Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если некроз тазобедренного сустава а операцию делать нельзя из за основного заболевания крови. Моя мама инвалид 1 группы,наблюдается у врача онколога гематолога. Врач ей не разрешает делать операцию.
Здравствуйте. Если речь идёт о ходьбе, то есть тазобедренный Ортез для ограничения движений в Тазобедренном суставе . Если болей нет, то просто ходьба на костылях .
Здравствуйте! Примерно месяца 4 хожу с болями в ноге пряснице отдант в колено и пр всей ноге . На мрт мне показало асептический некроз 2 степени 2 головок тазобедренных суставов. На данный момент бол просто невыносимая ходить возможно только с палкой. Скажите пожалуйста мне...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Остеонекроз связан с тромбозом артерий, которые питают головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Есть и другие Федеральные центры.
Вам туда нужно на платную консультацию (быстрее) попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но важно оттянуть замену суставов как можно дольше.
Ибо эндопротезы редко служат более 20-ти лет, а с каждой заменой риск осложнений вырастает в 2 раза.
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение:
Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии?
Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов.
Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем.
Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес.
Даже "признаки задержки" не убедительны.
Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС.
Это имеет значение, но данных нет.
Не понятна рекомендация исключить ЛФК.
Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел.
Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография.
Рекомендую
1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, что вы могли бы сказать про результат исследования МРТ, прикреплю. Болит сбоку бедро, только при надавливании и когда долго сижу потом встаю больно, когда хожу и активно двигаюсь не беспокоит.
По МРТ похоже на нагрузочные дела. Разгрузите ногу, возьмите в руки трость или костыли при сильном боевом синдром. Внутрь добавьте НПВС: аэтал, нимесулид или аналогичное. Банально погрейте место болей:электрическая горелка или физиопроцедуры. Всё должно пройти.
У жены болела нога, было тяжело ходить, записались на мрт, мрт показал асептический некроз головки шейки бедра. Проконсультируйте пожалуйста (снимки мрт приложу), что на этих снимках видно и какое лечение нужно пока ждём квоту. С левым суставом всё плохо, мы так поняли, а как...
Поставили заключение МРТ асептический некроз обеих тазобедренных суставов 2-3 степени. Постоянная боль при ходьбе, в основном в паховой области. Провёл лечение октовегин, дексалгин, диклофенак, мукосат, мелаксикам и омепразол. Улучшений никаких нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была на консультации в 2х местах с мрт, в одном говорят что на мрт обычная киста тазобедренного сустава, а в другом, что асептический некроз, кистозная перестройка. Хотелось бы узнать мнение
Мнение такое, что больше похоже на остеонекроз, но утверждать это однозначно не представляется возможным.
Показано дообследование в виде МС КТ.
Окончательный результат возможен при сравнении результатов этих 2-х исследований.
Здравствуйте мне 18 лет около 7 месяцев назад нырнул в воду руками вперёд и стечении этого времени болела область возле ключицы и после того как сильные боли ушли обноружил что кость как бы выпирает вперед скажите можно ли вправить вывих такой который был аж 7 месяцев назад
Здравствуй Руслан. Нужны ответы твои на мои вопросы. Какая сторона ключицы? Какие боли сейчас есть или нет? Ограничения движений? Занимаешься ли спортом сейчас или ранее? Какое лечение и обследование проводилось? 9165868018, по ватсап удобнее будет. Сфотай где беспокоит и ответь на вопросы.
Добрый день. Два года назад я упал при катание на роликах и вывихнул плечевой сустав, его мне вправили в больнице, ходил с фиксацией руки месяц. В феврале при катание на лыжах я схватился за подъемник этой же рукой и получил повторный вывих( через полтора года с первого...
Взять направление на консультацию в выше стоящее мед учреждение. Там сами Вас запишут и поставят в очередь. Операции проходят под общим обезболиванием, реабилитация 3 мес, полностью - 6 мес. Б\л обычно на 1 мес дают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Елена)
Вам необходимо обратиться к гнатологу. Это специалист по внчс
У вас есть патологические изменения ( артроз) 1-2 степени в обоих суставах.
Есть ли у вас хруст, щелчки, ограничение/ боль пор открывании/закрывании рта?