Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение подагры
8 ответовДобрый день! У мужа подагра, поставили в январе. Ревматолог назначала аркоксию на две недели, затем фебукостат 80 мг. Повторный приём был 25 февраля. Нога не болела, мочевая кислота в норме, биохимия тоже, оак хороший. Поменяла схему приема фебукостата- через день. Сегодня на...
Здравствуйте! Основная ошибка,которая произошла и скорей всего дала повторный приступ,связана с тем,что в первые 2 месяца начала приема уратснижающей терапии ( фебуксостата) назначается всегда или нпвс или колхицин для профилактики приступов. То есть прием эторикоксиба в такой ситуации должен был быть продолжен. Что теперь делать? В таких ситуациях отменяют фебуксостат,возвращают нпвс. Купируют приступ,затем возвращают прием фебуксостата ежедневно,при этом продолжая нпвс. Фебуксостат обычно начинают с 40мг/сут,наращивая дозу каждые 14 дней по необходимости,под контролем анализов на мочевую кислоту ( цель 360 мкмоль/л). По поводу ко-вамлосета. Обсуждают с кардиологом переход на просто вамлосет ( без мочегонного компонента). Если нет к этому показаний,конечно же.
Высыпание на коже
11 ответовЗдравствуйте! Была с ребёнком (9 месяцев) на море и в последний день покусали комары но сами пятна странные. Укус и вокруг круг красный. По приезду домой ещё появилось несколько. Сходили к врачу и врач подтвердил мои догадки по поводу укусов комаров хотя и были сомнения...
Здравствуйте! На фото всё же больше похоже на укусы, так как в центре имеется более тёмное пятно: геморрагическая точка, как след от укуса. По периферии покраснение- аллергическая реакция на белки слюны насекомого. Для лечения обычно назначают наружные средства с гормоном, например эмульсию Адвантан 2 раза в день в течение 7-10 дней, в дополнение к гелю Фенистил (Фенистил будучи охлаждённым лучше снимает отёчность тканей). Укусы у детей могут проходить достаточно долго.
Повышен ТТГ
1 ответЗдравствуйте, 16.04.2024 года было плановое кесарево сечение, шов полностью зажил но скараю образовалось дырочка я очень распереживалась, сделала УЗИ, по УЗИ показал что не большой свищ, пошла к платному хирургу она вытащила оттуда обрезки нитей. И сказала то что меня очень...
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным . 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО. И обязательно нужно пройти УЗИ щитовидной железы. 2. Дефицит витамина D,если он есть,Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентный железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, . лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Сейчас ттг у вас повышен не значительно. Если жалоб нет,можете тироксин не принимать. Однако у вас есть жалобы соответствующие жалобам по щитовидной железе , поэтому можете начинать принимать Тироксин в дозе 25 микрограмм в сутки строго утром натощак за 30 минут до еды . Контроль ТТГ, ст4 через 40-60 дней От начала приёма Тироксина . , Нужно динамическое наблюдение ТТГ( когда достигнет 10 приём тироксина будет обязательным) и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь. Тяга к алкоголю
5 ответовДобрый вечер! Мне 37 лет 9 месяцев принимаю ципралекс 10мг, назначил врач, для лечения панических атак. У меня очень большая эмоциональная нагрузка и стресс по работе, я занимаюсь строительством отелей. Имею трудоголизм. Частенько чтоб расслабиться принимаю алкоголь, пиво...
Здравствуйте. Алкоголь действует на организм похожим образом что и ад. Вам нужно повторно обратиться к своему психотерапевту для изменения дозировки/препарата. Также ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Это поможет побороть психологическую тягу. Легче засыпать хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать. Берегите себя.
Боль в лодыжке
14 ответовВчера резко заболело в лодыжке, вывиха, удара не было. Просто почувствовала что чуть болит , прощупала эту косточку , нажала и да действительно больно, при хотьбе болело не значительно. Прошла ночь и стало как-то больнее при хотьбе , плюс на самой косточке ,как будто розовый...
Не могу сказать, чаще всего это неудачно встали, потянули, или длительная нагрузка на конечность, ношение каблуков, смена обуви
У ребенка тонус в 7 месяцев
5 ответовЗдравствуйте! В 6,5 мес пошли на массаж проделав все сеансы массажист так и не смогла убрать тонус. Были на приеме невролога поставили Синдром сегментарной недостаточности на шейном уровне, синдром пирамидной недостаточности. Малыш очень мало проявляет двигательной активности...
Здравствуйте, вообще по описанию ваш малыш достаточно хорошо развивается. Можете снять на видео активность малыша?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на колене
14 ответовДобрый день. Около 2 недель назад, вечером резко заболело горло, на следующей день на губе вскочил герпес, хотя уже много лет его не было. Также под челюстью увеличился лимфоузел, был болезненный. На большой половой губе появилось уплотнение как шарик, внутри, мазала...
Добрый вечер. Изучила Ваш запрос и фото документацию. С учетом клинических проявлений (округлые очаги, с венчиком и шелушением) необходимо первоочередно исключить грибковую природу возникновения высыпаний. Обычно,в таких случаях нужно обратится на очный прием к врачу дерматологу для проведения соскоба для идентификации возбудителей микозов. Перед сдачей соскоба рекомендуется за пару дней не использовать какие либо наружные средства.
Тревожное растройство
8 ответовЗдравствуйте. После определенных обстоятельств у меня возникло тревожное растройство. Три недели пила грандаксин, симптомы не ушли, врач назначила эсцитолапрам. Принимаю препарат неделю, сейчас на дозировке в полтаблетки, после начала приема два дня болела голова и чуть...
Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой эсциталопрама является доза в 10мг (1т), до достижения этой дозы эффект от приема не развивается, поэтому состояние может волнообразно меняться, периоды улучшения сменяться откатами. Обычно в подобных случаях рекомендуется дальнейшее наращивание дозы эсциталопрама до 10мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца (максимальное действие препарата развивается к 4-6 неделе приема терапевтической дозы).
Дисграфия?
4 ответаДобрый день. Такая проблема. Сын в логопедической группе детского сада. Не выговаривал Р и С. Стеснялся, боялся выступать, вообщем держался подальше от мероприятий. На данный момент рассказывает стихи, участвует в мероприятиях, не стесняется, вообщем раскрылся. Выговаривает...
Основная коррекция - это занятия с логопедом. Используются специальные методики для исправления диаграфия, в этом вам поможет квалифицированный логопед- дефектолог. По проводу препаратов- можно сейчас когитум 1 ампула внутрь утром 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Периодически беспокоит головная боль. В последний месяц количество головных болей увеличилось. На данный момент испытываю легкую головную боль в течение 3-х дней подряд. Боль с левой стороны головы. Анальгетиками не купируется. Было решено пройти МРТ шейного...
Здравствуйте. МРТ головного мозга без патологии. По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Вилизиев круг - это круг кровообращения в головном мозге, он есть у всех людей, но его строение может отличаться. По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией и грыжами небольших размеров. Спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов. Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы. Ретролистез - это смещение позвонка кзади. По сравнению с предыдущим МРТ без существенной динамики, есть небольшая разница в размерах грыж и протрузии, но не существенная. Возможно, погрешность измерения или действительно грыжа и протрузия немного уменьшились в размерах. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? В шее боли не беспокоят?