Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт бполости. Образование округлое негомогенное левого надпочечника 19х16х18(вероятно аденома, киста левой почки bosniak llf,57х56х60кистозное образование левой почки ( с геморрагрческим содержимым?) 11мм необходима ли операция
МС КТ.
Правая почка обычно расположена, в размерах не увеличена, не деформирована. Паренхима нормальной толщины. В паренхиме верхней и средней трети правой почки, определяется объемное образование с четкими, неровными контурами, негомогенной плотности (в нативную фазу 11-16...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимась опухолями почек
Готов Вас детально проконсультировать
В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический.
И эта ситуация - не исключение - опухоль злокачественная с очень большой долей вероятности
Учитывая инвазию в лоханку - органосохранная операция невозможно и почку удаляют целиком - посредством лапароскопической нефрэктомии
Рекомендуется с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер.
Опухоли почек имеют отличный прогноз
Из дообследований еще выполняют КТ легких без контраста
Здравствуйте.
Расширение возникает, если:
- есть относительная незрелость мочевых путей (часто у младенцев),
- имеется функциональная задержка оттока,
- есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи),
- имеется обструкция (сужение) на уровне пиелоуретерального сегмента,
- или это транзиторное состояние, которое проходит само.
Важно: нормальный общий анализ мочи - хороший признак, он говорит, что сейчас нет инфекции и выраженного воспаления.
Какой размер лоханки? Это критически важно для дальнейшей тактики. Ориентиры для ребёнка вашего возраста:
- до 5 ммнорма
- 5-7 мм пограничное состояние, обычно наблюдение
- 7-10 мм умеренная пиелоэктазия, требуется контроль
- более 10 мм требует обязательного наблюдения уролога и дообследования
Стандартная тактика:
1. Контрольное УЗИ почек через 3 месяца желательно в том же месте или у опытного специалиста, важно оценить: размер лоханки, состояние чашечек, толщину паренхимы, размер почки.
2. Наблюдение у детского уролога.
3. Контроль анализа мочи (общий и посев).
Иногда требуется дополнительное обследование. Не всем детям, а только если есть факторы риска:
Показания:
- расширение более 8–10 мм
- увеличение в динамике
- расширение чашечек
- истончение паренхимы
- инфекции мочевых путей
- двусторонний процесс.
У детей до 1–2 лет около 60-80% случаев проходит самостоятельно связано с созреванием мочевых путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений.
В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно.
Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц 9 дней. Сегодня были на плановом осмотре, сделали узи почек. Выяснилось, что у дочки расширена лоханка левой почки. Расширение 18 мм. При рождении в роддоме тоже делали узи, все было в норме, ничего не было расширено.
Сказали наблюдаться у...
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Здравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте.
При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение.
Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно.
Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,
У папы нашли образование левой половины гортани. Сказали делать биопсию.
Очень переживаю , так как есть сахарный диабет, как будет потом заживать после биопсии это место .
Сказали перед биопсией консультация эндокринолога .
Подскажите какие анализы нужно...
Здравствуйте. если образование в щитовидной железе, то сдать кровь на кальцитонин. если нет, то дополнительные анализы лучше узнать у онколога.
Пункция - это обычный укол обычной иглой, никаких осложнений даже при сахарном диабете быть не должно. Биопсию делать можно и нужно.
Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?
Здравствуйте!
Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.
По МРТ с контрастным усилением Мультихенс в.в нижнем этаже левой почки, субкапсулярно определяется округлое образование диаметром 39 мм со смешанным вариантом распространения, располагающаяся не ближе 13 мм к ЧЛС, без признаков инвазии в магистральные сосуды. МР-сигнал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа по результатам кт с контрастом обнаружили образование на почке, симптомов нет никаких. Результат прикрепляю. Что можете сказать? Это рак?
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь опухолями почек
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МСКТ выявлены признаки очагового образования почки
Учитывая его характеристики и специальную категорию - Bosniak IV- с большой долей вероятности данное образование имеет признаки злокачественной опухоли
Большинство очаговых образований почек - злокачественные
Лечение - хирургическое
При пересмотре диска компьютерной томографии в онкологическому учреждении данное образование будет оценена по специальной шкале –R.E.N.A.L.
По этой шкале будет понятно, опухоль придётся удалять с почкой целиком или почку удастся сохранить
Не видя снимок на текущий момент времени сказать об этом затруднительно
Перед решением вопроса об операции обязательно выполняется МСКТ ОГК
Далее - очная консультация онкоуролога (с диском МСКТ) в условиях онкологического диспансера
Опухоли почек имеют отличный прогноз