Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитарная формула ,болезнь Бехтерева
15 ответовДобрый день. Сдавала общий анализ крови +формула ,биохимия ,соэ Настораживает формула крови. Анализы сдавала для контроля по болезни бехтерева,обострение с января. Также вырос срб,в июле был в норме. Также немного повышены асат,алат. Снова начал расти ревмофактор,но пока в...
Здравствуйте! Повышение эозинофилов в общем анализе крови может наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции или при аллергическом воспалении. Нет ли склонности к аллергии, высыпаниям ? Не болели ОРВИ недавно? СРБ повышен умеренно, вероятно, на фоне основного заболевания (ББ). Повышение АЛТ и АСТ может быть связно с приемом НПВП (целебрекс). Какие жалобы на самочувствие?
Болезнь Бехтерева
5 ответовЗдравствуйте.С юного возраста меня беспокоят боли в поясничном отделе,лет 7 лет назад был перелом крестца , на МРТ две грыжи по 0,5 см и гемангиома в одном позвонке. Обычно обострения начинаются когда я занимаюсь спортом , начинаю лечиться по стандартной схеме, это...
Здравсвуйте. Боль, которую вы описываете- вполне можно отнести к воспалительной, но чтобы диагностировать спондилоартрит и болезнь Бехтерева в том числе необходимо выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR с подавлением жира, только при наличии там сакроилеита, изменений определенных можно будет об этом далее говорить. Анализ, который вы сдали- это только предрасположенность к заболеванию, по его наличию диагнозы не ставятся. Он может быть +, но болезнь не разовьется, а может быть отрицательным, а болезнь разовьется. Плюс дополнительно стоит сдать ОАК,РФ,СРБ.
Подагра или болезнь Бехтерева?
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мужчина, 44 года. Хр.заболевания: язва 12-перст.кишки, поверхностный атрофический гастрит. В декабре 2024 года появились тугоподвижность и онемение пальцев обеих рук (симметрично), средних, затем большого и указательного правой руки, и...
Добрый день. 1. Опишите есть ли именно боль в суставах кистей и в каких именно? Можете сделать фото и указать стрелками где есть боль, если есть. 2. Онемение ограничивалось кистями или было выше на предплечьях тоже? 3. По утрам скованности в кистях изначально не было? Отёка? 4. Боли в спине, ягодицах, паху не отмечал вообще за посланий год? 5. Кроме кистей, были ли у него высыпания, температура, язвочки во рту, сухость во рту, глазах и другие какие-либо жалобы? 6. Прикрепите результаты МРТ, рентгена и анализов, выписку ревматолога с полным диагнозом. 7. Он получал ингибиторы ФНОа (этанерцепт) на который часто развиваются инфекционные заболевания, в данном случае грибковая инфекция (кандидоз). Чем лечили кандидоз и в какой дозе, сколько дней. 8. Мочевая кислота без приступов подагры (острого отёка, покраснения, резкой боли в 1-2 суставах) до 600 - 660 лечения не требует, только модификация обращается жизни и исключения других причин её повышения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
45 ответовДобрый день, уже писала вопрос сюда. Теперь с анализами пишу опять. Несколько лет назад у меня началась боль в области ягодиц. Меня прихватило. Я пошла к неврологу. Невролог сказал, что это грушевидная мышца, прописала лечение, всё прошло. Через год это повторилось. Я снова...
Здравствуйте! Можете ссылку на предыдущий вопрос отправить, чтобы ознакомиться. По мрт сакроилиит описывают, по анализам срб повышен, также еще и положительный hla-b27 - что вероятность спондилоартрита увеличивает.
Болезнь Бехтерева есть или нет
13 ответовЗдравствуйте. По рентгену ТБС коксартроз 1-2 ст. Здесь рекомендовали сделать МРТ . Сделала МРТ ТБС и позвоночника, тк болят район поясницы, шеи , плечи , ягодич мышцы ( сама решила сделать ) Сейчас прохожу дообследование у ревматолога для постановки диагноза. К...
Здравствуйте! По пройденным мрт снимкам больше данных затневрологические заболевания, артрозные изменения которые выявлены не вызывают выраженных болевых ощущений, что касаемо болезни Бехтерева по мрт , сакроилиита не наблюдается- без сакроилиита /отека не встречается спондилоартриты, а также в анализах соэ и срб если в норме активного воспаления нет.
Бехтерева?
5 ответовЗдравствуйте! Болит спина. Уже больше 10 лет. Боли постоянные независимо от времени суток. При движении боли местами усиливаются например в оебрах и крестце. При физических нагрузках боли тоже усиливаются. В тоже время гибкость позвоночника хорошая. Могу наклониться и достать...
С результатами МРТ ознакомилась. По МРТ нельзя исключить анкилощирующий спондилит, есть изменения в виде отека углов позвонков - спондилит, плюс есть анкилоз - сращение позвонков между собой. Анкилоз в грудном отделе дает картину трудности при дыхании. Вам нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения или подтверждения сакроилеита. В лечении данного заболевания основное место занимает ежедневный прием НПВП: например эторикоксиб или целекоксиб или др. Эти препараты не только убирают боль, но и препятствуют дальнейшей прогрессии заболевания. Также обязательна ежедневная дыхательная гимнастика, гимнастика для всех отделов позвоночника. Нужно бороться за дыхательный объем и за полноту движений во всех отделах позвоночника. Вам нужно найти ревматолога очно и наблюдаться у него. При неэффективности НПВП в течение 4х недель, когда нет уменьшения болей и воспаления, возможно рассмотрение вопроса назначения ГИБТ. Но это решает только врачебная комиссия. Для этого Вы должны состоять на учете у ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева
1 ответЗдравствуйте! Уже 4 год подряд болят колени, а именно там скапливается жидкость. Затем мне ее откачивают по несколько раз и вроде спустя несколько месяцев проходит. Но эти обострения поторяются из года в год. Все эти 4 года посетила многих специалистов, сделала много анализов...
Ставить диагноз, предварительный или точный (это можно определить только увидев все обследования и подробно уточнив характер жалоб). И в зависимости от диагноза начинать базисную терапию. Иначе без колен останетесь на мелоксикаме с мазями.
Здравствуйте! Вчера сделал прививку от коронанавируса, Cпутник V,самочувствие хорошее. Хотелось бы узнать, влияет ли прием сульфасалазина ЕН на действие вакцины. У меня болезнь Бехтерева. Принимаю 2 таблетки в день. Терапевт сказала, что принимать сульфасалазин можно, но у...
Здравствуйте! У вас минимальная доза сульфосалазина, не должен влиять. Но пока про эффективность вакцинации от ковида на фоне базисной терапии статистических данных нет. Я бы не стала отменять.
Болезнь Безтерева или иерсиноз
15 ответовЗдравствуйте, в начале года поставили диагноз бб. 5 дней назад сдала кровь на иерсиноз, подтвердили. Подскажите пожалуйста с чего начать лечение, если в крояи обнаружили иерсиний, оно может вызвать болезнь Бехтерева
Может быть и так. Этот анализ просто показывает что болели ранее (хоть в детстве), для исключения активности сдают IgM, IgA, ПЦР кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад сыну 2004 г.р.поставили диагноз Болезнь Бехтерева (аксиальный спондилоартрит) HLA В 27 положительный. Наблюдаемся в ревматологической больнице. Раз в полгода анализы, мрт. Лечат по протоколу-однотипно: эторикоксиб, в период...
Здравствуйте. По данным МРТ от апреля 2026 года действительно описано прогрессирование сакроилеита - описано усиление отека костного мозга слева, проявились эрозии. Это может говорить о недостаточной эффективности эторикоксиба в дозировке 60. Именно выбор производителя данного препарата не имеет большого значения. Согласно современным рекомендациям, при неэффективности 2 и более НПВС в полной терапевтической дозировке (для эторикоксиба это 90-120 мг), показано рассмотрение ГИБТ. Хондропротекторы применимы для профилактики остеоартроза, но не для лечения активного спондилоартрита. Точек приложения для них нет. Выбор ГИБТ не зависит от степени сакроилеита, только по активности заболевания и неэффективности приема НПВС. В большинстве случаев назначают ингибиторы ФНО альфа или ИЛ-17, у данных групп препаратов гораздо больше доказательной базы и масштаба применения, чем у относительно нового сенипрутуг. То есть в настоящий момент важно обсудить с ревматологом вопрос о повышении дозировки эторикоксиба до 90 мг, хотя бы временно. Рассчет активности заболевания по критериям BASDAI/ASDAS и при высокой активности - обсуждение перехода на ГИБТ. Иногда для этого требуется госпитализация в профильное отделение.