Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад у меня при ТРУЗИ простаты обнаружили два небольших узла в переходной зоне. 6 на 5 и 5 на 4 мм. Объем простаты 17см3. Анализ ПСА 0.56. Диагноз ДГПЖ. В этом году при очередном осмотре у уролога в секрете простаты нашли повышенное содержание лейкоцитов...
Спиральная КТпозвоночник грудной отдел 160 срезов. Получила лучнвую нагруз7, 1 млЗ. Мой вес 87,рост 167.Вопрос почему такая большая лучевая нагрузка. Влияют ли срезы на лучнвую нагрузку. Спасибо. Делала на Тошибе.
Добрый день. Это обычная доза для КТ ПКО при описанных вами параметрах веса/роста.
Количество срезов влияет на дозу. Чем больше срезов, тем ниже доза при прочих равных.
Нужна ли лучевая или химиотерапия?Диагноз:диффузная астроцитома Grade 2,была операция по ее удалению.Нейрохирург сказал,что все удалил,но онколог,говорит,что с такой формой она могла немного остаться.Хочу узнать ещё мнение специалиста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о 4 стадии рака простаты
Агрессивная низкодифференцированная опухоль
Глисон 10
По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы)
И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность)
Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты
Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния
1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия).
Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид
Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно
Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид
Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде)
2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения
Хоть сейчас
Какова цифра креатинина?
3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия).
При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены
Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием
И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет
И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака
4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем.
Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Здравствуйте! Всё хорошо по ТРУЗИ. Объём не увеличен. Дополнительно нужно ещё сдать кровь на ПСА. А далее сдавайте кровь на ПСА, а также проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Добрый день, обратился с проблемой раннего семяизвержения, заканчиваю буквально через минуту после начала полового акта, сдал анализ секрета простаты, прошу расшифровать и посоветовать лечение, анализ секрета простаты прикрепляю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее уже задавала вопросы . Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле 2025 года была проведена...
Здравствуйте
Да, на уколах может быть рост ПСА, появление новых очагов (их оценивают по мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета). Пациент стоит на учёте 5 лет, врач регулярно назначает обследования с целью исключить прогрессирование процесса.
Выбор возможного лечения при прогрессировании зависит от данных обследования. Это может быть операция, химиотерапия, дополнительное назначение гормонального препарата итд.
Здравствуйте. Сделали прививку папе первым компонентом. Врач, сосудистый хирург, который оперировал обе сонные артерии велел прикрываться прадаксой в течении месяца 110 мг/ 2 р/день. Папе 72 года. В анамнезе онкология - рак простаты (удалена). Была лучевая терапия, как...
Добрый день. Мужчина 72 года, 2018 ЗНО простаты, проведена лучевая терапия. Ставили уколы, потом прервали (перерыв был около года), сначала 3 месяца, затем снова 3 месяца ( после консультации с врачом) а затем упустили и пропустили снова сдачу и консультацию, сейчас ПСА 18...
Здравствуйте!
КТ с контрастным усилением можно проходить через неделю после введения аналогов ГРГ(в том числе и гозерелина) , никаких побочных реакций и ложноположительной картины не будет.............
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку (7 месяцев) пришлось сделать два раза КТ и один раз рентген. С периодичностью в 1,5 -2 месяца.
А сегодня врач заявил, что превышена лучевая нагрузка, так как часто делали. Но цифру не назвали.
Напугали лейкозом
Подскажите, пожалуйста, насколько это...
Здравствуйте, врач вас ввёл в заблуждение, лейкоз из-за лучевой нагрузки после проведенных обследований не разовьётся. Да и вообще никаких последствий для организма не будет.