Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж находится на сво . Избегая обстрела он врезался в стену плечом ,синяков никаких не было ,было сложно поднимать руку, и спать . Местный костоправ дважды ставил сустав на место ,и колол блокаду 2 раза ,после чего его перевели в другой батальон . 2 месяца он...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с последствием вывиха головки плечевой кости.При этой травме повреждаются структуры плечевого сустава.
В первую очередь желательно выполнить рентгенографию плечевого сустава( исключение перелома, рецидива вывиха)
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Сыну 18 лет, давно жалуется на боль в плече, врач прописал покой для руки, ибупрофен и мазь. Но если он натруживает руку, боль всё равно даёт о себе знать. С чего начать обследование, что сделать чтобы сразу прийти к доктору с нужными анализами или снимками чтобы...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали целесообразнее всего выполнить МРТ плечевого сустава, а затем пойти на очную консультацию, чтобы сопоставить клиническую картину и объективное исследование (МРТ). МРТ позволит оценить состояние окружающих мягких тканей и связок плечевого сустава, и позволит назначить вашему сыну адекватную терапию. Всего вам хорошего, если еще есть вопросы, готов ответить!
Здравствуйте, у меня болит плечевой сустав, боль практически постоянная, резко усиливается ночью, ограничение подвижности.
Были у невролога. Диагноз артрозо-артрит левого плечевого сустава.
Назначили:
- тексаред 20мгв/м через день
-мильгамма 2,0 в/м номер 5 через...
Здравствуйте. По заключению рентгенографии - признаки остеосклероза головки плечевой кости, это говорит о том что произошло некоторое разрушение части хряща и кости , и замещение этого участка соединительной тканью. Такое выявляется часто, особенно в климактерический период , при больших нагрузках, при имеющихся других заболеваниях суставов, генетически. Сдайте пожалуйста общий анализ крови, и ревматесты.
К лечению: надо восстанавливать питать хрящ , для этих целей Терафлекс адванс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 и более месяцев.
Лфк на сустав, сильно не ограничивайте двигательную активность, чем больше сустав работает тем лучше регенерация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Живу в сельской местности
Примерно, 1,5-2 мес назад неудачно поднял жердину (дерево диаметром 12-13 см, кил 25-30). Сразу почувствовал в плече неприятные ощущения, но не предал значения. Потом болело, но думал растяжение - терпел.
Сейчас болит до сих пор. И в...
Здравствуйте. В данном случае симптомы плечелопаточного периартрита( импиджмент синдром) .Показано МРТ плечевого сустава , чтобы назначить лечение в полном объеме при подтверждении диагноза.
Здравствуйте.
Моей маме 65лет.
Ревматоидный артрит, все мелкие суставы пальцев, локти в шишках.
Лечится метотрексатом. И пьет фолиевую кислоту.
Три месяца назад появились боли в левом плече, только сейчас смогла уговорить ее сходит к ортопеду. Сказали, что это...
Здравствуйте! Все повышенные показатели ( СОЭ, СРБ, ревмофактор) и лейкопения укладываются в течение основного ревмозаболевания.
Относительно кроветворения ничего серьезного не заподозрить. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток не описано.
Учитывая что пациентка получает метотрексат, то может быть показана сдача В12,В9, гомоцистеина для исключения скрытых дефицитов.
Здравствуйте,ещё той осенью махнула сильно рукой,типа вообщем сделала удар в воздух резко,без ни каких разминок, и начало болеть области плеча,чуть позже я дома споткнулась меня аж подбросили и приземлилась опять таки этим местом, сделали рентген, перелома нет,и всё как...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (повреждение Банкарта).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром = синдром прижатия сухожилия надостной мышцы.
Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! После занятий боксом начались боли в плече в районе ключичной кости , при нажатии на косточку ощущается терпимая боль и как будто небольшое уплотнение , так же ощущается боль когда рука просто в висячем положении , когда руку поднимаешь не больно . Прекратил...
Здравствуйте.
Вероятные причины боли в данной области
- повреждение акромиально-ключичного сочленения (АКС) - скорее всего.
- частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты или гленоида лопатки.
Можно сделать рентгенографию плечевого сустава для диагностики повреждения АКС.
Лучше сделать сразу МРТ плечевого сустава 1,5 Тл без контраста. Оно покажет все возможные проблемы.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Таблетки\уколы пока считаю чрезмерными.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Добрый день, болит плече не проходит ничего не помогает. 35 лет. Бывает поднимается давление(140/75,, 150/80, пульс 73). Сделал МРТ шеи и левого плечего сустава, прилагаю. Очень переживаю за сердце, скорую вызвал, сделали кардиограмму, сказали все хорошо, реакция на боль....
Здравствуйте! По МРТ у вас признаки воспалительных явлений мышечно- святочного аппарата; возможно была травматизация. В таких случаях показана консультация травматолога - ортопеда. По лечению сейчас можно с противовоспалительной целью аркоксиа 90 мг 1 рд 5-7 дней; возможно проведение медикаментозной блокады с новокаином или дипроспаном; это не проблема с сердцем, это такая реакция на сильную боль.
Здравствуйте , у мужа лет пять ноющая боль в правом плече, особенно после длит поездок за рулем или когда понервничает, занимается в зале, возраст 45 лет , травм не было, последние 2 неделе боль усилилась и болит даже в спокойном состоянии. От немисила немного легче...
Здравствуйте.
В перспективе понадобится артроскопия.
Пока можно получить ремиссию после курса консервативного лечения.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса(импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Повреждение суставной губы пока не критично, но будет прогрессировать при нагрузках.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз начало болеть год назад
Потом прошло
В течение года болт появлялась скачками
С октября по текущий момент уже 4й месяц болит на постоянной основе то сильно, то нет, иногда даже не могу поднять руку до конца тк сразу простоеливает
Постоянно болит голова
Прикладываю...
Здравствуйте
Вероятнее это мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .