Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы.
Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...

1) Правильно понимаю, что нужна артроскопия мениска правого колена? Можно ли этого избежать?
- Да показана операция, артроскопия. Альтернатив операции нет.
2) Как происходит такая операция как артроскопия и где ее лучше делать? Слышали, что при операции применяется наркоз посредством укола в позвоночник, у мамы межпозвоночные грыжи в поясничном отделе, это не является противопоказанием, или есть другие типы наркоза?
- Артроскопическая операция это малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.
Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.
В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции
По поводу вида наркоза решать анестезиологам, грыжи при этом не противопоказание.
3) Какое консервативное лечение показано для коленей сейчас и нужно ли досдать другие анализы?
- До операции можно пройти курс:
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
4) Правильно понимаю, что такой проблемой может заниматься травматолог - ортопед, даже если проблема возникла не вследствие травмы?
- Операции делать будут травматологи, лечением воспаления должны заниматься ревматологи (по анализам повышен С-реактивный белок)