Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАС. Диагностика
7 ответовДобрый день , такой вопрос у бабушки был БАС. Мне сейчас 28, немеют руки. Зимой сначала онемела правая рука но через 2 дня отпустило , сейчас такая левая рука , ьудто отлежала ее и мурашки не отпускают , уже неделю такая , еще бывают ощущения нехватки воздуха и ком , но у...
В целом есть признаки тревожного расстройства. Для грыж не характерно эпизодическое онемение, если она возникает, то на постоянной основе. Если при неврологическом статуса отклонений выявлено не было, то дополнительная диагностика не назначается. Возможно проведение мрт головного мозга учитывая, что онемение сохранялось более 24 часов с самостоятельным регрессом для исключения демиелинизации (но это крайне сомнительно).
Анализы при ОРВИ
5 ответовДобрый день! Ребенок 1.8 заболел 22 марта. Первые сутки температура была 37.5, сопли, заложенность носа. Через сутки температура поднималась выше 38.5. Давала нурофен, чередовала с парацетамолом. Температура была почти 3 дня. Так же промывала нос аквалором и использовала...
Здравствуйте! По результату анализа крови: - эритроциты норма, гемоглобин снижен ( норма от 115 г/л), отмечается также повышение RDW, что обычно говорит про анизоцитоз эритроцитов, также эритроцитарные индексы ниже нормы - в подобных случаях обычно говорят о железодефицитном процессе, и в таких случаях рекомендуется сдать ферритин на фоне полного здоровья. Если показатель окажется ниже 20 нг/ мл - может быть рекомендован прием препаратов железа - лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены, отмечается : атипичных мононуклеаров - обычно такие показатели говорят в пользу вирусного течения инфекции По результату данного анализа крови показаний к АБ терапии не отмечается.
Здравствуйте Женщина 73 года. Была деменция в легкой стадии. Практически никак не влияло на повседневную жизнь. Был Гипертонический крис в понедельник (10.11.25) года. Увезли на скорой , сделали КТ для исключения инсульта. Инсульта не было. Была слабость, головокружение ,...
Здравствуйте Необходима консультация невролога и психиатра. Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога: Акатинол Мемантин: 20мг/сут постепенно повышать до этой дозировки под контролем невролога либо психиатра, принимают утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Галоперидол обычно рекомендуют заменить на Кветиапин. Это делает психиатр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 63 года, Диагноз с 34.3 рак легкого с метастазами в надключичные лимфоузлы справа, поставлен в марте 23г. lll В стадия Мутация cras G12C Проведено лечение: карбоплатин+паклитаксел 2 курса Карбоплатин+паклитаксел+бевацезумаб 4 курса На данный момент получает...
Поняла Советую контролировать давление три раза в день или чаще Самая частая причина кровотечаний это повышение давления.
Образование в легком на кт
10 ответовЗдравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+,...
Здравствуйте! На данном этапе важно то, имеет ли образование тенденцию к росту, поэтому важен краткосрочный контроль (через 3 мес); солидных образований в легких потенциально очень много, и добро качественных и, к сожалению, злокачественных. По данному заключению также важно отметить тот факт, что не присвоена категория по lung-rads. Обобщая вышесказанное , полагаю имеет место быть пересмотр исследования и принятие решения в вопросе о контрастировании.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В какой последовательности выполнять назначение врача (ингаляции с пульмикортом и беродуалом)
6 ответовСыну 12 лет. В анамнезе бронхиальная астма, лёгкая, контролируемая с аллерничским компонентом.нткогда не задыхался, но бывает закашливается. Около 2 лет не было случаев с закашливанем.а тут с субботы начал сильно кашлять, в ночь с воскресенья на понедельник очень сильно...
Здравствуйте! Беродуал назначается при обструктивном бронхите, пульмикорт в случае одышки, стеноза, выраженной обструкции может использоваться. Данные препараты вообще можно смешивать в одной ингаляции, так что если проводить ингаляции отдельно, не принципиален временной интервал.
Синдром сухого глаза/Опатанол
43 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! У меня на протяжении месяца была проблема с расширением сосудов в глазах. Я обратилась к офтальмологу очно, провели осмотр, доктор сказала, что у меня конъюнктивит. Предполагалось аллергия, но для начала врач выписала прокапать Табродекс для...
Здравствуйте. Опатанол может сушить слизистую. Ухудшение может быть связано с этим либо с повторный контактом с аллергеном (удалось установить, на что аллергия?). Месяц для Опатанол - очень много, обычно кус составляет 7-14 дней. Я бы рекомендовала пациенту в подобном случае пока отменить Опатанол, осьавить только увлажняющие капли без консервантов (Оптинол глубокое увлажнение подходят, можно продолжить их, но почаще 4-6 раз в день, трижды в день - мало). На ночь закладывать увлажняющий гель без консервантов Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Внутрь пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней. Возможно тобрадексом пролечили аллергию (дексаметазон в составе обладает противоаллергические действием, но его нельзя капать долго, поэтому назначили опатанол), но развился синдром сухого глаза (из-за консервантов в тобрадексе) и усугубился Опатанолом. Если без Опатанола будет хуже, усугубятся аллергические проявления, то рекомендуется очный осмотр и возможно повторное назначение дексаметазона в каплях. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Добрый день. Пациент - бабушка, 83 года. 18 сентября был диагностирован компресионный перелом тела Th12 после падения на спину в домашних условиях. К вопросу прилагаю заключение и рекомендации врача из больницы. Все рекомендации выполняли. Спустя неделю боль в спине стала...
Здравствуйте. 1. Можно ли уже бабушке садиться? По протоколам присаживаться можно не ранее 12 недель после перелома. 2. Обязательно ли делать повторное КТ? По Протоколам положено делать, а будете Вы делать или нет - это Вам решать. Если боли нет, то делают в 12 недель примерно, чтобы подтвердить полное сращение перелома. П.С. Надеюсь, что пациентка получает лечение от остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли лечить и спасти овчарку при таком анализе... Вид животного- собака,самец, ВЕО 3,5 года Локализация пункции-подчелюстные л/у, подколенные л/у ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ Материал высокого цитоза. Высокая популяции крупных и средних (70%-60%)и мелких(30%-40%)...
Добрый день, если лимфома не подтвердится, то шансы на спасение собаки есть. По мимо антибиотиков проколите собаке курс витаминов и минералов. Для поддержания печени в12.