Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушен обмен веществ у собаки
8 ответовНаша собака набирает сильно вес, кабель такса американец, 2,5 года кастрирован, ест сухой корм для собак с избыточным весом, не помогает
Здравствуйте, подскажите, что за корм и вы кормите по норме на упаковке? Эти корма имеют сниженную калорийность, но если количество превышает потребности, вес к сожалению может не уходить (важно учитывать так же образ жизни, активность и тд). Важно на время диеты исключить все лакомства, еду со стола. У Кастрированных кобелей снижается метаболизм и активность, поэтому рекомендуются длительные прогулки, можно пробовать плавание или фитнес для собак. Если на увеличении активности + диета не меняется состояние в течение 1-2 месяцев, необходимо сдать анализы ока и бх крови + т4 и ттг, узи брюшной полости
Пожалуйста помогите разобраться и посоветовать терапию . Ребёнок 2,5 года В анамнезе множественная пищевая непереносимость. Еда вызывает реакции особенно грудное молоко , кабачек , фрукты овощи и сладкое . Реакции в виде громкого дыхания , эпизодов опьянения , концентрации...
Здравствуйте. Просмотрела полностью все приложенные файлы, понятно что Основной причиной всех симптомов является нарушение секреции и всасывания электролитов на уровне почечных канальцев, дальше вопрос здесь идёт нарушение именно в самих канальцах или это недостаточность гормонов надпочечника, которые регулируют обмен электролитов, например при болезни аддисона из-за недостаточности минералокортикоидов также кальций накапливается и не выводится почками может накапливаться и калий но при этом теряется натрий, для установки или исключения подобных диагнозов необходимо провести исследование в условиях стационара, с проведением специальных проб гормональными препаратами и исследованием уровней гормонов до и после, также диагноз который вам поставили , почечной тубулярный ацидоз имеет четыре типа запятая и в соответствии с типом лечится по-разному, все симптомы которые имеются брадикардия за счёт накопления калия в крови , и и психоэмоциональное состояние, чаще связано с повышением кальция в крови, лечение подбирается очень осторожно и индивидуально и проводится для начала условиях стационара Опять же непонятно почему в в выписке нет никаких рекомендаций по дальнейшему дообследованию и лечению, И рекомендации в питании, по идее Вам необходимо дообследования в эндокринологическом отделении и консультация с генетиком
СОЭ 32,нарушен обмен липидов
15 ответовПью клайру, индопомид, лизиноприл и беталокзок, СОЭ 32,другие показатели в норме.
Необходимо пересдать через месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МКБ и фосфорно-кальциевый обмен
29 ответовЗдравствуйте. Представляю вашему вниманию динамику моего фосфорно-кальциевого обмена за последние годы. Помогите пожалуйста разобраться во всём и правильно интерпретировать результаты. Улучшить качество жизни. Обрести понимание. История моя такова: всё юношество у меня была...
Здравствуйте! Первичный гиперпаратиреоз не подтвердился, как причина повышения кальция в крови и моче (ПТГ в норме). Скорректированный на альбумин кальций у вас 2.4 (июнь 2023) - в норме. Также думаю вы прошли в течение года онкоскрининг: рентген легких, обследование простаты. При дискомфорте в животе - фгдс, УЗИ ОБП. УЗИ почек и мочевого пузыря. У близких родственников онкопатологии не было? У вас немного снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для коррекции остеопении (нужен контроль денситометрии через 1 год). Ограничьте продукты, богатые оксалатами. Также нужно наблюдение у нефролога по поводу гиперкальциурии, МКБ. Если ранее не делали - проверьте УЗИ щитовидной железы на предмет исключения узлов в связи с длительным дефицитом йода. Какое у вас давление в цифрах в покое? Какой у вас рост и вес? Какая динамика веса в этом году? Какая плотность мочи в ОАМ? Заполните AMS опросник для мужчин (в интернете), напишите результат.
Мне 33 года, рост 163 вес 95. Очень хочу похудеть, но не могу. Обращалась ни раз к диетологу, но не выдерживаю ни какую диету , ни ПП, присутствуют постоянные срывы и нет силы воли. Подскажете , может есть какие препараты, которые помогают при похудении, улучшают обмен...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов 1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием. 2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. 3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. 4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. 5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми! 6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс. 7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Набор веса после ковида
3 ответаЗдравствуйте. После первого ковида за 2-3 месяца набрала 10 кг - образ жизни и питание не менялось, сладкое, мясо, жареное - не ем. Через год опять ковид - и та же история за 2 месяца +10 кг. Явно нарушение обмена веществ. Анализы в норме, щитовидка в норме. Как нормализовать...
Здравствуйте. В ОАК признаки железодефицитной анемии. можно принимать Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее контроль ОАК, ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. Сдайте пролактин на 2-5 день цикла. Исключите дефицит витамин Д - влияет на обмен веществ. Добавьте физ.активность (ходьба 30 минут в день) + 2-3 тренировки в неделю. Питание со снижением калорийности рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
1 ответМКБ была диагностирована 5 лет назад. Камни были удалены. Сегодня на УЗИ снова выявили конкременты , в левой почке до 8мм, в правой до 4 мм. Как от них избавиться без операции? И почему они снова появляются? Какую профилактику делать и что из продуктов нужно исключить? Как...
Здравствуйте, Алла. УЗИ - это хороший метод для первичного обнаружения камней, но оно не даёт полной информации. Для точного определения размера, расположения и состава камней нужно сделать компьютерную томографию (КТ) почек, мочеточников и мочевого пузыря. Это стандарт диагностики при мочекаменной болезни. Повторное появление камней связано с тем, что мочекаменная болезнь - это хроническое заболевание, которое возникает из-за нарушений обмена веществ. Если после удаления камней не проводить профилактику, они могут возвращаться. Чтобы понять, почему это произошло именно у вас, нужно сдать анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, суточный сбор мочи. Также важно определить состав камней - для этого после удаления их нужно отправить на анализ. Что касается профилактики, то без знания типа камней сложно давать точные рекомендации. Например, для оксалатных камней нужно ограничить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, для уратных - снизить потребление мяса и алкоголя. Но без анализа состава камней это может быть неэффективно или даже вредно. Важно пить достаточно воды - около 2-2,5 литров в день, чтобы моча не была слишком концентрированной. Также стоит избегать солёной пищи, так как натрий увеличивает выведение кальция с мочой. Ещё можно заполнить специальную анкету по питанию (https://nethealth.ru/food-quiz/) - она поможет понять, какие продукты стоит исключить или добавить в рацион. Но главный шаг сейчас - это пройти КТ и анализы. Без них мы не сможем точно определить, как действовать дальше. Рекомендую обратиться к урологу для назначения этих обследований. Возможно, потребуется консультация уролога для коррекции обменных нарушений.
Здравствуйте! Пила паксил почти год. Поправилась на 6-7 кг. Не пью его вот уже 2 месяца, вес не ушел ни на грамм. Стараюсь питаться правильно, считаю калории. Все бесполезно( подскажите, как долго обмен веществ приходит в норму. И реально ли скинуть эти килограммы?( или...
Здравствуйте. Исследовать гормональный фон не помешает- сдайте ТТГ, Т4 свободный, общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, прогестерон. Подключите физическую нагрузку. Можно начать курс карбокситерапии, липолитиков.
Ночной ЭЭГ
10 ответовДобрый день! Сделали ночной ЭЭГ дочке, можете прокомментировать результат, проверяли эпиактивность, её нет, но диагноз пишут серьёзный, к неврологу попадём только через месяц, какие ещё обследование пройти ? У дочки задержка развития, слух ксвп и мульти АССР норма, зрение...
Достаточно этого времени для исключения патологической активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой холестерин
1 ответДобрый день, уважаемые доктора. Мужу 46 лет, вес 90 кг. Сдал анализ на липидный обмен. Холестерин -6.1, Триглицериды - 0.9, ЛПВП - 1.27, ЛПНП - 4.7, ЛПОНП 0.41, Коэффициент атерогенности - 3.8. Подскажите, что делать дальше. Нужно ли ещё доставать какие-то анализы, к какому...
Здравствуйте! Да, повышен общий холестерин и ЛПНП ("плохой" холестерин) , который является основой для атеросклеротических бляшек, которые откладываются в сосудах, вызывая их сужение. ❓Основные причины: 1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров. 2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина. 3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление. 4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи 📍Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ обп для исключения застоя желчи. ❕Для нормализации уровня холестерина рекомендуют: - средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. - Физические нагрузки - Снижение /контроль массы тела при его избытке. При наличие бляшек в сосудах шеи до 25 % целевой уровень Лпнп менее 2.6 ммоль/л. Также скажите курит ? Повышается ли давление ? Были инфаркты, инсульты у близких родственников? Также нужно сдать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) так как бывают при гипотиреозе повышается холестерин и липопротеин а - показывает генетическую предрасположенность к атеросклерозу Если курит то еще узи артерий ног