Что вас беспокоит?
Камни в мочевом пузыре
Женщина 48 лет. Боль выраженная в пояснице справа, отдающая в низ живота справа. Больно нагнуться, лечь на бок. На спине терпимо.Температуры нет. На скорой сделали КТ брюшной полости (описание ниже), взяли кровь и мочу. Кровь в норме, в моче обнаружили кровь. В июне 2023 года делали УЗИ брюшной полости и почек - все в норме (ангиолипомы давно). В марте 2023 УЗИ малого таза и мочевого-нет камней в мочевом. Что делать с камнями? Как они образовались? Уролога в городе нет. Запись к терапевту только на конец ноября. Боль утихла. Описание КТ забрюшинного пространства: СКТ исследование органов забрюшинного пространства выполнено по программе объемного сканирования без внутривенного контрастирования. Исследование произведено в положении пациента лежа на спине. Поджелудочная железа: без очаговых изменений, размеры не изменены. Вирсунгов проток не расширен. Надпочечники не увеличены, структурно не изменены. Почки обычной формы и расположения. Рентген-контрастных конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. Определяются множественные ангиомиолипомы в левой почке размерами от 6 мм до 17 мм. ЧЛС, проксимальный отдел мочеточников не расширен. с, ка К ИРОВ С К Д 9 Мочевой пузырь: наполнен не туго, стенка тонкая. На границе матки и мочевого пузыря находятся два конкремента 5 мм диаметром. Определить принадлежность к матке или мочевому пузырю при бесконтрастном исследовании при не наполненном пузыре не представляется возможным. В околопузырной клетчатке отдельные гиперденсные тела с ровными контурами (флеболиты). Лимфоузлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Костных деструктивных изменений не выявлено. Брюшная аорта: локальных вменений диаметра не выявлено. Заключение Множественные ангиомиолипомы левой почки. Данных за Наличие конкрементов в почках или мочеточника: не получено. Флеболиты в малом тазу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.На сегодняшний день Вас по прежнему беспокоят боли в поясничной области?Прикрепите результаты ОАМ
Луиза Римихановна, добрый) Загрузила. Качество плохое.
Татьяна,Вы менструируете?Анализ мочи сдан не во время менструации?На сегодняшний день Вас беспокоят боли в поясничной области?
Луиза Римихановна,анализ сдан после месячных. Между месячными не кровит. Месячные в срок. На сегодня боли нет.
Пересдайте ОАМ ,предварительно проведя гигиенические мероприятия и прикрыв влагалище ватным тампоном.По результатам КТ нет точной информации ,в мочевом пузыре это камни или нет,возможно это флеболиты,для этого необходимо было выполнить КТ с контрастированием.Даже если у Вас эти конкременты имеют место быть,они беспрепятственно выйдут самостоятельно.
Из препаратов можно пропить Ренотинекс по 1т 3р/с 1месяц и обильное питье.
Луиза Римихановна, Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Это не камни в мочевом.
Дмитрий Валерьевич,спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу мочи умеренное количество лейкоцитов, умеренное воспаление. По описанию образования 5 мм, размер небольшой, но конкретно, что это камни не описано. Тем не менее, ничего критичного в этом нет. Пейте больше жидкости, из расчёта 30 мл/кг/сутки. принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Контроль общего анализа мочи. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, если это камень, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету.
Галина Александровна, спасибо за ответ.
Вряд ли это камни мочевого пузыря. Такие мелкие бы там не задержались.
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Доброго времени суток. В моче изменения есть, но если исходить из жалоб, то для урологии они не характерные.
Сдайте 3-х стаканную мочу.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Сейчас Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Владимир Александрович, спасибо за ответ.
???
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20152 ответа
- 18 Июля 202119 ответов
- 14 Августа 202212 ответов