Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад сделала артроскопию коленного сустава (резекция миниска и пластика крестообразной связки). Врач прописал 3 недели принимать тромбопрофилактирующие препараты на основе ривороксабана и хондропротекторы (например, препарат Артра). У меня дочь 6...
Здравствуйте! Согласно сайту к-лактация: Ривароксабан (Rivaroxaban) Низкий риск Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка. Прямой ингибитор фактора Ха показан для профилактики тромбоэмболии. Вводят перорально каждые 12-24 часа. Его фармакокинетические данные (большой объем распределения и высокий процент связывания с белками) объясняют очень небольшое попадание в молоко, наблюдаемое в четырех разных случаях (Zhao 2020, Muysson 2019, Saito 2019, Wiesen 2016). Никаких проблем не наблюдалось у 18-месячного младенца, мать которого лечили ривароксабаном с первой недели после родов (Saito 2019). Несколько авторов-экспертов и консенсус экспертов считают использование этого лекарства безопасным или, скорее всего, безопасным во время грудного вскармливания (LactMed, Hale, Daei 2021, Zhao 2020). Если все-таки прерывать гв, то пьете препарат достинекс 0,5 мг 2 таблетки с промежутком 12 часов. Старайтесь грудь не массировать, сцеживаться только до ощущения облегчения а не полностью, увеличивать промежутки между сцеживаниями и таким образом гв закончится.
Боль в стопе
4 ответаЗдравствуйте, уже около двух лет беспокоит боль в стопе. В январе была у терапевта, сделали рентген стопы , врач сказала что пяточной шпорты нет и в целом все ок. Назначила артра для спины ( спина тоже болела) .. и стельки купить ортопедические. Стельки стали помогать мне...
Здравствуйте! Исходя из описанных жалоб на наиболее вероятным может быть наличие плантарного фасциита. Данное состояние не имеет ничего общего с доброкачественным костным наростом. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен 400 мг 3 раза в день) короткими курсами 1-2 недели.
Повреждение мениска
10 ответовМужчина 32 года ,Частичный разрыв мениска, делали МРТ и была консультация специалиста, операция не нужна сказал специалист. Назначили лечения , поставили укол гиалуроновой кислоты в колено, и Артро 500 пить курсом, ногу мазать хондроксид артра с диклофенаком 50/50. Ношение...
Поняла, тогда все рекомендации прежние. По факту обследований в динамике посетить ревматолога ( когда выполните динамику мрт + анализы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом копчика
11 ответовДобрый день ,3.11 упала на лестнице (села со всего маху )сломала копчик ,горизонтальный перелом без осколков Спустя три недели пришла на повторный снимок -ничего не спаслось Лечение -не сажусь ,почти все время лежу (на животе,на боках),кальций ,витамин д,артра,коллаген ,ем...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Первичная консолидация перелома копчика наступает в течение 2 месяцев. линия перелома копчика может прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Рекомендации : --исключить давление на травмированную область(не сидеть 2 мес ,затем сидеть на спец.круге) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ контроль через 2 месяца Всего самого наилучшего !
Ноющая боль в грудном отделе
7 ответовЗдравствуйте, длительное время болел шейных отдел позвоночника, иногда грудной но при сильной усталости от работы или долгой ходьбы. Последние пол- года с каждым месяцем боль в грудном отделе усиливается. За последние 2 месяца стало невыносимо. Хочу на массажи (1,2 раза в...
Здравствуйте Эльвира ?Прикрепите обследование ?
Здравствуйте, я нахожусь на сво на, учениях я дал большую нагрузку на колени таскал много груза на спине в рюкзаке, после этого у меня начались боли в коленях , я прокалол дипррспан 4 укола раз в сутки в ягодицию, так же пил таблетки артра, мазь вольтарен эмульгель , это не...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия , стресс- переломы и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа, спустя 4 недели.
13 ответовЗдравствуйте! 4 недели назад получил травму: минимальный авульсивный перелом внутренней лодыжки. Связка оборвалась, утянув за собой мелкий осколок кортикального слоя кости в месте прикрепления. Перелом заднего края большеберцовой кости с умеренным смещением отломка. Оцените...
Здравствуйте! Состояние связок можем увидеть только на МРТ. По рентгену есть мелкие костные фрагменты и признаки подвывиха медиально. Если динамика за 4 недели столь положительная, то можно предположить, что подвывих из-за укладки и связки целые. Фиксацию необходимо продолжить. Показаний для Ксарелто не вижу (если только ее не назначили по сопутствующей патологии). В Вашем случае рекомендуется: 1. Ортез средней степени жесткости в течение дня 2-3 недели. На ночь снимать. 2. Частое возвышенное положение травмированной конечности. 3. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 4. Физиотерапия (лазер. магнит, УВЧ) №10. 5. Через 2 недели - ЛФК с инструктором 10-14 сеансов. 6. Прием Артры и Кальция Д3 продолжить.
Поясничная боль
17 ответовЗдравствуйте! Давно мучает поясничная боль при наклонах, лежа на спине и животе тоже болит ! Лечение ксефокам, мексидол , артра и Вит группа B не помогло. По МРТ асептический отек костного мозга Модик 1 и протрузия. Врач сказал , что боль от этого отека и назначил следующее...
Добрый день. Давайте ещё раз поговорим о боли. Боли в нижней части спины есть ночью и утром? Есть в них скованность, что нужно долго расхаживаться? Есть боли в спине при нагрузке или она приносит облегчение? При наклонах боль отдаёт по бёдрам вниз? Есть ли иррадиация (распространение) боли в пах, ягодицы, ноги? Оцените боль от 1 (дискомфорт) до 10 (нестерпимая боль). Как давно жить жалобы? Есть ли у вас псориаз, заболевания кишечника? Боли в суставах беспокоят? Были ли ближайшие годы воспаления весь стороны глаз? Прикрепите всё исследования, что вы проводил ща время обследования - мрт, рентген, анализы. Попробуйте наклониться вниз и достать до пола. Получается? При сгибании в стороны руки (прижаты к телу) достигают коленей?
Здравствуйте! Пытаемся третий месяц нормализовать артериальное давление. Пили утром НолипрелА и Нолипрел АФорте, но после завтрака и в полдень давление избыточно снижалось, ниже 100! Врач рекомендовала перенести на вечер в 20:00 и принимать Престанс 5+5. Утром ещё мы...
Ждать надо 5-7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в феврале был разрыв заднего рога медиального мениска 3ст,повреждение связки,киста Бейкера(прилагаю описание мрт) Была постоянная боль в колене,было оперативное вмешательство, прилагаю фото выписки,какие были произведены манипуляции. Был...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Кисту Бейкера во время операции не трогали и не должны были трогать. Удалили не весь мениск, а только разорванную часть его заднего рога. По МРТ похоже, что произошёл повторный разрыв оставшейся части мениска. Похоже, что нужна повторная артроскопия. Но точно я не скажу. Нужно показать диск тому врачу, который Вас оперировал. Он был в суставе, всё видел своими глазами, знает, что и как удалял и что может быть видно на МРТ. Иногда культя оставшейся части мениска выглядит, как разрыв. Не затягивайте. Если разрыв, нужно оперировать, если нет, будем думать, как помочь консервативно.