Консультация уролога /

Камни в мочевом пузыре — вопрос №1700529

1536 просмотров

Женщина 48 лет. Боль выраженная в пояснице справа, отдающая в низ живота справа. Больно нагнуться, лечь на бок. На спине терпимо.Температуры нет. На скорой сделали КТ брюшной полости (описание ниже), взяли кровь и мочу. Кровь в норме, в моче обнаружили кровь.
В июне 2023 года делали УЗИ брюшной полости и почек - все в норме (ангиолипомы давно). В марте 2023 УЗИ малого таза и мочевого-нет камней в мочевом.
Что делать с камнями? Как они образовались?
Уролога в городе нет. Запись к терапевту только на конец ноября. Боль утихла.
Описание КТ забрюшинного пространства:
СКТ исследование органов забрюшинного пространства выполнено по программе объемного сканирования без внутривенного контрастирования.
Исследование произведено в положении пациента лежа на спине.
Поджелудочная железа: без очаговых изменений, размеры не изменены. Вирсунгов проток не расширен.
Надпочечники не увеличены, структурно не изменены.
Почки обычной формы и расположения. Рентген-контрастных конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. Определяются множественные ангиомиолипомы в левой почке размерами от 6 мм до 17 мм. ЧЛС, проксимальный отдел мочеточников не расширен.
с, ка К ИРОВ С К Д 9
Мочевой пузырь: наполнен не туго, стенка тонкая. На границе матки и мочевого пузыря находятся два конкремента 5 мм диаметром. Определить принадлежность к матке или мочевому пузырю при бесконтрастном исследовании при не наполненном пузыре не представляется возможным. В околопузырной клетчатке отдельные гиперденсные тела с ровными контурами (флеболиты).
Лимфоузлы не увеличены.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Костных деструктивных изменений не выявлено.
Брюшная аорта: локальных вменений диаметра не выявлено.
Заключение
Множественные ангиомиолипомы левой почки. Данных за Наличие конкрементов в почках или мочеточника: не получено. Флеболиты в малом тазу.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.На сегодняшний день Вас по прежнему беспокоят боли в поясничной области?Прикрепите результаты ОАМ
Клиент
Луиза Римихановна, добрый) Загрузила. Качество плохое.
Андролог, Уролог
Татьяна,Вы менструируете?Анализ мочи сдан не во время менструации?На сегодняшний день Вас беспокоят боли в поясничной области?
Клиент
Луиза Римихановна,анализ сдан после месячных. Между месячными не кровит. Месячные в срок. На сегодня боли нет.
Андролог, Уролог
Пересдайте ОАМ ,предварительно проведя гигиенические мероприятия и прикрыв влагалище ватным тампоном.По результатам КТ нет точной информации ,в мочевом пузыре это камни или нет,возможно это флеболиты,для этого необходимо было выполнить КТ с контрастированием.Даже если у Вас эти конкременты имеют место быть,они беспрепятственно выйдут самостоятельно.
Андролог, Уролог
Из препаратов можно пропить Ренотинекс по 1т 3р/с 1месяц и обильное питье.
Клиент
Луиза Римихановна, Спасибо за ответ.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Это не камни в мочевом.
Клиент
Дмитрий Валерьевич,спасибо за ответ.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По анализу мочи умеренное количество лейкоцитов, умеренное воспаление. По описанию образования 5 мм, размер небольшой, но конкретно, что это камни не описано. Тем не менее, ничего критичного в этом нет. Пейте больше жидкости, из расчёта 30 мл/кг/сутки. принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Контроль общего анализа мочи. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, если это камень, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ.
Андролог, Уролог
Вряд ли это камни мочевого пузыря. Такие мелкие бы там не задержались.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В моче изменения есть, но если исходить из жалоб, то для урологии они не характерные.
Сдайте 3-х стаканную мочу.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Сейчас Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за ответ.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моча с кровью
28 августа 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Камни в желчном протоке
15 апреля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам крови
27 сентября 2024
Майя
Вопрос закрыт
Острый цистит/пиелонефрит
27 декабря 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Артур Магсумович Магсумов
13 отзывов
Уролог, Детский хирург
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
1 отзыв
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург