Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможный СИБР
4 ответаЗдравствуйте! После родов у меня начались проблемы с ЖКТ. Первые дни была диарея, потом наоборот запор. Ещё возможно на нервной почве, так как ребенок был в реанимации. Но когда мы уже выписались, то также остались запоры. У малыша также реакция АБКМ(слизь в стуле на...
Здравствуйте , Анастасия! После родов у многих женщин возникают проблемы с пищеварением — на фоне стресса, изменения гормонального фона, режима и питания. Постоянный метеоризм, вздутие и тяжесть на фоне запоров могут указывать на нарушение моторики кишечника и ферментативную недостаточность, особенно если есть урчание, тяжесть после еды и ощущение неполного опорожнения. В таких случаях обычно применяют ферментные препараты, например, Креон 10 000 по 1 капсуле во время еды 2 раза в день курсом 10–14 дней. При выраженном метеоризме добавляют симетикон (Эспумизан 40 мг по 2 капсулы 2–3 раза в день во время еды, до 7 дней). Для коррекции стула используют макрогол — Форлакс 10 г 1 раз в день утром, курсом 7–10 дней. Все эти средства совместимы с грудным вскармливанием. Подозрение на СИБР возможно, особенно при длительном метеоризме, но на первом этапе целесообразно сдать анализ кала на эластазу-1 и сделать УЗИ брюшной полости — это поможет исключить дефицит ферментов и структурные изменения. Пока нет оснований отказываться от грудного вскармливания — все описанные меры безопасны, а у малыша нет признаков тяжёлых нарушений.
СИБР как лечить?
31 ответДобрый вечер, прошел тест на СИБР, посмотрите результат, что делать, как лечить. Ранее задавал вопрос, что в течении полугода стул не оформленный, а бывает и водянистый с пеной. Посоветовали пройти тест на СИБР. Результаты прикрепил.
Нет, ферменты поджелудочной железы :вобэнзим, креон, микразим, панкреатин.
Сибр?расшифровка
10 ответовДобрый день,уважаемые врачи🌸помогите пожалуйста разобраться в тесте на Сибр,есть ли он или нет (благодарю)
тогда все таки мы имеет дело с так называемым синдромом висцеральной гиперчувствительности, раз по данным обследований органическую патологию не находят , то вероятнее всего дело в нарушение иннервации и нехватки нейромедиаторов, в данном случае рекомендуется прием нейромодуляторов, чаще всего это препараты из группы СИОЗС(селективный ингибитор обратного захватата серотонина) или из группы трициклических антидепрессантов в малых дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм.
8 ответовДобрый день. Беспокоит метеоризм. Была у врача. Сдала копрограмму, с результатами только через 2 Нед. к врачу. Прокомментируйте, пожалуйста, мой анализ.
Здравствуйте! В целом копрограмма спокойная, нет лейкоцитов, нет эритроцитов. Наличие йодофильной флоры может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Но к сожалению копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики, диагнозы по нему не ставим, а большинство отклонений отражают лишь рацион питания, который человек употреблял накануне. Поэтому рекомендую дообследоваться более современно и информативно. По возможности выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Урчание в животе, диарея, метеоризм
12 ответовЗдравствуйте. Прошу вас помочь. В общем в 2022 году из за антибиотиков (тетрациклина) переболел дисбактериозом ( запоры, метеоризм, изжога, чувство неясности, интоксикации в голове). Прошел курс лечения. Из симптомов периодически возникала диарея и метеоризм. По УЗИ было...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. Я ознакомилась с вашими дообследованиями и жалобам. . По данным анализов у вас каких либо отклонений нет, что говорит о наличии Синдрома раздражённого кишечника. Назначенная терапия альыпнормикс+ энтерол сохранить, добавить метеоспазмил 300 мг 3 рвд до еды за 20мин-4-6 недель . При диарее имодиум 1 таб .
Бластоцисты и сибр
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите с чего начать лечение? Сдавала копрограмму ( низкий ph кала, много непереваренной пищи, много солей жирных кислот, йодофильная флора), также нашли бластоцисты. Сдавала пцр на гельминтозы, но ничего не нашли. Имею перегиб желчного и синдром жильбера. С...
Здравствуйте . Бластоцисты в каком количестве ? Они могут и в норме в небольшом количестве . Прикрепите анализ . Так же по копрограмме косвенные признаки сибр . Необходимы следующие анализы, учитывая ваши жалобы : ( прикрепите, которые сделаны): Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Узи внутренних органов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и СИГР
15 ответовДобрый день! Год назад перенесла сальмонелез. Лечили бактериофагами - не сработало. Затем 14 дней антибиотик. Сальмонелла перестала высеваться, но начались поносы. Лечили энтеролом и энтерофкрилом плюс про и пре биотики. Помогало только на время приема. Через 4 месяца поносов...
Нифурател разрешён даже детям, он не вредит печени. Курс не длительный. Но если хотите, то после этого лечения можно пропить гептрал 400 мг 2 раза в день 10 дней. Энтерол не нужен.
СИБР лечение
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли при лечении СИБР принимать препарат «Хилак форте» вместо «Энтерола»? И вместо необутина — мебеверин? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева врач-гастроэнтеролог. Классическая, схема лечения СИБР согласно клиническим рекомендациям, предполагает прием препарата Рифаксимин в дозировке 1200мг в сутки, длительность курса составляет 14 дней. Остальные лекарства являются вспомогательными в схеме лечения и назначается на фоне имеющихся жалоб. Так, при жидком стуле возможно назначение препарата Энтерол на фоне приема Рифаксимина, при болевом синдроме обычно эффективны спазмолитики-Мебеверин , или Тримебутин ( Необутин). Что Вас беспокоит? С какой целью назначены Энтерол и Необутин?
По анализам СИБР
1 ответЗдравствуйте, обнаружили Сибр , жду колоноскопию . Врач назначила ципролет 500мг по 1тх2 р 5 дней и нормофлорин Д. Читала что при Сибр назначают другой антибиотик. (Альфанормикс)У этого в побочках диарея , стоит ли его начать принимать ?результат прикрепляю
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При подтвержденном синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) или подозрении на СИБР при наличии типичной картины заболевания, среди обычно рекомендуемой в подобных случаях терапии эффективен прием Альфанормикса (Альфаксима) по 400мг 2 раза день после еды 14 дней + Энтеол (при диарее) по 1 -2 тал 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней, с 15 дня - пробиотик - Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 30 дней. "Кишечный" антибиотик Альфанормикс не обладает спектром побочных действий системных антибиотиков, препарат обладает местным действием, т.е. - не всасывается, а действует в просвете кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, СРК ?
41 ответЗдравствуйте, 3 месяца назад начало беспокоить сильное вздутие живота с урчаниями, бурлениями, запорами. УЗИ брюшной полости нормальное.Дыхательный тест на СИБР положительный. Лечение альфанормикс 400*2 р 7 дней, сейчас пью симбиозис, колофорт, форлакс. Ровно неделю был...
Здравствуйте! Из того, что вы описали, можно предположить, что симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника и продолжением симптомов СИБР . Есть вероятность, что проблема с бактериальной флорой еще не решена полностью, несмотря на лечение. Как долго пьете альфлорекс? Если пробиотики не дают устойчивого эффекта, можно попробовать другие препараты, такой как например Бифиформ по 1 капсуле 2–3 раза в день, курс — 3–4 недели, Энтерол. Учитывая изменения в поджелудочной железе, возможно, вам нужно использовать ферментные препараты, такие как Панзинорм, Креон. Исключите продукты, которые могут вызывать газообразование, например, молочных продуктов, продуктов, содержащих фруктозу и сорбитол, бобовых, капусты, лука, сладости и сдобу. Соблюдение режима питания — небольшие порции пищи 4-6 раз в день.