Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать Экг
9 ответовДобрый день! Дочь профессиональная спортсменка, фигуристка. В спорт диспансере дали допуск, но рекомендовали переделать ЭКГ на предмет поддерживающей терапии. Переделали. Подскажите, есть нарушения? Дочери 14 лет
Здравствуйте, по экг всё в порядке! Синусовая аритмия, как и феномен ранней реполяризации -это вариант нормы, не требует лечения. Патологичеких изменений по записи нет. Все спокойно. Если нет жалоб, то поддерживающая терапия не требуется
Нормально ли растет хгч
2 ответаСдавала хгч после криопротокола на заместительной гормоно терапии. 7 дпп - 43, 10 дпп -151, 12 дпп 273, напугало что не увеличился в 2 раза. Это нормально ?
Здравствуйте! Это прекрасно! Он должен увеличиваться в 1,5-2 раза при нормальном развитии беременности.
Перадоризовка дексаметазона
6 ответовПерепупали дозировку дексаметазона,назначики 2мг,а ввели 2мл,назначали 3 раза через день,пожилому человеку,от последствий лучевой терапии,сделали один укол 4мл.какие последствия могут быть.
Это помогает адаптироваться к снижению дозы препарата и снижает риск возникновения нежелательных эффектов. Можно ввести и сразу 2 мг , так как до этого не использовались большие дозировки препарата и организм не успел привыкнуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ингибиторы ароматазы?
20 ответовЗдравствуйте.Нужно ли принимать ингибиторы ароматазы на гормонозаместительной терапии тестостерона в дозировке 250 мг раз в две недели .можно ли узнать оптимальное соотношение между тестостероном и эстрадиолом?
Здравствуйте. Ро какому поводу принимаете тестостерон?
В городе ни один терапевт не специализируются на терапии на гв. Сделала рентген (заключение: нельзя исключить левостороннюю пневмонию), сдала анализы (повышено только соэ- 27). Чем лечиться?
Можно, ингаляции с пульмикортом (половина небулы - 0,5мг/мл) + 2мл физраствора , ингаляции в течении 5 минут, 2 раза в день. Много не нужно. На пару дней достаточно. По Е-лактации, при применении пульмикорта риск низкий ( а ингаляции с беродуалом не нужно,риск умеренный) . Совместимость всех принимаемых препаратов можете проверять на сайте Е-лактация
Какие препараты принимать?
20 ответовДобрый день. Женщина 71 год. Болеет с 2020 года. Последнее обследование прилагаю. Был назначен сегидрин, после неоднократного приёма ухудшение самочувствия. Какие препараты можно назначить для терапии
Так как выявлена мутация в гене Kras в качестве дополнительной опции лечения можно было назначить бевацизумаб. Учитывая то, что прогрессирование произошло уже после того, как закончились курсы лечения с капецитабином сейчас можно было бы пробовать капецитабин+бевацизумаб, если пациентка могла бы ездить на капельницы каждые 21 день. Нужно попробовать еще раз обратиться к врачам в онкодиспансере. Сейчас нужно попробовать набрать вес, для пациентов с кахексией можно пробовать препарат мегейс. Продолжить прием нутритивного питания. Сдать кровь на витамин б9, б12, эритропоэтин, по анализам корректировать, феррум-лек лучше заменить на тардиферон или сидерал-форте. От тошноты-дексаметазон 4 мг утром 3-4 дня, ондансетрон 4 мг в день. Так же нужно посмотреть общий белок и его фракции, при снижении альбумину решать вопрос о внутривенном введении альбумина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы Тирзетта
11 ответовПодскажите пожалуйста если год назад была операция , удаляли половину щитовидной железы ( онкология щитовидки ) сейчас анализы хорошие , без гормональной терапии Можно ли колоть терзетту для снижения веса
Здравствуйте, Анна! Если это был не медуллярный рак, то с этой стороны противопоказаний нет. Но рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. (Если давно не сдавали) - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Не было ли приступов острого панкреатита? Какой рост и вес?
Здравствуйте. У мужа рак легкого левого с прорастанием легочных вен, ЛА, главного левого бронха. Т4N2M0 lllBстадия. В оперативном лечении отказано... возможно ди проведение химиотерапии? Лучевой терапии?
Все зависит от гистологической формы рака,в принцыпе возможно
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно. Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев. Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.