Менее месяца назад стало покалывать под чашечкой правой коленке при ходьбе, наклонах, при выполнении зарядки. С 28.12.25 стало постоянно ныть колено, как при флюсе и при нагрузке на колено, например, при спуске с лестницы, появилась стреляющая боль. Мази и гель лошадиная сила...

Здравствуйте,спасибо,внимательно изучила данные МРТ.На основании представленных данных МРТ правого коленного сустава выявлен комплекс выраженных дегенеративно-дистрофических изменений. Основная проблема заключается в грубом нарушении биомеханики сустава, вызванном застарелыми структурными повреждениями:
🔵Субтотальный (практически полный) разрыв корня переднего рога латерального мениска означает, что мениск перестал выполнять функцию амортизатора. Он больше не удерживается в суставной щели должным образом, что приводит к перегрузке суставных поверхностей. «Стреляющая» боль при спуске с лестницы — типичный признак функциональной нестабильности из-за «вылетающего» мениска.
🔵Пателлофеморальный синдром: Сочетание Patella alta (высокое стояние надколенника) и латеральной гиперпрессии (смещения коленной чашечки наружу) создает патологический трекинг надколенника. Это дополнительно разрушает хрящ и вызывает боли при наклонах и ходьбе.
🔵Хондромаляция 4 степени: Это критическая стадия разрушения хряща, при которой в зонах наибольшей нагрузки хрящевой покров практически отсутствует («кость о кость»). Это вызывает хронический болевой синдром и реактивный отек (синовит), так как костная ткань (субхондральная кость) крайне чувствительна к трению.С учетом всех изменений ,которые описаны на МРТ,это все классифицируется как застарелые повреждения внутренних структур коленного сустава с выраженным вторичным воспалительным компонентом.В таком случае Вам необходима консультация и очный осмотр травматолога,который специализируется на артрскопии.Т.к с учетом тех повреждений сустава+нестабильность,рекомендовано оперативное лечение.
До посещения травматолога,рекосендовано:
1)максимально разгрузить сустав. использовать трость при ходьбе,а также ортез на коленный сустав (сред.степени жесткости)
2)Придавать конечности возвышенное положение в течение дня
3)Курс НПВС,что бы снять воспаление и боль,например:-Артоксан в\м +Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем.
Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-в\м №10 инъекций.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес.
4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10
Фонофорез с 1% гидрокортизона №10
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом