Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча неделю назад
3 ответаНеудачно упал, вылетел сустав. Сделали рентген и отправили вправлять, в больнице отказались вставлять без мрт. Почему нужно мрт? У меня нет возможности сделать.
Носить руку на косыночной повязке, а лучше в ортезе Дезо 1 месяц, рукой ничего не делать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Тянущая боль левого плеча
15 ответовНа протяжении длительного времени присутствуют: острые болевые ощущения в области шеи, онемение левой руки, боль под лопаткой. По результатам Мрт выявлена грыжа 5-го -6 отдела позвонка и 6-7-го отдела позвоночника. Назначен курс лечения . В период прохождения курса лечения...
Здравствуйте. По данным МРТ описываются дегенеративные изменения шейного отдела и 2 грыжи, та, что между 5 и 6 позвонком незначительно воздействует на спинной мозг, но его повреждений нет, та, что между 6 и 7 позвонком не воздействует на корешки и спинной мозг. Боль, скованность обусловлены напряжением мышц шейного отдела, которые стараются стабилизировать позвоночник. Часто возникают ситуации, когда на фоне отмены терапии противовоспалительными препаратами боль возвращается, что требует возобновления терапии. На данном этапе капельно препараты вводить не требуется. Обычно в таких ситуациях терапия продолжается в таблетированной форме. Миорелаксанты (мидокалм) обычно назначаются на срок от 2 - 4 недель. Противовоспалительный препарат (аэртал) обычно заменяется на другой (напроксен 550 мг 2 раза в сутки или мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки) еще на срок от 10-14 дней. И соотвественно продолжается прием препаратов для защиты желудка (омепразол или более предпочтителен пантопразол). Боль вернулась с той же интенсивностью что и до начала лечения?
Травма составной губы плеча
2 ответаЗдравствуйте. Два месяца назад после броска палки правой рукой возникла резкая боль в районе дельтовидной мышцы. Затем боль прошла, и целый месяц все было нормально, ощущался лишь небольшой дискомфорт. А затем спустя месяц плечо начало болеть, боль усиливалась. Ограничилась...
Здравствуйте повреждение хрящевой губы по переднему краю может приводить к хронической нестабильности сустава, болям и предрасположенность к вывихам. При наличии такого вида повреждения, рекомендуется раннее артроскопическое вмешательство, а именно, шов хрящевой губы, что значимо увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная, артроскопическая через проколы. В целом нужно смотреть сустав очно и проводить диагностические тесты на нестабильность сустава. Временно чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильных болях можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - В/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром сдавления ротатора плеча
5 ответовГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Перелом плеча пролежни диабет
5 ответовЗдравствуйте.Помогите сделать выбор.У меня мама 72 года,сахарный диабет , была черепно мозговая травма 3 года назад, перенесла две операции по удалению в/ч гематом,плохо ходит.Неделю назад сломала плечо при падении,наложили гипс,лежит,не встаёт практически,но я ее поднимаю...
Здравствуйте. Пока ничего точно сказать нельзя, но наверное, возможно. Нужна информация. - Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. - Прикрепите к вопросу фото гипсовой повязки (общий вид). - Прикрепите к вопросу фото пролежней (локально).
Образование мягких тканей плеча
11 ответовЗдравствуйте, мальчику 7 лет. Два месяца назад появился синяк на левом плече. Долго не проходил, прощупала, под ним уплотнение. Сейчас оно подросло вроде. Ощущается как стержень плотный под кожей, синюшного цвета. Иногда кожа над ним темнеет, как синяк, иногда обычная. Пошли...
Здравствуйте. При {непонятно} форму не меняет. - при ТРАКЦИИ. То есть, при попытках сдвинуть с места форму не меняет. С учетом того, что форму не меняет и имеются локусы кровотока, больше данных за фиброму мягких тканей. Это доброкачественное образование, но лучше его удалить. Консультация онколога показана по Протоколам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча после падения
6 ответовУже обращалась с данным вопросом. Мама 74 года упала 4 января на бок. Диагноз прикрепляю. Было проведено лечение по назначениям. Кроме уколов в сустав. Помимо этого в марте делала физиопроцедуры, в тч лазер, тейпы, гимнастику делает постоянно. Рука не функционирует...
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситауцию. 1)Внутрисуставные введения глюкокортикостероидов"блокады"(дипроспан и т.д.) я не советую,т.к. по последним данным приводят к ускоренной дегенерации хряща(разрушению) и связок .Да, сразу после введения может быть облегчение,но это продлится недолго,а последствия неблагоприятные для сустава и связок,вплоть до разрыва их. Как вариант можно попробовать внутримышечное введение препаратов этой группы 2)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения 3)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС) 4)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома Удачи!
Плохая иннервация мышц плеча
1 ответВнезапно после долгой поездки за рулём появилась дикая усталость в шейном отделе, которая переходила в верхний отдел трапеции с правой стороны. Потом обнаружилось, что стала плохая иннервация в правую заднюю дельтовидную мышцы и сильно слабее стал бицепс на правой руке. Что...
Здравствуйте. Желательно для более точного ответа пройти обследование 1. мрт шейного отдела позвоночника или хотябы рентгенограммы шейного отдела в 2-х проекциях 2. узи плечевого сустава+ мягкие ткани 3. местно на шейный отдел и плечевые суставы согрев мази ( випросал капсикам) № 10 на ночь (не мочить!!!, вытирать полотенцем) или отвлекающие ср-ва меновазин, препараты магния магнелис В6 форте № 30+ вит Д3 по 2000 МЕ ( во второй половине дня)
Как лечить миозит плеча?
5 ответовЗдравствуйте. У дочери, 16 лет, заболела рука чуть выше локтевого сгиба, больно руку разгибать, есть припухлость. Прописали пить обезболивающее и применять согревающую мазь. Неделя прошла, рука болит. Какие анализы нужно сдать и какое пройти обследование? К какому поофильному...
Ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает перелом плеча
5 ответов2 мая упал и сломал плечо. В травмпункте не глядя сказали, что это ушиб, оказался перелом. Отправили домой без гипса, «заживет». Полтора месяца прошло, нельзя даже руку поднять. Мышцы тоже порваны?
Здравствуйте. На представленном фото рентгенограммы без даты имеется несросшийся перелом проксимального метаэпифиза плечевой кости. От какого числа снимок и почему в одной проекции? Связки, мышцы и сухожилия на рентгене не видны. Сейчас нужно сделать МРТ плечевого сустава, чтобы оценить состояние связок, мышц и сухожилий, а так же более детально посмотреть, что с переломом. Пока больше вопросов, чем ответов. Без МРТ не разобраться.