Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия на коже промежности
29 ответовдобрый день. У меня такая проблема - уже второй год - где-то пятый раз - у меня периодически раздражается кожа в перианальной области и между влагалищем и анусом - на промежности - и начинает рваться, образовываются эрозии, маленькие язвочки, которые я долгу лечу разными...
Здравствуйте , Виола это Склероатрофический лихен внешне Процесс хронический Есть теория происхождения аутоиммунная, генетическая, -консультация эндокринолога для поиска аутоиммунных заболеваний ЩЖ, надпочечников, гипоталамо - гипофизарной зоны - исключить заболевания ЖКТ - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 - обследоваться по урологической части Наружно и в длительной терапии - дермовейт мазь тонким слоем 2 раза в день 1-2 мес Затем через день, затем 2 раза в неделю еще несколько месяцев - аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Здравствуйте уважаемые доктора! принимал сероквель от тревоги и навязчивых мыслей с января 2023 сначала по 50мг 2 раза в день потом дозу увеличили до 100 тоже 2 раза в день, все было более менее нормально, состояние было на 4 из 5, иногда примерно раз в неделю на 3-4 часа...
Очень хороший вопрос! Именно панические атаки лечатся психотерапией, психообразованием. Это нормальная реакция нашего организма в некоторых случаях, нужно научиться не пугаться этой реакции и не запускать каскад процессов с мощным выбросом кортизола и адреналина. Рекомендую к прочтению книги по тематике тревоги Курчатова, Мешерякова, Роберта Лихи. Иногда ПА - это лишь симптом тревожного расстройства, в этом случае препарат выбора - АД СИОЗС
Камни в мочевом пузыре
16 ответовЖенщина 48 лет. Боль выраженная в пояснице справа, отдающая в низ живота справа. Больно нагнуться, лечь на бок. На спине терпимо.Температуры нет. На скорой сделали КТ брюшной полости (описание ниже), взяли кровь и мочу. Кровь в норме, в моче обнаружили кровь. В июне 2023...
Здравствуйте. По анализу мочи умеренное количество лейкоцитов, умеренное воспаление. По описанию образования 5 мм, размер небольшой, но конкретно, что это камни не описано. Тем не менее, ничего критичного в этом нет. Пейте больше жидкости, из расчёта 30 мл/кг/сутки. принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Контроль общего анализа мочи. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, если это камень, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раз в 2-3 месяца колю Дипроспан от болей в тазобедренных суставах. Иначе просто не могу ходить. Говорят что на его фоне стероидный васкулит. Чем то можно поддержать сосуды, и избавиться от синяков
Здравствуйте! Сначала необходимо разобраться с причинами появления кровоподтеков. Исключить заболевания крови,печени,нарушения в свертывающей системе. C этой целью рекомендуют сдать ОАК,с подсчетом тромбоцитов по Фонио,коагулограмму развернутую,а так же биохимию крови: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза. По результатам уже смотреть и решать по тактике. Касаемо гормонов при болях в суставах. Обычно они могут рекомендоваться коротким курсом,при артритах,например,ревматоидном, либо могут выполняться местные блокады. Но для длительного приема они не рекомендуются,так как побочные эффекты могут превышать их пользу. Не совсем поняла как вы их колете? В каких дозах? Как часто? Кто назначал? Какой диагноз установлен ревматологом?
Потянул коленный сустав
7 ответовНе так давно потянул колено! Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему? Результат МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Пришивать не имеет никакого смысла, мениск не срастается, а вот опять отвалиться может. Смысл операции...?
Болят ноги ночью
1 ответДоброго времени суток! Прошу рекомендаций по лечению. Мне 57 лет, пол мужской, рост 1,78, вес 101кг. Ориентировочно 6 месяцев назад стали болеть колени на ногах, пил НВПС, мазал мазью Диклофенак, Ибупрофен-помогало. Сейчас уже ничего не помогает, не высыпаюсь, т.к. очень...
Здравствуйте . У вас имеется повреждение медиального мениска 3 ст. Показана артроскопическая операция в условиях регионарного центра травматологии и ортопедии. Операция плановая нужно вставать на очередь и ждать вызова придется не менее года . в платных клиниках оперируют сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Келлера 2
2 ответаДиагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария На Вашем МРТ: Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава: Вдавленная деформация головки II плюсневой кости. Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания). Неравномерное истончение суставного хряща. Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость). Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы): Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень). Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава. Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава. Другие изменения: Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей. Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum). Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни. Варианты операций: Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез). Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей. Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе). Когда операция действительно необходима? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами. Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви. Значительное ограничение подвижности суставов. Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Около года назад занимался на турнике и неудачно подтянулся , в плече появился дискомфорт . Ходил к травматологу прописали терапию точно не помню как это называю и найз, мази так нечего и не прошло ( потом не стал лечить отпуск лето вроде привык К осине задумался что так не...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Артроз 2-3 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ---------------------------------------------------------------------- П.С. Отёк костного мозга не болит и "страшным" не является. Это обычная реакция костного мозга на воспаление рядом. В лечении не нуждается. Проходит самостоятельно после затихания воспаления.
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы следует сдавать
16 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 10 лет, рост 140 см, вес 26 кг. У неё дисплазия соединительной ткани, неклассифицированный фенотип. Астено-невротический синдром. Умеренная белково-энергетическая недостаточность. Имеется врождённая аномалия развития почек (подковообразная почка,...
DHA+EPA без учета балансного масло должно быть не меньше 700 Дозировка у вас правильная !