Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент, 67 лет. Диагноз: метастатическая меланома (метастазы в головной мозг и легкое). Сопутствующее: ИБС, стеноз коронарных артерий 50% (по данным коронарографии), гипертония. Текущая ситуация: Получает дексаметазон 4 мг 2 раза в день (утро/вечер) для...
Добрый день! Из списка принимаемых препаратов нет «основной» таблетки от давления - -прил или -сартан. При сопутствующей ишемической болезни сердца препаратом выбора является валсартан 160 мг утром. Также можно добавить утром препарат индапамид 2,5 мг. Амлодипин 5 мг вечером. Остальную терапию из списка продолжать. Есть ли возможность прикрепить к вопросу последнее ЭКГ, УЗИ сердца, анализы?
Курс приема финлепсина
7 ответовУ моего мужа невралгия тройничного нерва, в январе врач назначил ему курс лечения. Курс помог. Сейчас опять появились боли. Муж боится начать курс приема лекарств (потому что он считает, что прошло мало времени, между курсами), а в связи с эпидемией короновируса, наш невролог...
Здравствуйте. Генез невралгии был выяснен? Помимо финлепсина какое еще лечение проходили? Если лечение не дало хорошего закрепляющего результата то продолжать нужно, но я бы Вам порекомендовала другую эффективную схему лечения, так как финлепсин достаточно много побочных эффектов вызывает. Высыпаний, пузырьков на лице не было? Какие-либо анализы сдавали? Где именно боли в лице? Слух не нарушился? Асимметрии лица не было?
Здравствуйте, у меня 3 грыжи в пояснично крестцовом отделе, сильные боли, ходить не могу, пропил ксефокам 8мг 2р/д, мидокалм 150мг 2р/д в течении 7 дней, на ноги встал, ходить больно, это все отменили и назначили только дексаметазон 4мг+лидокаин 1мл+ B12 0.5 мг в один шприц...
Ну дней до 10. Дольше смысла нет, если нет эффекта. И обязательно дообследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
7 ответовДиагностирована острая/аллергическая крапивница. В августе уже было сильное обострение, тогда очный аллерголог назначал курс дексаметазона и дезлоратадин, что дало хороший результат. Также по анализам от середины августа у меня выявили дефицит железа (ферритин 12) и фолиевой...
Здравствуйте Наталья, в лечении крапивницы назначают антигистаминные препараты 2 поколения, при необходимости по стандартам лечения крапивницы (мировым, не только нашей страны!) дозировку антигистаминных препаратов разрешают увеличивать в 2-4 раза с целью достижения эффекта (то есть если при приеме 1 таблетки в день сохраняются жалобы, то добавляют еще 1 таблетку и оценивают ситуацию- 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером и наблюдают, иногда добавляют еще- до 4 таблеток в сутки). Учитывая слабый эффект от лечения дезлоратадином, можно попробовать сменить действующее вещество на левоцетиризин (ксизал иди супрастинекс). Для крапивницы характерно такое волнообразное течение, появление новых элементов сыпи, отеков/покраснения в течение суток, красным флагом является следующее: слияние элементов сыпи в большие очаги и отеки мягких тканей, вот тогда следует незамедлительно обратиться за помощью медицинской (вводят гормоны- дексаметазон или преднизолон), если сейчас нет отеков мягких тканей и нет слияния сыпи в большие конгломераты, то гормоны не показаны. Из питания на период лечения крапивницы рекомендуют исключить продукты-гистаминолибераторы ( увеличивают уровень гистамина в нашем организме и косвенно ухудшают ситуациюи затягивают)- красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, алкоголь, фастфуд. Также, дефицитные состояния могут способствовать такому затяжному течению крапивницы. По поводу низкого уровня железа, фолиевой кислоты вам терапевт подобрал лечение?
Здравствуйте, поставили пневмонию неуточненную. И прописали лечение дома. В том числе уколы Дексаметазона по схеме 8,8,8,4,4,4 мг в/м и уколы Цефтриаксона 1,0 * 2 раза в день. Не получилось найти человека для помощи с уколами. Подскажите пожалуйста альтернативы этим инъекциям.
Пожалуйста! Выздоравливайте! ?
Курс антидепрессантов
7 ответовВрач назначил курс антидепрессантов, я предупреждал, что отказаться от вождения автомобиля нет возможности, читая инструкцию везде категорически запрещено вождение. Насколько безопасен для данной ситуации курс Если назначено: 1) тералиджен 5 мг в 21:00 перед сном 2)...
Время выведения тералиджена из организма - до 7 дней. По поводу бессонницы - это же не отдельное заболевание, а симптом основного расстройства. Сертралин выровняет состояние, тогда и сон наладится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курс химиотерапии
8 ответовДобрый день! Мне 47 лет , была проведена операция по удалению ободочной кишки, назначен курс адъювантной химиотерапии по схеме XELOX 3 мес. или по схеме FOLFOX 6 мес. Подскажите пожалуйста какой курс химиотерапии из назначенных переносится легче и меньше воздействует...
Здравствуйте! Переносимость и побочные одинаковые.
Отмена дексаметазона
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста ,правильно ли я поняла схему отмены дексаметазона,Заболела ковидом дочь,14.01.22, вызвали врача, врач пришла только 21.01.22. Первые два дня была температура 37.7 , кашель, головная боль.Потом температура была 37.4-37.7.До прихода врача,...
Здравствуйте, любой лек.препарат или сочетание может давать аллергическую реакцию. Схема отмены правильная. У дочери лёгкое течение, сложно сказать оправдано ли назначение данных препаратов, если высокая температура была пару дней и снижалась приемом парацетамола. Температура до 37,5 может держаться длительное время,месяц и дольше.Повторное КТ рекомендуется не раньше через 8 недель после выздоровления, при легком течении не обязательно делать.
Последствия дексаметазона
32 ответаДобрый день!Вчера была на приеме у невролога,жалобы на боль в шейном отделе и поясничном отделе. В шейном отделе у меня 2 грыжи,в поясничном протрузия. Боли не сильные.Но врач решил сделать инъекцию дексаметазона в обе области и посмотреть реакцию.После укола,в шейном отделе...
Не за что! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снижать дозировку Дексаметазона?
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как правильно снижать дозировку Дексаметазона? ? Мама, 64 года, с 29 ноября заболела ковидом. 6 дней температура держалась на отметке 38,8, принимала ибупрофен, парацетамол, снижалась до 37,5, затем снова повышалась до 38,8. КТ лёгких -...
Здравствуйте, Ирина. Все правильно, пора отменять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.