Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня удален желчный 9 лет назад, проблем не было, только иногда со стулом (закрепляет) 48 лет Сейчас повышен ггт 96 и холестерол 6.18 Маркер аутоимунки АТ-ТРО 33,58 - гипотериоз, ТТГ -11 (т3, т4 в норме) болят коленные и тазобедренные суставы, часто болит...
Здравствуйте, Ирина. После удаления желчного пузыря обмен веществ может немного изменяться, особенно если есть гипотиреоз. Повышенный ТТГ указывает на то, что текущей дозы гормонов щитовидной железы может не хватать, и в таких случаях эндокринологи обычно подбирают левотироксин, оценивая результат по ТТГ через 6–8 недель. На фоне нормализации гормонов часто улучшается самочувствие, снижается уровень холестерина и ГГТ. При повышенном холестерине, если диета не помогает, врачи нередко используют статины, например розувастатин 10 мг на ночь, с контролем липидограммы и ферментов печени через 1,5–2 месяца. При болях в суставах и усталости полезно проверить витамин D, кальций, ферритин и при дефицитах восполнять их, так как это влияет и на суставы, и на общее самочувствие. Повышенный ГГТ может быть связан с особенностями обмена, жировой инфильтрацией печени или действием лекарств, поэтому обычно делают УЗИ печени и пересматривают препараты.
Остеопороз
1 ответДобрый день! болела нога. Трохантерит. лечим. Врач назначил Денсиметрию, маркер костного ремоделирования, витамин д. В результатах Остеопороз поясничного и остеопения тазобедренного, Д=72, Кальцитонин=0.50, Остеокальцин =(-12.70) норма 15.00-46.00 кальций 2.43. парат гормон...
Здравствуйте. ЗГТ только по Вашему желанию. основное лечение остеопороза - бифосфонаты и Деносумаб. Пища, богатая кальцием. Вит Д в профилактической дозе 2000 МЕ в день. Контроль Денситометрии через год.
Добрый день. Беспокоили боли слева внизу живота , кт без контраста и МРТ контрастом показали наличие кисты в яичнике ( статус 0-rads3), маркер ca 125 чуть повышен (40). Киста желтого тела под вопросом. Планирую сделать колоноскопию, безопасно ли это, порвется ( проткнут) ли...
Стенка кишечника не тонкая, стенка кисты обычно то же не тонкая, при колоноскопии кишечник не повреждают, соответственно и на кисту влияния колоноскопия не окажет. Даже если предположить что в кишечнике ,например, выявят полип, и будет биопсия, так же кисту не затронут, по этому спокойно готовиться к исследованию. Не волноваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения скачет маркер Сам19-9
11 ответовДобрый день!Женщина 69лет.В 2021 удалена муцинозная аденокарцинома слепой кишки,12 хт Фолфокс. Скачет СА 19-9, в июне 41,в октябре 51, ноябрь 63(реф.норм 37),РЭА и АФП середина нормы.Колоноскопия была в июне 2024, без патологии,КТ с контрастом от июня 2024 чистое,без...
если по данным КТ и колоноскопии нет никаких признаков рецидива - то повышение маркера - это просто цифра - и она не требует никаких действий
2 беременность, после 1 скрининга пришла плохая кровь, по узи все хорошо Сейчас 22 недели 2 скрининг тоже хороший, по узи патологий не выявлено
Здравствуйте Что значит плохая кровь?
Анализ крови показал пониженые средний объём эритроцитов, средний объём Hb в эритроците, цветовой показатель. И повышение эозинофилов. Что значат результаты анализов
Диана, ознакомилась с Вашими анализами. 1) У вас аллергонастроенность организма, есть аллергия в анамнезе. Эозинофилы в % поэтому у вас будут повышены всегда практически. В абсолютном значении в норме, сейчас обострения аллергии нет. Дообследования не требуется. Это из за аллергии у вас. 2) МСН и MCV снижены, снижен цветовой показатель . Косвенно говорит о низком ферритине. Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 40 придет - препараты железа необходимы будут. Даже при нормальном уровне гемоглобина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Если придет ниже 40 ⬇️ Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 4-6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще. Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Тактика такая же, долго принимать. Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я прохожу 4 линию ХТ по раку яичников. Лечение началось в середине октября. Прошла 2 курса. Сдала са125 был 56. До начала лечения 189.Прошла МРТ брюшной полости и Малого таза. Асцит ушёл. Но очаги остались, хоть и уменьшились. 3 курс ХТ отложили на 3 недели так как были...
Считаю, что нужно полноценной пройти 4 курс и выполнить МСКТ
Генетика / первый скрининг
3 ответаВозраст 38, узи норм ( прилагаю ) по программе Astraia т21 1:2249, т18 1:757; т13 1:3417 . Один маркер в серой зоне . И показания биохимии папп 0,40 мом , хгч 0,412 мом . Показан нипт ? Гигеколог отправил на этот анализ . Почему биохимия может быть низкая ? На что обратить...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше беспокойство.Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. В результате риск одного из синдромов (синдрома Эдвардса) высчитался как средний, очень близкий к низкому. Могу вас успокоить, данный синдром не бывает без пороков развития у малыша, а ваш ребенок,опираясь на УЗИ, развивается отлично. Риск высчитался из за возраста и немного пониженных гормонов крови. Эти гормоны выделяет плацента, скорее всего это индивидуальная особенность работы вашей плаценты, изолировано небольшое снижение гормонов не оценивается, это никак не может говорить о патологии со стороны малыша. С 2026 года всем женщинам в России со средним риском проводится НИПТ по ОМС. В вашем случае это скорее формальность, синдрома Эдвардса с такими параметрами не бывает. Поэтому сдайте уточняющее исследование и спокойно ждите хорошего результата!💖
Расшифровка анализа
6 ответовДобрый день, была у гинеколога и она направила на анализ онкоскрининг у женщин. Получила результат, и показатель СА 72-4 завышен. Какие дополнительные обследования необходимо пройти. Что означает данный маркер? Результаты см. ниже: СА - 125 - 16.3 U/ml СА - 15-3 - 7.72...
Здравствуйте. Онкомаркеры не участвуют в скрининге(кроме ПСА). т.к. не являются достоверными в плане подозрения и установления диагноза. СА72-4 может быть повышен по причине заболеваний ЖКТ: например , гастрит. Так же доброкачественные образования малого таза, такие как кисты могут повысить значения. Вам необходимо проходить ежегодную диспансеризацию. Какие-то жалобы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
29 ответовРебёнок 8 лет были АЛТ 145.9 АСТ 149.9 КФК 4300 белок 68.6 маркер сердца 247 эмнг в норме Узи сердца, печени тоже хорошо, гепатит отрицательно вирусов нет Ферритин 16 сывороточное железо 6.8 витамин д 6.6 Ребенок начал жаловаться на то что быстро бьётся сердце сделали ЭКГ...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятно некардиальная причина тахикардии. Ферритин низкий - это показатель железодефицитной анемии и + дефицит витамина Д то гипоксия тканей - провоцирует компенсаторную реакцию сердца - учащение сердцебиения чтобы насытить клетки кислородом любой ценой. КФК высокий - это возможно интенсивная нагрузка перед анализом, миопатия от недостатка витамина Д и кислорода. ЭНМГ норма, УЗИ сердца - хорошо, ЭКГ только тахикардия. В таком случае рекомендовал бы на очном приёме заняться устранением дефицитов: препараты железа + гемодиета и препарат витамина Д. Если ребёнок достаточно кушает продукты богатые железом и белком то проверить нет ли нарушение всасывания - целиакия. Трансаминазы повышены в 3-4 раза УЗИ печени норма, возможно не печёночная причина - реакция на препараты. Посчитал индекс де Ритиса 1.03 - норма. Нормальное УЗИ печени говорит что сама ткань органа не повреждена. В печени нет воспалительных уплотнений, жирового перерождения или разрушения желчных протоков, которые можно было бы увидеть на УЗИ. Трансаминазы повышаются при повреждении мышц тоже - к примеру накануне ребенок перенес тяжелую физическую нагрузку, сильный ушиб, либо у него есть скрытые заболевания скелетной мускулатуры, при дефиците витамина Д тоже может быть. КФК 4300 повышения более чем в 30 раз-миолиз - разрушение мышечной ткани - не было ли травм, падений, соревнований накануне. Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. Сывороточное железо снижено. В данной ситуации рекомендовал бы дообследование: ОАК, ретикулоциты, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.