Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 20 лет. После трансплантации почки (около 2 лет назад) принимаю иммуносупрессоры: Такролимус 4 мг Эверолимус 1,75 мг Метипред 4 мг Функция почки стабильная: креатинин 125-130, мочевина 10. В последние месяцы у меня тяжёлая депрессия, тревожное расстройство,...
Здравствуйте! Сертралин, агомелатин и такролимус – проверяем концентрацию, может увеличиваться и концентрация антидепрессантов, и концентрация такролимуса, то есть АД чуть эффективнее, такролимус концентрация чуть выше. Миртазапин, эсциталопрам, флуоксетин и такролимус – смотрим ЭКГ исходно, там есть риски нарушения ритма, если были предрасположенности изначально. То есть на них влияет то же, что на такролимус, а они сами друг на друга сильно не должны влиять. Такролимус вортиоксетин не нашла взаимодействий. Вообще правильнее идти от того, что хочет назначить психиатр, потому что даже если мы выберем вот самые такие лекарства, у которых нет вообще никакого выведения почками, и нет даже с осторожностью при легкой ХБП в инструкции, они могут не подходить к психологическому состоянию. В любом случае через неделю с начала приема контроль креатинина и концентрации такролимуса и эверолимуса, и этого обычно достаточно.
Прошу помощи в подборе лекарства
23 ответаОбратилась к кардиологу скорректировать лечение, так как стали появляться отёки на ногах и постепенно на руках и по телу. Диагноз сахарный диабет 2 типа, 59 лет, стаж болезни 10 лет. При прежнем лечении: давление 130-140 / 80-90 ЧСС 80 - 90. Примерно и утром и вечером. Но...
На здоровье! Не переживайте! Лекарства можно подобрать либо заменить при неэффективности. Будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите пожалуйста... Имеются проблемы с гипертонией на фоне постоянной тревоги и стресса. Так проблемы в шейном отделе позвоночника, грыжи и протрузии...Назначено МРТ и дуплексное сканирование сосудов шеи. Невролог назначил мне пить грандаксин 1 таблетку на...
Добрый вечер! Попробуйте убрать элтацин. Если симптомы сохранятся, обратитесь к лечащему врачу который назначил вам лечение, для его коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухание конечностей
4 ответаЗдравствуйте! У меня опухают конечности (кисти, голеностопы, колени, локти). Ревматолог ничего не нашел, сдавала анализы, кровь хорошая (СОЭ, РОЭ и общий анализ и биохимия). Терапевт тоже. Назначил системы с эуфиллином и дексаметазоном 5 шт. Все прошло. Как закончились...
Добрый день. УЗИ суставов делали? Если не делали нужно сделать и гормон щитовидной железы желательно проверить.
Возможность забеременеть
1 ответДобрый день, Хочу рассказать свою историю третий месяц пытаемся завести ребенка. Предварительно была на приеме у гинеколога и на УЗИ, на исследовании обнаружился периофорит, но врач лечения не назначил. Первые два месяца овуляцию определяла по календарю, но результат был...
Добрый день! Отсутствие овуляции может быть в норме 1 раз в год, все остальное - патология
Доброго времени суток! Папе 74 года, в ноябре переболел Сovid-19 с поражением 36% при основном заболевании ЦЕНТРАЛЬНЫЙ С-Г ПРАВОГО ЛЕГКОГО (T3N3M1). Весь букет постковидного хвоста с появлением частого мочеиспускания в ночное время особенно (7-8 раз). 14 лет назад лежал в...
Да, эти два препарата совместимы. С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
2 ответа9 недель назад при падении сломала шейку бедра и пяточную кость. В травматологическом центре, куда привезли на скорой с дачи, прооперировали тазобедренный сустав - установили эндопротез. На пятку наложили гипс до колена с открытым носком и сказали, что с тактикой лечения...
На первый взгляд все должно быть нормально с пяточной костью. Голеностоп, конечно, придется разрабатывать. Совет: в боковой проекции рентгенолог должен расчертить карандашом ваш снимок и померить углы пяточной кости. Тогда будет точно ясно, есть ли смещение. То есть перелом точно срастется, но важно, чтобы без смещения.
Субклинический гипотиреоз
1 ответЗдравствуйте, ПИШУ ВАМ ТАК КАК ОТЗЫВЫ О ВАС САМЫЕ ЛУЧШИЕ!!! мне 25 лет. Мария. У меня никогда не было проблем с щитовидной железой, иногда замечала что язык заплетается когда хотела сказать что-то, Это я заметила года 2 назад. Оказывается это характерно при гипотериозе,...
Мария, здравствуйте. Если Вы сдали анализ на ТТГ и Т4 однократно, то при таких изменениях гормонов лечение гормональными препаратами сразу не назначается. Прежде необходимо подтвердить стойкий характер субклинического гипотиреоза повторным анализом на ТТГ и свободный Т4 через 3 мес. Если анализ был сдан один раз, Эутирокс пока принимать нет необходимости, а вот препараты йода в дозе 150 мкг пить можно.
Высокий пролактин
18 ответовЗдравствуйте, в прошлом году на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза (03*0,33см), пролактин был 1500. Менструальный цикл 40 дней. В течение года увеличивали дозу Достинекса, сейчас принимаю по 1т./2 раза в неделю. Пролактин снизился до 1176, пролактин мономерный 918....
Без снимков ничего нельзя сказать, осмотрено, что Вы имеете в виду, так пересказывает е слова других докторов. На фоне калерголина могут образовываться кисты, таким образом картинка может соответствовать как бы 2 микроаленомам. Точно интерпретировать Ваши слова сложно. Вы с контрастом делали МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление суставов
8 ответовДиагноз - серонегативный ревматоидный артрит, АЦЦП позитивный, развернутая стадия, 2 степени активности (DAS28=5), эрозивный 2 стадия, ФК2. Принимаю метотрексат 20 мг., иммарт 200/1 р.д. Неделю назад воспаление в правом коленного сустава, ощущение стянутости, которое не...
Нет,диетические рекомендации при ревматоидном артрите не играют никакого значения. Без базисной терапии тоже нельзя,только базисная терапия способствует тому,чтобы заболевание не прогрессировало и не разрушались суставы. Это закреплено клиническими рекомендациями и все остальное,что пишут в интернете абсолютно неверная информация,которая вводит в заблуждение. Араву отменили из за подьема печеночных показателей получается,верно?! В любом случае необходимо обсуждать с ревматологами очно пересмотр базисной терапии снова. Либо увеличивать дозировку метотрексата до 25-30 мг/нед,либо возвращать араву,но в меньшей дозе в добавок к нему,либо отправлять вас на врачебную комиссию с целью назначения ГИБП. Онлайн к сожалению такие вопросы не решаются.