Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте,две с половиной недели назад, подскользнулась на мокрой земле,упала правым плечом на бетонную плиту (дорожку).Потерпела сознание,потом рука очень сильно болела, обезболивающие слабо помогали.Надеялась на ушиб.На днях сделала рентген,перелом.Вопрос можно ли...
Марина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм. В данной ситуации перелом большого бугорка плечевой кости с удовлетворительным стоянием отломков. Обойтись без гипса можно, для этого существует ортез - повязка Дезо. В ней нужно ходить 4 недели. Руку нагружать нельзя, что то делать ей и доставать из этого ортеза. Если начать нагружать руку раньше времени, то перелом может сместиться и рука не будет подниматься над головой. После сращения перелома обязательно советую пройти курс реабилитации: -ЛФК -физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук) -массаж Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Добрый вечер. 15 мая была травма плечевого сустава,заключение МРТ прикладываю. Было проведено лечение: уколы румалон, Вольтарен, Мидокалм, компрессы с демиксидом, втирание мази Найз и попозже Вольтарен, и 15 сеансов лазера и магнита. На данный момент рука полностью не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ критичное повреждение - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Консервативно надежды нет. Без операции будет прогрессировать артроз и нарастать боль. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий при необходимости, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Начала болеть шея ,затем плечо и отдает в руку.Поставили диагноз хондроз ,воспаление плечевого сустава ,и продув лечение кеторол ,уколы мидокалм таблетки ,сирдалуд таблетки дечегие прошла стало полегче но совсем не отпусттло
Здравствуйте, Татьяна. Сколько по времени беспокоят эти жалобы и сколько дней принимали назначенные лекарства? Что беспокоит на данный момент ("стало полегче")?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече, МРТ плечевого сустава
12 ответовДобрый день! 10.06 произошла травма - вывих плечевого сустава. Назначили иммобилизацию, месяц отходила с отводящей подушкой. 14.07 сделали мрт, прилагаю. Были Назначены: ЛФК, магниты (сделала уже 10 процедур), массаж. Сейчас ещё делаю лазер. Но на прошлой неделе плечо стало...
После блокады однозначно нужно вводить или Гиалуронку или PRP. Я больше предпочитаю ставить гиалуронку (остенил, ферматрон), на мой взгляд (субъективно), эффекта больше чем от PRP.
Здравствуйте. Полтора месяца назад переболела ковидом в легкой форме, и сейчас уже две недели болит справа шея и плечо, сделала узи, врач поставила диагноз миозит правого плечевого сустава. Проколола 5 уколов диклофенака, и еще 6 уколов Мовалиса, 10 дней пила мидокалм и уже 2...
Добрый день. Миозит это воспаление мышцы. В суставе не может быть миозит. Диагноз не корректен. Содя по вашим жалобам у вас цервикалгия миофасциальный болевой синдром. Лечиться это комбинацией НПВС и миорелаксантами. Аэртал 100 мг 1 т 2 р/д 10 дней Нольпаза 20 мг 1 капс утро 10 дней Мидокалм 150 мг 1 т 3 р/д 30 дней. Упражнения на растяжку трапециевидных мышц: 1. Заведение локтя за голову 2. Приведение локтя к плечу противоположной руки 3. Заведение руки за поясницу
Боль от плечевого сустава отдающая в локоть ,особенно при ходьбе или если в положении сидя ,боль проходит только в положении лежа в покое . Вызывали скорую ,ходили в поликлинику Назначено :мелоксикам (уколы),мазь: кетанол -гель ,компресс димиксид . Три дня боль так и не...
Здравствуйте. Слабость есть в пальцах рук? Если зубочисткой поколоть обе руки и сравнить будет ли разница? УЗИ нервов хорошо бы провести для уточнения источника боли, исключения туннельного синдрома Травмы не было? Так же в таких случаях иммобилизация руки по типу «косынки», или хотя бы руку не нагружать, физио с гидрокартизоном или добавить в компресс с дисексидом можно глюкокортикостероид ( дексаметазон 2мл), еще при отсутствии аллергии добавляют новокаин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Постоянные подвывихи плечевого сустава
14 ответовЗдравствуйте, мне 21 год у меня за несколько лет (3-4 года) периодически подвывихивается плечой сустав правой руки. За это время было около 6 подвывихов. Все время занимался контактными видами спорта (единоборства). Плечо может почти сразу же само встать на место, а может...
Травматологи могут попытаться лечить консервативно,операция сама не так сложна,сложность в том,что никто не сможет гарантировать 100 процентного успеха,В этом плане плечевой сустав довольно слаб .Вам лучше не спешить с операцией,найти хорошего травматолога,который специализируется на таких операциях.Про цену ничего не могу сказать
Импинджмент-синдром плечевого сустава
13 ответовДобрый день. 6.12.23 г поставили диагноз синовит плече-лопаточного сустава, импинджмент-синдром.МРТ и УЗИ прилагаю. Образовался бурсит. Сделали блокаду дипроспаном и пункцию.Блокада не помогла от слова совсем. В январе 2024 г другим врачом было принято решение сделать 3...
Здравствуйте, Елена. 1. Хорошо ли проделать курс инъекции имплантами Гиалджект 1,8 % ( или какими лучше? ) Прикреплённое МРТ 23 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Если субакромиальное пространство сталол меньше 5 мм, то уже консервативное лечение вряд ли поможет и гиалуронка окажется бесполезной. Для начала нужно сделать новое МРТ, Потом думать, что дальше. 2. Когда можно зачатие после последнего укола, нужен ли перерыв после инъекции подобными препаратами? Можно беременеть на фоне уколов гиалуронки. Здесь никаких опасностей нет. Откладывать зачатие в связи с уколаит гиалуронки нет нужды никакой. 2. Существуют ли лекарственные средства, НПВП и тд, которые можно во время беременности, например при бурсите? Только Парацетамол безопасен. Гинекологи в зависимости от триместра беременности иногда разрешают Ибупрофен. Но лучше обойтись без НПВС. 3 . Как часто нужно повторять обследования плечевого сустава и какие.. МРТ? УЗИ? УЗИ, вообще, не нужно повторять, а МРТ считается актуальным 6 мес, но хотя бы раз в год нужно делать. 4. Эффективно ли физио электрофорезом при данном диагнозе, с какими препаратами? Я ниже распишу полный курс лечения, но если сужение меньше 5 мм, то может не сработать и потребуется артроскопия. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением получены изображения правого плечевого сустава. Кости, образующие плечевой сустав, обычно расположены. суставная щель не сужена. По контуру головки правой плечевой кости и суставной...
Здравствуйте Владислав! На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча) В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами. Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса. При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.