Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,бабушке 92 года перенесла воспаление легких,после лечение повторное КТ заключение признаки полисегментарной пневмонии плервальный выпад справа,жидеость 300 мл .
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас, есть кашель, мокрота, повышение температуры, одышка? Анализы крови сдавали? Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 к 1 месяц, Торасемид 10 мг утром натощак.
Бабушка 96 лет сломала шейку бедра
6 ответовДобрый вечер, бабушка 96 лет, сломала шейку бедра, оскольчатый перелом, врач спрашивает будем ли делать ей операцию, не знаю какой ответ дать, выдержит ли она операцию? Что посоветуете?
Здравствуйте В 96 лет сам возраст не является причиной автоматически отказываться от операции. При переломе проксимального отдела бедра операция у пожилых пациентов обычно считается предпочтительной тактикой , если общее состояние позволяет провести анестезию. Она позволяет раньше посадить и поднять пациента, уменьшить боль и снизить осложнения длительного лежания, пневмонию, пролежни, тромбозы Выдержит ли бабушка операцию, по возрасту определить невозможно. Это оценивают анестезиолог и терапевт по состоянию сердца , лёгких, почек, уровню гемоглобина, давлению, сознанию, сопутствующим заболеваниям и тому, насколько самостоятельной она была до перелома. При необходимости сначала корректируют анемию, обезвоживание, нарушения электролитов, сердечную недостаточность и другие обратимые проблемы Отказ от операции тоже не является безопасным вариантом. У очень пожилых и ослабленных пациентов консервативное лечение связано с высокой частотой осложнений и высокой смертностью. Обычно его рассматривают прежде всего тогда, когда хирургический риск крайне высокий, пациент находился в терминальном состоянии или операция не соответствует целям лечения Поэтому, если врачи не видят абсолютных противопоказаний и анестезиолог считает риск приемлемым, я бы рассматривал операцию как основной вариант лечения, несмотря на 96 лет
Подбор терапии АГ
30 ответовПодставкажите как еще скорректировать терапию от повышенного АД , бабушка принимает : эдарби 80 мг утром , торасемид 10 мг и бисопролол 5 мг Давление самое большое 156/84 , а так раньше было и 180/100 и больше
Валерия , здравствуйте! При повышение давления очень важно попытаться выявить причину этого повышения , чтобы добиться большей эффективности проводили терапии. В связи с этим рекомендуют основное обследования: кровь на липидный профиль , ЭКГ , Эхокг , узи почек и надпочечников, Уздг сосудов шеи. Что касается терапии: для усиления гипотензивного (снижения давления) эффекта у проводимой терапии рекомендуют добавить Леркамен 10 мг вечером, под контролем давления менее 140/90 мм рт ст Скажите , пожалуйста, проводили выше указанное обследование, можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление у бабушки 84 лет.
64 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. У моей бабушки 84 лет понимается давление до 150 днем и под вечер. Утром давление 130-140, перед сном бывает 120 и ниже. Принимаем Норваск 10мг вечером, Престариум 10мг утром. У бабушки выявлен атеросклероз с бляшками до 50%. УЗИ сердца...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ:ритм синусовый,правильный с тенденцией к тахикардии. Нарушений ритма и проводимости нет. Ишемических изменений нет. Признаки гипертрофии лж По эхокг: расширение предсердий и гипертрофия лж связаны с гипертонией.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах. Комбинированный порок на АК (стеноз и регургитация 1ст) не треьует лечения,необходимо динамическое наблюдение. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. По узи бца бляшки до 50%,означают стенозирующий атеросклероз,очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Обязательно требуется прием антиагрегантов (аспирин/кардиомагнил/тромбоАСС) и статинов (аторвастатин,розувастатин) Целевой показатель ЛПнП должен быть менее 1,4ммоль/л. Рекомендую прием Роксеры 10мг или Липримар 20мг. По поводу давления: чтобы стабилизировать цифры АД днем и вечером,необходимо добавить на утро помимо периндоприла-Арифон ретард 1,5мг Препарат накопительного действия и оцениватт его эффективность нужно не ранне 7-10 дней Анализы достаточно хорошие;осталось скорректировать показатели липидного профиля Помимо гипотензивных препаратов,еще что-то принимает?какие есть хронические заболевания?
Бабушка видимо после инсульта
11 ответовБабушка 87 лет, 5 лет в деменции. Находится в доме престарелых в Германии. Был инсульт, речь была слабая уже несколько лет. Пару недель назад позвали родственников, типа перестала есть и пить. Перекошено лицо, 1 сторона (левая если на нее смотреть) вообще не функционирует как...
Здравствуйте! Бабушке должны поставить назогастральный зонд! Это трубочка через нос в желудок. И она должна получать жидкое зондовое питание через зонд и воду, не менее 2 литров в сутки. Либо растворы для парентерального питания ! Она должна быть госпитализирована , т.к по вашему описанию у нее точно инсульт с глотательными нарушениями. Возраст не является противопокащнием для госпитализации с онмк (но это для нашей страны конечно). Я в шоке конечно от того что вы написали...
Оцените рентген
2 ответаБабушка, 84 года, упала месяц назад, сломала руку и ногу, прикреплю рентген снимки, руки и ноги, дайте, пожалуйста, описание. На руке гипс стоит 4 недели. С ногой лежит месяц, на ноге ортез, противопролежневый матрас и т д. Больше интересует само описание рентгена, т к нам не...
Здравствуйте! На рентгенограммах правого бедра в верхней трети в прямой проекции (на фоне лестничной шины) определяется чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением отломков и отрывом малого вертела. На рентгенограммах лучезапястного сустава в прямой и боковой проекциях имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков по ширине на 2-3 мм и под углом в тыльную сторону на 5-10 градусов. Это описание. А по-медицински, бедро надо оперировать, чтобы дать бабушке возможность вставать на ногу - это стандарт лечения. Ни возраст, ни гипертония ни операция на кишке в анамнезе противопоказанием не являются. Перелом лучевой кости можно лечить в гипсовой повязке (желательно предоставить контрольные рентгенограммы в гипсе). Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 94 года, упала с кровати,через несколько дней появилась гематома,не проходит уже 10 дней,мажем постоянно гепариновлй мазью,подскажите что можно ещё сделать
Здравствуйте, Наталья Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить гематому без признаков нагноения Процесс ее разрешения занимает в среднем 4-6 недель Поэтому если не нарастает отёк и боль, повода для беспокойства нет Сейчас достаточно мази на основе гепарина в течение 2-3 недель Это место старайтесь не греть и не травмировать Дополнительного лечения не требуется Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Мазоль между пальцами
6 ответовБабушке 84 года Между пальцами месяца два на ноге появилось что-то похожее на мазоль,но с какой-то дыркой Сначала не беспокоило,но сейчас уже не может одевать обувь,мешает Мазали стриптоцитом, мазью с мочевиной,но лучше вообще не становится Чуток уменьшилась, но не...
Здравствуйте. По представленому вами фото процесс может быть похож на подошвеную бородавку. Для лечения очно посетите врача-дерматолога для проведения манипуляции-криодеструкция т.е. удаление данного элемента при помощи жидкого азота. Удачи.
Здравствуйте, у нас заболела бабушка, ей 84 года, двухсторонняя пневмония. С одной стороны 10% поражения, с другой 5. Температура с 37 повышается до 38 в течение дня. Мы даем одну таблетку азитромицина в день. Таблетку ациполла для кишечника и тыквеола для печени. Скажите,...
Вирусная пневмония не лечится препаратами. Причина в вирусе, а против него лекарств не создали. Только вакцинация. Будесонид будет упреждающей действовать на на то, чтобы пневмония не прогрессировала. А там, как поведёт себя организм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки проблемы с почками.
6 ответовВ 10 числах июня затемпературила бабушка (84 года). Предположили, что это бактериальная инфекция и врач назначила уколы цефтриаксона на 7 дней. Вроде бы стало легче, но состояние вялое, сонливость, потерянность, моча мутная и зловонная. Сдали вчера кровь: ОАК и биохимию....
Повторить общий анализ мочи, пот повышении лейкоцитов начать ещё Фурамаг 50 мг 3 раза в день в течение 7 дней.