Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По назначению эндокринолога начала колоть семавик.
Но часто слышу , что надо пить дополнительно желчегонные и для желудка.
Что по рекомендуете пить дополнительно чтоб не сделать хуже уколами
Здравствуйте!
При терапии семаглутидом - желчегонные препараты (урсодезоксихолиевая кислота) назначается если есть взвесь в желчном пузыре, билиарный сладж или камни по результатам УЗИ. Так же урсодезоксихолиевая кислота может назначаться при быстрой потере веса (1,5-2 кг в неделю) - так как также возрастает риск камнеобразования. В остальных случаях желчегонные принимать не обязательно.
При этом не рекомендуется принимать желчегонные БАД и растительные препараты - так как эффект может бвть непредсказуем.
По поводу препаратов для желудка- обычно профилактически ничего принимать не нужно. Для избежания побочных эффектов на фоне семаглутида - желательно питаться небольшим порциями 4-5 раз в день, избегать горизонтального положения после еды.
Если побочные эффекты такие как тошнота, рвота или изжога возникнут - могут приниматься прокинетики, противорвотные препараты и ингибиторы протонной помпы.
С 2018 года наблюдаюсь у эндокринолога (Узи, гормоны сдаю), сказали наблюдать. С 2021 году делала таб. все нормально, кальцетанин в норме. В этом году сделала узи на другом аппарате и узист написала терадс 4. Подскажите, кем переделать или сново делать ТАБ?
Значимой динамики по данным описаниям узи нет
Достаточно контроля 1 раз в год
Обязательно в заключении должен указываться риск злокачественности по системе Тирадс (это стандарт)
Добрый день Уважаемые врачи у меня такой вопрос. Наблюдаюсь у невролога , врач сказал сделать МР Т позвоночника , можно не весь сразу , сделал шею , врач назначил лечение. На днях сделал остальные отделы и плюс ещё мне и шею сделали ещё раз акция была ночью , в итоге после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой лучший друг - парень 24 лет , просто ужасный социофоб . Настолько , что он никогда не выходит из дома , все заказывает на дом и тд тп . Он не может разговаривать с незнакомыми людьми настолько , что когда ему приходиться это делать , он буквально теряет дар...
Здравствуйте, Альбина!
"но устала и хочу ему помочь . На помощь он совсем не соглашается ," - Помочь хотите Вы. А он просит Вашей помощи?
Предложите парню обратиться к психиатру очно, если Вы говорите о страхах, социофобии, панических атаках, истерике. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, кто-то работает онлайн. Психиатра можно вызвать на дом. Нужно желание парня меняться. Без его желания Вы его не измените.
Добрый день, при прохождении медосмотра не могу пройти нормально ЭКГ, объясняю врачу, что это волнение, но меня отправили на дообследование. Врач терапевт назначил прием у кардиолога и эндокринолога. Прикрепляю заключение терапевта, ЭКГ, узи сердца, заключение кардиолога,...
Добрый день.
Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать гормоны ТТГ, Т4 св, антитела к тиреопероксидазе.
По данному узи щж -объем в норме, имеются макрофолликулы-клинически они не значимы, достаточно в рацион добавить йодированную соль и морепродукты.
Здравствуйте!
Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита.
Поэтому, с профилактической целью, рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Если есть возможность прикрепите результаты УЗИ щитовидной железы.
Правильно сделали, что сдали гормоны щитовидной железы, это поможет оценить правильность её работы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечусь у эндокринолога, хочу узнать другое мнение , сдала в мае анализы, низкий ттг -0,005, т3, т4 высокие , т3 был 8.35, а т4 3,07, щитовидная железа увеличена, узлов нет , эндокринолог назначил пить тирозол первые 3 недели 10 мг 3 раза в день , сдавала общий анализ крови ,...
Индекс массы тела=26,6, что соответствует небольшой избыточной массе тела.
В таком случае рекомендуется нормализовать питание и увеличить физическую активность:соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
По поводу алопеции стоит исключить гормональные причины:
Анализ на общий тестостерон, альбумин, расчёт индекса активных андрогенов.
Также посмотреть микроэлементы: цинк, магний, хром
Дополнительно показаться трихологу для проведения трихоскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание УЗИ щитовидной железы:
Правая доля: размеры 45,4*23,9*12,4 мм, объем доли 7,0 см3.
Левая доля размеры 38,3*17,5*10,5 мм , объем доли 3,7 см3
Эхографический объем железы 10,7 см3
Перешеек 3,6 мм
Расположение типичное, контуры долей ровные, четкие.
Эхогенность средняя,...
Здравствуйте, Екатерина!
По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). То есть 83-94% на то, что он доброкачественный. Подобные узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Пока достаточно за ним понаблюдать.
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет быстрого роста и значимого изменения структуры узла, то далее контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Так как уже сдали, то осталось дождаться результата. Медуллярный рак встречается очень редко
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. На данный момент железа хорошо работает
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф