум лек /ферлатум по 1 таблетке /флакону 2 раза в день в течение 2х месяцев. В крайнем случае, можно использовать сидерал форте. Эти препараты легче переносятся, реже вызывают побочные эффекты, но запасы железа восполняют длительнее. Контроль ферритина и ОАК можете сделать через 2 месяца от начала терапии. Ферритин нужно поднять до цифр вашего веса, это в идеальном варианте (при условии, что нет избыточного), но хотя бы до 45.
Добрый день! Послезавтра колоногастро под наркозом. Впереди последний день подготовки, в который нужно принимать слабительное. Сегодня (исследование послезавтра) у меня температура 37. Ничего не болит, нет симптомов простуды. На колоногастро направили исключить полипы,...
Температура 37.0С не является противопоказанием для проведения. контролируйте свою температуру до процедуры, если будет еще выше подниматься, то нужно исключать инфекционные заболевания, и в таком случае в колоноскопии будет отказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гемоглобин
5 ответовДобрый день! Подросток 16 лет, рост 190,вес 78, бывший спортсмен. Сильно повышен гемоглобин. В сентябре сильная ангина (скорее всего ковид), лечение 2 антибиотиками,после этого срк, лечили 2 месяца. Октябрь-анализы идеальные,узи обп-без патологий. Декабрь повышенный...
Здравствуйте, Ольга Норма гемоглобина до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при гормональных перестройках, недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, после перенесенной инфекции, при семейном эритроцитозе. Соблюдение водного режима приветствуется. Контроль оАК через месяц. Нет ли в семье у кого-то подобных изменений?
Пробиотик не подходит
4 ответаДобрый день! Диагноз СИБР и Срк. Врач назначил альфа-нормикс, затем 15 дней энтеролактис плюс. Энтеролактис пропила 7 дней. После каждого приёма начинается сильное бурение в животе, которое спустя время перетекает в боль. Живот успокаивается только к позднему вечеру, а с утра...
Доброй ночи 🌸 Вашу реакцию на Энтеролактис плюс можно предположить что это признак непереносимости данного пробиотика, что нередко встречается при СИБР. При синдроме избыточного бактериального роста добавление новых бактерий может временно усилить газообразование и дискомфорт. В вашем случае однозначно стоит прекратить прием Энтеролактиса - 7 дней достаточно, чтобы понять, что препарат вам не подходит. После курса Альфа-нормикса обычно рекомендуют сделать перерыв 2-3 недели без пробиотиков, дать кишечнику восстановиться самостоятельно. Если врач настаивает на пробиотической терапии, попробуйте заменить на: 1) Сахаромицеты буларди (Энтерол) - это дрожжевой пробиотик, лучше переносится при Начинать с малых доз пробиотика, постепенно увеличивая. Также важно соблюдать диету low FODMAP, принимать ферменты (Креон, Микразим) При СИБР подбор пробиотика часто индивидуален и требует времени.
Может ли быть аппендицит?
10 ответовДобрый день, позавчера вечером заболел живот снизу ближе справа. Весь вчерашний день была слабая боль но справа то слева то посередине но всегда ниже пупка, боль слабая. Сдал кровь и узи кишечника. Подскажите может ли быть аппендицит по данным показателям? До этого долго...
Здравствуйте По Вашим жалобам и анализам убедительных данных за аппендицит нет, вероятнее всего имеется срк Но вся острая хирургическая патология исключается только при очном осмотре хирурга При отсутствии патологии- Вам рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Выявили Деформацию желчного пузыря без признаков застоя желчи, Эрозивный гастрит. СРК. Прошла лечение нексиум 40 мг /20 мг, деспевикт, ребагит, После отмены последних двух препаратов начал ныть правый бок, в районе желудка тоже поднывает, запоров нет,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях возобновление болей после отмены спазмолитиков («Диспевикт») часто указывает на наличие функционального расстройства с повышенной висцеральной чувствительностью синдрома эпигастральной боли (функциональной диспепсии) или проявлений синдрома раздраженного кишечника (СРК). Описанные диффузные изменения поджелудочной железы и печени на УЗИ являются лишь визуальным признаком возрастных или обменных процессов (например, липоматоза), они не вызывают болевого синдрома и не требуют лечения. Деформация желчного пузыря (перегиб) это распространенная анатомическая особенность, вариант нормы, которая при отсутствии застоя (сладжа) или камней не болит. Дополнительные инструментальные методы диагностики (УЗИ, ФГДС) в данный момент не требуются, так как структурной патологии, объясняющей боли, не выявлено. В плане анализов: анализ крови на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ) и билирубин для исключения микролитиаза или нарушений функции печени. В плане терапии могут рекомендовать: - Возврат к приему спазмолитика (например, Тримебутин или Мебеверин), который эффективно снимал боли ранее, курсом на 4-8 недель для нормализации тонуса сфинктеров и моторики ЖКТ. При длительном сохранении болей, несмотря на прием спазмолитиков, может потребоваться назначение нейромодуляторов (например, амитриптилин в микродозах) для снижения висцеральной гиперчувствительности желудка. Прием ферментов («Фестал», «Энзистал») не показан, так как экзокринная недостаточность не подтверждена. Будьте здоровы!