Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 3 года.До 2.5 года редко болел, а после началось. Он последние месяца болеет и болеет, за последние 3 месяца простуда как-будто не заканчивается вообше, 2-3 дня передышка, а потом всё сначала. Сперва были сопли, уши, горло. Последний 2 месяца сопли по...
Здравствуйте! По результатам анализов ребёнка: 1. Обнаружены антитела класса IgG к вирусу Эпштейна - Барр. Такой результат указывает на то, что ребёнок является носителем вируса Эпштейна-Барр. Вирус Эпштейна-Барр является одним из герпесвирусов. Большинство людей по статистике инфицированы герпесвирусами. Носительство этих вирусов в организме пожизненное. Ничего опасного в этом нет. Эти вирусы не представляют серьёзной опасности для здоровья. Иногда могут наблюдаться обострения герпетических инфекции с развитием недомогания, сыпи и повышения температуры до субфебрильных цифр. Через одну-две недели такие обострения обычно проходят. Остальное время вирус находится в латентной стадии. В этой стадии вирус никак себя не проявляет. Поэтому в период ремиссии лечение не требуется. Антител класса IgМ к вирусу Эпштейна - Барр в крови ребёнка не обнаружено. Это значит, что в данный момент нет обострения Эпштейна-Барр вирусной инфекции. Поэтому на сегодняшний день показаний для приёма противовирусных препаратов нет. 2. Витамин Д в норме. Запасы витамина Д в организме ребёнка хорошие. Лабораторных признаков недостатка витамина Д нет. Принимать препараты витамина Д на сегодняшний день не нужно. 3. Ферритин и сывороточное железо также в пределах возрастной нормы. Такие результаты указывают на нормальные запасы железа в организме ребёнка. Признаков дефицита железа нет. Принимать железосодержащие препараты не нужно. 4. По результату общего анализа крови: А. Гемоглобин в пределах возрастной нормы. Поэтому анемии у ребёнка нет. Б. Эритроциты и гематокрит повышены незначительно. Такие результаты не указывают на наличие какого-либо заболевания. В. Изменение тромбоцитарных индексов (в частности, среднего объёма тромбоцитов и тромбокрита) в вашем случае не имеет диагностического значения. Главным показателем тромбоцитарного звена является общее количество тромбоцитов в крови. По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови ребёнка нормальное. Г. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы. На момент взятия крови признаков воспаления в организме ребёнка не выявлено. 4. Результаты всех аллергопроб отрицательные. Если симптомов аллергии у ребёнка нет, значит речь об аллергии не идёт. Если симптомы аллергии есть, значит нужно и далее попытаться установить триггерные (то есть причинные) аллергены. По результатам выполненных анализов триггерные аллергены не выявлены. 5. По результату бактериологического посева обнаружены 2 патогенные бактерии. В частности: Моракселла катаралис и Бронхомелла катаралис. Эти бактерии обычно вызывают острые инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции ротоглотки и носоглотки. Поэтому наличие затекания слизи по задней стенки глотки может быть связано с этими бактериями. Носоглотка анатомически связана с полостью уха. Поэтому данные бактерии могут вызывать, в том числе, и воспаление среднего уха, то есть отит. Исходя из результата антибиотикограммы , данные микроорганизмы чувствительны ко всем антибиотикам, к которым было выполнено тестирование в бактериологической лаборатории. В подобных ситуациях для лечения Моракселлы и Бронхимеллы можно использовать антибиотик Азитромицин. Исходя из данных антибиотикограммы, этот антибиотик действует и на Моракскллу, и на Бронхимеллу. В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле Азитромицина 1 раз в день на протяжении 5 дней. Азитромицин является широко распространённым антибиотиком. Он часто назначается в том числе детям дошкольного возраста. Препарат применяется в клинической практике уже не первый год. За это время препарат зарекомендовал себя как очень эффективное антибактериальное средство. В том числе, при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Побочных эффектов на фоне этого препарата либо не наблюдаются, либо в некоторых случаях возможны минимальные и незначительные побочные явления. Для контроля эффективности лечения желательно повторно сдать мазок на бактериологический посев. Мазок желательно сдавать не ранее, чем через 10 - 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Для эрадакции хилекобактери назначали : антибиотики клацид 500 мг и флемоксин салютаб по 1 табл 2 раза в день на 14 дней, так же энтерол , нексиум и денол. Уже пью антибиотики 9-ый день, но сегодня у меня болит горло не немного, насморк не большой, так же почему-то...
Да, такое возможно на фоне многократного рассасывания ,(гипертрофия сосочков языка), восстановится после завершения лечения
Как справиться с рефлюксом?
7 ответовЗдравствуйте. После процедуры ФГДС дали заключение: Недостаточность кардии. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Поверхностный гастродуоденит. Подскажите, уважаемые доктора схему лечения, как держать в порядке свой ЖКТ, рекомендации. Еще возникают временно проблемы с запорами,...
Чтобы нормализовать стул: 1. Побольше пейте жидкости, овощей и фруктов в рационе (наилучшим послабляющим эффектом обладает киви). Побольше физической активности. 2. Псиллиум 3 чайные ложки растворить в 200 мл воды. Принимать 3 раза в день за 2 часа до еды или 1 час после. 3 недели. 4. В моменты обострения запоров - Форлакс 2 пакетика в день. Каждый пакетик разводить в 200 мл воды. Можно принимать 2 пакетика утром, или 1 пакетик утром 2й в течение дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миоматоз матки как быть?
10 ответовМаме 51 ничего не беспокоит, в ходе обследование по узи( Протокол ультразвукового исследования органов малого таза Первый день п/м 10.23 Матка размерами: 62х51х60мм, контуры неровные, миометрий неоднородный, по передней стенки виз-ся гетерогенные образования ближе к...
В любом случае будет лапароскопия, а каким конкретно способом удалят кисту неважно. Можете и соглашаться на лазер. Обязательно дождитесь гистологический анализ после, в нём будет описана какая конкретно киста была и нет ли злокачественности.
Добрый день. 27.01 у ребенка (8 месяцев) появилась сыпь на лице и по всему телу,в этот день мы обратились к врачу .Врач сказала отменить весь прикорм и остаться только на смеси , мы пили Нутрилон премиум (к этому дню смесь мы ели только раз в день на ночь ),так же прописали...
Здравствуйте. В подобных случаях по представленному описанию и логике течения болезни у ребёнка сыпь с высокой вероятностью связана не с лактазной недостаточностью, а с аллергическим воспалением наиболее вероятно аллергией к белку коровьего молока , в том числе её не-IgE-опосредованной формой. Генетическая первичная лактазная недостаточность в 8 месяцев практически не встречается и выявленные по ПЦР изменения гена не означают пожизненную непереносимость и в этом возрасте клинически значимы крайне редко. Ваша ситуация больше соответствует вторичной временной лактазной недостаточности которая возникает на фоне воспаления кишечника и может то появляться, то исчезать и это объясняет улучшение в 3 мес и повтор симптомов сейчас. Сыпь не является проявлением лактазной недостаточности для неё характерны прежде всего кишечные симптомы, а не кожные. Частичный гидролизат Нутрилон ГА не является лечебной смесью при АБКМ, поэтому уменьшение сыпи было временным а её возврат закономерен. Тактика на данный момент в подобном случае это переход на лечебную смесь на основе глубокого гидролизата или аминокислот полное исключение всех молочных продуктов (включая скрытые формы) из питания ребёнка, без введения новой молочки. Прикорм только немолочный, минимальный и стабильный, без расширения рациона до стойкого очищения кожи. Лактазные препараты могут использоваться временно при выраженных кишечных симптомах но они не решают причину сыпи.
Лечение бак вигиноза
12 ответовЗдравствуйте. На плановом осмотре по результатам мазков врач назначил тержинан 10 дней ацилакт 10 дней и лонгидаза . После второй свечи ацилакта появился зуд , когда вставляла свечу была слизь с крупными крупинками . Одновременно с лечением я кололола линкомицин в десна , не...
Как правило, 10 дней хватает с лихвой. Выделения сложно оценить на фоне кандидозного процесса, будет объективно понятнее позднее, хотя бы через 6-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите правильное и эффективное лечение моему сыну, 3 месяца заложен нос, 2 лор врача со своим лечением не дали результата( амоксиклав 5 дней, коризалия,трамицент, проталгор,диоксидин, мометазон,панцеф) сдала сама на стафилокок обнаружен золотистый, чем лечить местно нос...
В крови признаки вирусной инфекции Назонекс продолжайте, супироцин добавьте местно в нос
Лечение коленного сустава
9 ответовЛечение после травмы, коленный сустав, сделали МРТ с расшифровкой, ваши рекомендации с лечением,нужна ли операция? Заранее вам благодарны.
Здравствуйте. Сейчас на первом месте краевой перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости артроскопии. Необходимость артроскопии зависит от степени латеральной гиперпрессии надколенника, которая в заключении не указана. Степень повреждения мениска предпоследняя, пока можно не оперировать, но при прогрессе разрыва потребуется артроскопия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перевод с ГВ на ИВ, как правильно?
11 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев и 10 дней. Планирую мягко перевести с грудного на искусственное вскармливание. Прикорм идет полным ходом: завтрак, обед, ужин, перекусы втч дня. Аппетит хороший. Вопросы: 1. как правильно осуществляется перевод: как заменяются кормления, в...
1000 мл в сутки, разовый объем 200 мл при пятиразовом кормлении. Но адаптация к смеси примерно длится 3-4 недели, поэтому вводите постепенно, начиная с 30 мл в одно кормление за день, потом через кормление на 2-3 день, потом в каждое кормление ( если малыш перенес ее хорошо), потом увеличивайте до нужного объема. Смесь даете так же после прикорма ( докорм смесью с учетом какой объем съел, разовый объем питания 200 мл). Примерное меню (уже с учетом перевода на ИВ) на 8 мес: 6.00 - смесь 200 мл 10.00 - прикорм (каша 150 г+фрукт пюре 50 г), если не съел 200 г, можно остальной объем докормить смесью. 14.00 - прикорм (овощное пюре 150 г+мясо 20 г), докорм 30 мл смесью 18.00- творог 20- 30 г+ кефир 150, докорм смесью при необходимости (30 мл, в зависимости сколько съел) 22.00 - смесь 200 мл можно ввести 1/4 яичного желтка профилактический прием вит д3 1000 МЕ (лекарственные формы - аквадетрим, вигантол, дэтриферол) вода 30 мл на кг веса в сутки - 240 мл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как справиться с тревогой
27 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Состояние тревоги заставляет меня страдать, поэтому я решила обратиться сюда за помощью. Некоторое время я находилась на когнитивной терапии у своего психотерапевта, но за неимением денежных средств не смогла продолжать работу, всего у нас с...
Здравствуйте, Марина! Иногда, при тревожных состояниях, одной КПТ бывает недостаточно для стабилизации состояния, в этом случае дополнительно подключается фармподдержка (АД, анксиолитики). И только комплексное лечение приводит к стойкому результату. Для этого вам сейчас надо очно обратиться к психотерапевту для оценки вашего состояния и назначения дальнейшего маршрута лечения.