Не сил, слабость, мерзну, конечности холодные, ноги ночью мерзнуть, около 18.00 сильно плохо, нет сил даже встать примерно до 23,00,камни не беспокоят в желчном, анемия хроническая, железо пью, но оно не поднимается

Здравствуйте, хроническая анемия, которая не поддается обычному приему железа, сама по себе может вызывать тяжелую слабость, зябкость и утреннюю тяжесть в теле, но важно понять причину, почему железо не усваивается.
Устойчивая анемия на фоне приема препаратов часто связана с хроническим воспалительным процессом в организме, дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, проблемами с всасыванием в кишечнике или скрытой кровопотерей. Камни в желчном пузыре при этом могут никак не проявлять себя и не давать боли, если они спокойны, но любые хронические процессы в билиарной системе или ЖКТ в целом способны поддерживать общую слабость. Вечерний спад сил нередко отражает истощение адаптационных резервов надпочечников или общую перегрузку нервной системы на фоне дефицитных состояний.
Для прояснения ситуации и поиска истинной причины нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а также проверить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, уровень ферритина, сывороточного железа, коэффициента насыщения трансферрина, витамина B12, фолатов, биохиммческий анализ крови (С-реактивный белок, общий билирубин+прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛДГ, ЩФ, креатинин, мочевину), функцию щитовидной железы через определение уровня ТТГ и свободного Т4, так как ее гипофункция тоже вызывает сильную зябкость и апатию, кал на скрытую кровь методом ИХА, по показаниям проведение гастроскопии, тесты на Helicobacter pylori (C13-дыхательный), исключить целиакию (IgA общий + IgA ttG).
Если слабость станет нарастать, появится резкая боль в животе, головокружение при вставании или другие пугающие симптомы, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.