Здравствуйте. 31.08.26 у меня была потеря сознания с судорогами, судороги были впервые. На момент вызова скорой А/Д 140/100, сахар 7,4. На следующий день сахар 4,5, А/Д 100/70. В условиях стационара сделали МСКТ с контрастом, ЭЭГ, ОАК, ОАМ, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов...

Здравствуйте!
Чувство страха перед приступом - может быть как паническая реакция , так и аура - это очаг возбуждения в коре мозга , что вызывает эмоциональные переживания до потери сознания
Когда в мозге происходит электрический разряд , развивается эпилептический приступ. Второй вариант - это может быть обычный обморок , например, на фоне колебаний тонуса сосудов / аритмии , из-за чего нарушается приток крови к мозгу , возникает кислородное голодание , что может спровоцировать судорожные подергивания
Применение бисопролола на фоне давления 100/70 может вызывать гипотонию , а нормальная реакция организма на низкое давление - тахикардия
Короткая ЭЭГ часто бывает нормальной , поэтому стандартом для верификации судорог считается видео-ЭЭГ мониторинг дневной или ночной со сном
Капельницы натрия хлорида , глицин не имеют доказанной эффективности при судорожных состояниях
Наличие гипертрофии левого желудочка по требует оценки УЗИ сердца , контроля давления
Если бисопролол назначен только от пульса, но снижает давление , могут рекомендовать Ивабрадин , что контролирует только синусовый ритм , не снижает давление
В подобных случаях стоит отказаться от выхода на работу , обратившись в поликлинику для продления ЛН
ОЧЕНЬ ВАЖНО обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в сутки , так как депривация сна является провокатором судорожной активности
Пока НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ водить автомобиль, работать на высоте , около открытой воды или движущихся механизмов
Помимо длительной ЭЭГ может обсуждаться МРТ головного мозга по эпи-протоколу на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, а лучше - 3 Тесла
Также - холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения блокад сердца / желудочковых аритмий + УЗИ сердца
С результатами ЭЭГ - консультация невролога-эпилептолога
Не случалось ли мочеиспускание после приступа , и сколько минут длилось состояние спутанности сознания , как пришли в себя?