Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка перелом большой берцовой кости , нога находиться в гипсе в лангетке . Прошла всего неделя с перелома , а на пятке образовалась пролежень . Подскажите как и чем обрабатывать ?
Здравствуйте. Появление пролежня на пятке при иммобилизации гипсом — частое осложнение из-за постоянного давления и нарушения кровообращения в этой зоне. Обычно такие изменения начинаются с покраснения, затем кожа может мацерироваться (размягчаться), появляться волдырь или поверхностная язвочка.
Для обработки наиболее эффективны антисептические растворы без спирта, например водный раствор хлоргексидина или мирамистина, которыми промакивают поверхность 2–3 раза в день. После этого обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства: мази с пантенолом, солкосерилом, левомеколем или аргосульфаном. Если поверхность сухая и кожа не мацерирована, могут использовать аэрозольные формы (Олазоль, Пантенол-спрей). При наличии влажного отделяемого более уместны мази на водной основе (Левомеколь, Метилурациловая).
Важно следить, чтобы гипс или лангета не давили на пятку. Обычно между гипсом и кожей вставляют мягкую прокладку из ваты или марли, пятка должна быть слегка «на весу», не упираться в кровать. Если гипс сильно сдавливает или пролежень углубляется, требуется срочный осмотр травматолога для коррекции лангетки.
При появлении гноя, неприятного запаха, резкой боли, отека или повышении температуры обязательно обращаются к врачу, так как возможно развитие инфекции и потребуется обработка раны в перевязочной.
Добрый день. Мальчик 13 лет. В травпункте на рентгене выявлена патология ( киста берцовой кости). Рекомендовали ортопеда. Ортопед нехотя согласился дать направление на КТ, но через неделю и выписал направление в детскую республиканскую. Рекомендаций никаких не дал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка неполный перелом (трещина) малой берцовой кости, голень. Как надолго обычно накладывают гипс и можно ли его заменить на ортез, если да, то какой
Здравствуйте,
В среднем 3–4 недели
У младших детей иногда достаточно 2–3 недель (кости срастаются быстрее)
У подростков — до 4–6 недель, если заживление идёт медленнее,
Сколько лет ребенку?
Да, можно заменить.
Жёсткий фиксирующий ортез на голень (walker boot, “сапожок")
25 июля в результате проезда по ноге детским квадроциклом ребёнок 6 лет получил перелом большеберцовой кости. В санпропускнике сделали снимки, наложили лангету до бедра. Сказали явиться через неделю к травматологу. Врач сказал наложить гипс и убежал к другому пациенту (там у...
Здравствуйте, по фото снимкам голени в боковой проекции определяется косой перелом большеберцовой кости.
1. Какой именно у нас перелом? (На снимке вижу две полосы. Это один перелом или два?)
- косой перелом большеберцовой кости в средней трети
2. Есть ли смещение?
- в боковой проекции смещения нет, но в полной мере оценить стояние отломков нельзя, нужна еще прямая проекция.
3. Какова тактика лечения и восстановления?
- если без смещения, то циркулярная гипсовая иммобилизация от кончиков пальцем до нижней трети бедра.
- Покой, на ногу ненаступать.
- Симптоматические анальгетики при боли, можно Т. Ибуклин.
- Рентген контроль в динамике
Здравствуйте. После корригирующей остеотомии большой берцовой кости пластиной с 4-мя винтами появились свищи. Прошло 3 месяца после операции. На приёме сказали всё срослось. Когда можно убирать металл?
Здравствуйте. Наличие свищей и сросшийся перелом костей является прямым показанием к оперативному лечению: иссечение свищей и удаление металлоконструкции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 11.11.18 меня сбила машина. Переломов 6. Вопрос по поводу малой берцовой, перелом в верхней трети, нога вообще не отекла и не было гематомы, свободно наступала на ногу до тех пор как до меня дошёл больничный травматолог и сказал что нельзя наступать на обе ноги...
Любой перелом желательно иммобилизировать. В случае с малой берцовой костью основную нагрузку на себя берет большая берцовая кость, и, возможно, можно обойтись без гипса. Но я бы рекомендовала показаться ещё одному травматологу
Здравствуйте! 22 февраля мужу сломали ногу, перелом со смещением б/берцовой кости. Сделали операцию, стянули пластиной. Выписали. На данный момент ходит уже с тростью. 8 мая по выписке положен рентген, сделали рентген, по перелому б/берцовой кости все хорошо. Но! Также...
Добрый день. Опорная кость является б/берцовая. Если она зафиксирована и по рентгену срослась. То повода переживать нет, малоберцовая кость сростется. Но придется походить с тростью еще около 1 месяца. По поводу сыпи-ответ нет это не как не связано.
Перелом малой берцовой кости со смещением обломков, обломки удовлитворительные, и медианной ладыжки, спустя пару дней к вечеру началась подиматся температура в приделах 37.5, так же когда долго время нога находится в покое в горизантальном положении нога не беспокоит и гипс...
Сомневаюсь, что всё удалось вправить консервативно. Нужно снимки после вправления смотреть.
Если решили лечиться консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Заберите эти снимки обязательно и покажите.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
11.09.2025 сломал обе берцовые кости в районе стопы, открытый перелом, стопа болталась в сторону. Привезли по скорой в больницу и вправили ногу, просверлили пятку и положили на вытяжку. В тот же день врачи решили убрать вытяжку и поставить АВФ. Потом меня...
Здравствуйте, Дмитрий!
Ситуация непростая,, но мне кажется, вариант "оставить как есть в гипсе" - не очень хорош. Сломанную пластину в таких случаях принято убирать перелом зафиксировать перелом заново - пластиной (или даже пластинами),. возможно сделать костную пластику в зоне перелома (этот вопрос можно обсудить по результатам КТ). Другой вариант того, как можно зафиксировать перелом - это аппарат Илизарова (мы помним, что у Вас был открытый перелом и, возможно все эти покраснения, которые Вы описываете могут быть с ней связаны.
Я думаю, есть смысл проконсультироваться в НИИ СМП им Джанелидзе, возможно, в НИИТО им Вредена для решения вопроса об операции.
Удачи!