Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина упал с высоты. Диагноз : Сочитательная травма (политравма). ОПСМТ. Закрытый комприссионый осложненный нестабильный проникающий фрагментарно перелом тела Th5 позвонка с ушибом спиного мозга на данном уровене. Полное нарушения спинальной проводимости с уровня Th5....
Здравствуйте!
Диагноз понятен - тяжелая сочетания травма с поражением позвоночника и спинного мозга на грудном уровне и развитием нижней параплегии. А в чем Ваш вопрос ? .
24 августа упала с высоты 2 метров. Перелом ключицы и позвонка l2. В больнице говорили после выписки лежать два месяца, не вставая. Травматолог в поликлинике по месту жительства сегодня направила на реабилитацию, через неделю собирается закрыть больничный. На жалобы на боли в...
Здравствуйте.
При 2 степени компрессии L2 постельный режим не менее 6-8 недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно в туалет в корсете. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Через 6-8 недель можно вести себя более активно. Можно вставать и ходить в корсете.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3-4 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Сейчас можно
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 8-10 нед после перелома.
Здесь не МРТ, а именно КТ нужно, потому что степень сращения перелома на МРТ не видна.
Дальнейшая коррекция рекомендаций на основании результатов КТ.
Если на КТ перелом не срастётся, могут быть показания к оперативному лечению.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
П.С.
- При 2 степени компрессии L2 средняя продолжительность б\л 4 мес.
- Через месяц после перелома показан постельный режим с учётом МРТ до 6-ти недель.
- Через 8 нед после перелома можно расхаживаться в корсете и начинать физиотерапию, ЛФК.
- Протрузии могли быть и до травмы. Они большого значения не имеют.
Здравствуйте. Сделали пэт кт ( показаний нет, просто решили проверить весь организм) , которое нашло в правой половине тела позвонка Th6 очаг 11 мм со склеротическим ободком без накопления РФП. В заключении- это может соответствовать гемангиоме позвонка.
Скажите пожалуйста...
Здравствуйте
Это совершенно доброкачественная сосудистая опухоль позвонка
Если жалоб нет - то она не требует лечения
Встречается она очень часто
При болях в спине показана консультация вертебролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день мужчина 61 год. Год назад был инфаркт установлен стенд. Три месяца назад начались боли в спине сейчас боли усилились обезболивающее почти не помогаю. Сделали кт в описании комперессионый перелом 6 позвонка не где не падал не ударялся врачи диагноз не ставят только...
Вторичные изменения могут быть метастазами, у Вас в заключении так и написано вторичные изменения и рекомендована консультация онколога, но не всегда это метастазы, но нужна консультация врача, вам очно назначат уже дообследования, обычно рекомендуется выполнять МСКТ позвоночника и органов грудной клетки.
Амбулаторно можно обратиться для начала к онкологу.
Здравствуйте, молодой человек, получил травму шейного отдела позвоночника (перелом-вывих 5го шейного позвонка) , операцию делали в местной поликлинике (г Вологда) , выписали, после чего начались осложнения (пищеводный свищ), потребовалась повторная госпитализация, на данный...
Добрый день. Муж упал с высоты, 5 недель назад, на рентгене ничего не увидели, после жалоб на болезненное дыхание сделали КТ. Диагнозсо слов врача перелом 10 грудного позвонка 2 ст и 1 поясничного 1 ст. Потом предложили сделать операцию, но так как чуствительность и...
Лариса, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результат ркт, оперативное лечение при компрессионных переломах позвоночника проводится с целью предотвращения дополнительной компрессии позвонка(снижение высота тела позвонка), миграция костных отломков, а так же для более быстрой активизации пациента и отсутствии необходимости в постельном режиме. При неосложненных переломах и выраженных сопутствующих заболеваниях возможен вариант консервативного лечения, при строгом соблюдении которого прогноз на восставноление благоприятный. В данном случае рекомендуется: 4-6 недель строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 2 месяца. Далее активизация в грудо-пояснично крестцовом корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале активизации. Тяжелый физический труд возможен не ранее 10 месяцев с момента травмы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, У сына 11 лет диагностировали перелом душки позвонка, случилось это год назад на тренировки дзюдо упал на спину, после сделали рентген,сказали ушиб,( про Мрт нам ни кто нечего не сказал) месяц не занимался, потом вернулсь к тренировкам но без сильной нагрузки!...
Здравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Здравствуйте. Беременная 32 недели, попала в серьёзное дтп пару дней назад. После обследования кт диагноз " перелом верхней замыкательной пластины L1 позвонка, со смещением отломков до 4,5 мм в просвет спинного мозга и формированием стеноза на данном уровне до 11мм (...
Здравствуйте! Нет, при переломе позвонка со смещением вставать нельзя, иначе отломок может сместиться дальше и сдавить конус спинного мозга и нервные корешки. На остальные ваши вопросы ответить невозможно без просмотра КТ. Если нейрохирург смотрел в больнице и сказал, что оперировать не надо и дал рекомендации, значит так и есть. Не все переломы позвонков нужно оперировать, особенно при беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы боль в спине, не может даже ходить. Только лежит или сидит. Сделали МРТ поясничного и грудного отдела. Невролога в городе хорошего нет. Подскажите, пожалуйста, что нам делать в дальнейшем?
Вот результаты МРТ дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела...
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц при бронхиальной астме не рекомендуется приём нпвс (является противопоказанием )