Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прошу дать пояснения по мрт и план лечения
у мамы 4 года назад был перелом со смещением
в ноге установлена титановая пластина над коленом,
набедренной кости.
Жалобы такие,жжет при ходьбе
говорит что как будто трется пластина и чувствуется жжение
1. По заключению КТ не понятно, таки сросся перелом или нет.
Перелом застарелый, пластина стабильная. Будем надеяться, что перелом сросся. Хотя об этом не сказано.
Пластину, конечно, следует удалить.
Она спаялась с мягкими тканями и вызывает боли при трении об нее мышц бедра во время ходьбы.
2. По МРТ показана артроскопическая операция по удалению разованной части мениска 3 ст и экономной резекции второго мениска, где разрыв 2 ст.
Все выше изложенное рекомендовано по Протоколам пациентам молодого и среднего возраста.
Но уже 67 лет и лишний раз брать на операционный стол пациента не следует.
Поэтому боли в бедре нужно полечить таблетками, мазями, физиотерапией. Пластину удалять в крайнем случае, если боли не пройдут.
Коленный сустав в 67 то же лучше не трогать. Носить бандаж, использовать мази.
Исходя из выше изложенного рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Требует ли дообследования по результатам мрт головного мозга гиперэхогенногое включение в верхушке пирамиды височной кости 0.8х2.0см. И может ли оно провоцировать вестибулярную симптоматику? Беспокоит некоторая неустойчивость в статичном положении. Как будто пульсовая волна...
11 октября оступилась на ступеньках, подаернула ногу во внутрь. 2 недели не проходит отёк, болит нога. Не могу встать на неё. Сделала мрт. Заключение: остеартроз голеностопного и подтаранного сустава 1 степени, контузия таранной и большеберцовой кости, частичное...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Контузия таранной и большеберцовой кости - это реакция костного мозга на травму.
В лечении не нуждается, не болит, пройдёт самостоятельно.
По данным МРТ имеется существенное частичное повреждение передней таранно-м\б связки 1-2 ст.
Болевой синдром и отёк обусловлен этим повреждением.
Скорость восстановления прямо пропорциональна степени покоя и лечению, которые Вы обеспечите связке для срастания.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
При сильных болях и необходимости как-то ходить применяют более плотный Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. В качестве противовоспалительной, противоотечной и обезболивающей терапии обычно назначают на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Получила травму голеностопа. Поставили диагноз: закрытый краевой перелом латеральной лодыжки левой голени с удовлетворительным стоянием отломков. Наложили лонгету, но через две недели началось жжение, немение и давление в районе голеностопа. Заключение МРТ:...
Здравствуйте, Алсу!
Синовит, теносиовит, отек - все это, действительно проявления воспаления. Теносиновит - воспаление сухожилий, синовит - скопление жидкости в полости сустава. Отек костного мозга говорит о посттравматических и постиммобилизационных изменениях (последствия гипса). Жжение может быть симптомов вовлечения в отек или в воспалительный процесс веточки кожного нерва.
Все это можно вылечить. Раз воспаление - щначит нужно принимать противовоспалительные препараты (аркоксиа 90 мг, найз 100 мг или аналоги)
Голеностопный сустав было бы неплохо фиксировать в бандаже - типа levamed - загуглите.
Также для фиксации голеностопного сустава хорошо использовать кинезиотейпирование.
Для снятия отека и воспаления можно применить физиотерапию (ультразвук с гидрокортизоном, магниты, лазер).
Вопрос о нагрузке на ногу можно решить в зависимости от срока перелома. В любом случае, если имеются боли, я бы рекомендовал использовать дополнительную опору (трость, костыли).
Хорошо влияет на заживление связочного аппарата курс плазмы, обогащенной тромбоцитами.
как-то так. Удачи!
Здравствуйте! Обратилась к неврологу с проблемой сна( плохо засыпаю) и частыми головными болями. Отправили на рентген. Диагноз- остеома лобно-теменой кости. Направили на МРТ. Записывалась в клинику. Написала причину. Посоветовали мскт.
Подскажите пожалуйста. Что все таки...
Добрый день! Если хотим рассмотреть остеому, то МСКТ , потому что этот вид обследования лучше "видит" костную ткань.
Другое дело, что скорее всего она не вызывает головные боли, чаще это просто находка.
Добрый день! Я три раза ломал правую ногу в одном и том же месте. В результате обследования врачи обнаружили, что малоберцовая кость разрушается. Причиной является либо фиброзная дисплазия, либо миелома (доброкачественное новообразование). В связи с этим, было принято решение...
Здравствуйте.Изучил ваш вопрос.
На МРТ есть дегенеративные изменения н/3 большеберцовой кости+артроз голеностопного сустава
Малоберцовая кость по своей функции в основном не нагружается при осевой нагрузке на голень.Она участвует в защите сосудисто-нервного пучка, в формировании голеностопного сустава, и участвует в ротации голени и стопы.
Конечно при значительной резекции малоберцовой кости возрастает нагрузка на голеностопный сустав,но существенных ограничений функции не происходит
Поэтому необходимости в восстановлении малоберцовой кости нет.Геля такого не существует,к сожалению.
Единственный способ восстановления собственной кости-это "выращивание" трансплантата с помощью дистракционного аппарата Илизарова.
Болезненность скорее всего связана с артрозом голеностопного сустава .
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости 2 степени справа
Нога не беспокоила, было в целом нормально, прошёл курс лечения, был на костылях, вышел на работу, было нормально все, сказали контроль мрт и наблюдать
Но, месяц назад, заболела почка с этой же стороны, справа, нужно было...
Здравствуйте.
когда долбили камень в почке, это как то повлияло на головку кости? - нет, не может.
Может удары эти отдавались и в голову кости? - нет, не может.
ДПИД - нужно будет пересдать через месяц.
Такой резкий чкачок больше похож на нарушении функции почки после литотрипсии. Но даже если анализ адекватный, так быстро костная резорбция не могла прогрессировать, что подтверждается на МРТ.
Считаю, что данный болевой синдром связан не с остеонекрозом, а с компрессией корешков, формирующих бедренный и седалищный нервы в поясничном отделе позвоночника. Или их задели при литотрипсии, или простудили спину на процедуре.
В общем, боль у Вас сейчас неврологическая, а сустав не при чем.
Рекомендовано:
МРТ ПОП, консультация невролога.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. 18.08.2023 года поставили диагноз рак предстательной железы 2 стадии. Назначили МРТ и МСКТ. После МРТ сделали заключение : МР - признаки обьемного образования в правой подвздошной кости ? Что это значит ? Прилагаю описание.
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
По МРТ кости просматриваются не очень адекватно
Для уточнения характера образования в подвздошной кости необходимо выполнить КТ костей таза без контраста
Далеко не факт, что это метастаз! Это может быть просто остеосклероз - КТ ответит на этот вопрос
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в МРТ моей бабушки.
1. "В краевых кадрах отмечается тонкостенное кистозное образование позади матки". Видно ли, насколько оно большое? Если да, то напишите размеры, пожалуйста.
2. "Явления отека костного мозга со стороны головки...
Здравствуйте.
Размеры кистозного образования позади матки около 6х8 см.
МРТ тазобедренного сустава лучше сделать отдельно, он попадает только на двух режимах в одной плоскости и не все попадает в срез. Маловато информации.
Есть две грыжи межпозвонковых дисков L4/L5 и L5/S1 размерами 5-6 мм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, произошла такая травма пыталась сесть на стул не правильно поставила ногу и там как будто что то хрустнуло . Вчера была у травматолога сделали рентген там ничего не было видно сделали МРТ. По МРТ заключение такое
МРТ-картина травматических изменений правого...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, + признаки частичного повреждения ПКС+ повреждение латерального удерживателя надколенника
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
и разрешают постепенное расширение двигательного режима.
Всего самого наилучшего!