Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Здраствуйте, у сына 11 месяцеа на узи выявили пнелоэктозия левой почки, сдали общий анализ мочи всëв норме, что на нужно делать дальше
Здравствуйте. Расширение возникает, если: - есть относительная незрелость мочевых путей (часто у младенцев), - имеется функциональная задержка оттока, - есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи), - имеется обструкция (сужение) на уровне пиелоуретерального сегмента, - или это транзиторное состояние, которое проходит само. Важно: нормальный общий анализ мочи - хороший признак, он говорит, что сейчас нет инфекции и выраженного воспаления. Какой размер лоханки? Это критически важно для дальнейшей тактики. Ориентиры для ребёнка вашего возраста: - до 5 ммнорма - 5-7 мм пограничное состояние, обычно наблюдение - 7-10 мм умеренная пиелоэктазия, требуется контроль - более 10 мм требует обязательного наблюдения уролога и дообследования Стандартная тактика: 1. Контрольное УЗИ почек через 3 месяца желательно в том же месте или у опытного специалиста, важно оценить: размер лоханки, состояние чашечек, толщину паренхимы, размер почки. 2. Наблюдение у детского уролога. 3. Контроль анализа мочи (общий и посев). Иногда требуется дополнительное обследование. Не всем детям, а только если есть факторы риска: Показания: - расширение более 8–10 мм - увеличение в динамике - расширение чашечек - истончение паренхимы - инфекции мочевых путей - двусторонний процесс. У детей до 1–2 лет около 60-80% случаев проходит самостоятельно связано с созреванием мочевых путей.
Расширение левой лоханки почки
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц 9 дней. Сегодня были на плановом осмотре, сделали узи почек. Выяснилось, что у дочки расширена лоханка левой почки. Расширение 18 мм. При рождении в роддоме тоже делали узи, все было в норме, ничего не было расширено. Сказали наблюдаться у...
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса. Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз правой почки
9 ответовЗдравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте. При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение. Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно. Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Образование левой гортани
4 ответаЗдравствуйте , У папы нашли образование левой половины гортани. Сказали делать биопсию. Очень переживаю , так как есть сахарный диабет, как будет потом заживать после биопсии это место . Сказали перед биопсией консультация эндокринолога . Подскажите какие анализы нужно...
Здравствуйте. если образование в щитовидной железе, то сдать кровь на кальцитонин. если нет, то дополнительные анализы лучше узнать у онколога. Пункция - это обычный укол обычной иглой, никаких осложнений даже при сахарном диабете быть не должно. Биопсию делать можно и нужно.
Образование почки
22 ответаЗдравствуйте, у моего мужа по результатам кт с контрастом обнаружили образование на почке, симптомов нет никаких. Результат прикрепляю. Что можете сказать? Это рак?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь опухолями почек Готов Вас детально проконсультировать По данным МСКТ выявлены признаки очагового образования почки Учитывая его характеристики и специальную категорию - Bosniak IV- с большой долей вероятности данное образование имеет признаки злокачественной опухоли Большинство очаговых образований почек - злокачественные Лечение - хирургическое При пересмотре диска компьютерной томографии в онкологическому учреждении данное образование будет оценена по специальной шкале –R.E.N.A.L. По этой шкале будет понятно, опухоль придётся удалять с почкой целиком или почку удастся сохранить Не видя снимок на текущий момент времени сказать об этом затруднительно Перед решением вопроса об операции обязательно выполняется МСКТ ОГК Далее - очная консультация онкоуролога (с диском МСКТ) в условиях онкологического диспансера Опухоли почек имеют отличный прогноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в левой железе
27 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, сделала мамографию в левой железе образование bi-rads 4a, в описании указано: появилась тень угловатой формы гиперденсной плотности передние контуры четкие, волнистые задние размыты, разме- 1,7+1, 0 см Что это? Очень переживаю
Здравствуйте Образование более 10 мм должно подлежать морфологической верификации. Вам нужно обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Birads4a вероятность доброкачественного процесса составляет 90%. Но 10 % необходимо исключить
Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?
Здравствуйте! Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.
Заключение: уз признаков фибризно-кистовой болезни. Объёмное образование левой молочной железы. Интрамаммарный лимфоузел в правой молочной железе birds 4 Б слева, birds 2 справа!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ...
Здравствуйте. По заключению узи исследования врач выставляет категорию boards 4b говорит о том что образование подозрительное в отношение злокачественного. В таких случаях требуется биопсия данного образования под контролем узи исследования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ с контрастным усилением Мультихенс в.в нижнем этаже левой почки, субкапсулярно определяется округлое образование диаметром 39 мм со смешанным вариантом распространения, располагающаяся не ближе 13 мм к ЧЛС, без признаков инвазии в магистральные сосуды. МР-сигнал...
Здравствуйте. В связи с чем выполняли обследования? можете прикрепить сами протоколы к вопросу + анализы, если есть