Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
долгое время злоупотреблял спиртным,сдал печеночный анализ крови билирубин общий 10,0 билирубин связанный 2,4 билирубин свободный 7,6 АЛТ 164 АСТ 91 ГГТ 135 щелочная фосфотаза 74 ,может ли это быть уже цирозом и кокие лекарства я могу пропить для...
Здравствуйте! Может. Для начала нужно перестать злоупотреблять, сделать УЗИ ОБП, маркеры вирусных гепатитов.
По узи в месяц поставили диагноз, тип сустава 2-а. Результаты ультрасонографии тазобедренных суставов: Правый угол a 60 Угол b 42 Ядро осификации 4.1 Размер головки бедренной кости 17 Левый Угол а 58 Угол b 43 Ядро осификации 4.2 Размер головки бедренной кости 17 К...
Да его можно , но в любом случае , пока ребёнок головку держит неуверенно нужно это сделать очень аккуратно !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТС
8 ответовПодскажите, пожалуйста, насчёт диагноза и что нам делать? Головки хрящевой структуры, ядра окостенения не визуализируется. Диаметр 15 мм. головки центрирования, центр не выступает латерально. Костные впадены сформированы. Костные эркеры закруглены. Хрящевые крышы достаточны....
По данным УЗИ суставы по Графу 2с - предвывих. Необходима рентгенография для уточнения диагноза. Без шины точно не обойтись. Не затягивайте. Лечиться нужно начинать на этой неделе. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Уточнить по данным рентгенографии с ортопедом очно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Сыпь на коже 2 мес
6 ответовРодина КС 4 мес назад. Сыпь на коже уже 2 мес. Не могут найти причину, в ОАК повышены эозинофилы, чуть увеличены лейкоциты, чуть повышен печеночный фермент. Чувствую себя нормально, других симптомов нет, кроме сыпи и зуда. Какова вероятность более серьезных проблем по части...
По показаниям ( не для успокоения, а по росту эозинофилов) может провести ь трепанобиопсия костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный прямой билирубин
2 ответаВ протоке встали 2 камня.Билирубин поднялся до 165.Удалили камни ,удалили желочный пузырь.Билирубин опустился до 60 и ниже не падает.Принимал эссенциалле,гепабене.Результат тотже.Хирург,который меня оперировал,сказал что нужен грамотный гепатолог,который запустит...
Здравствуйте! Прямой билирубин повышается в случае застойный явлений желчи в протоках. Необходимы результаты биохимии полностью (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, ЛДГ, глюкоза,холестерин), возможно - МР - холангиография для исключения камней в протоках. Здоровья Вам и удачи!
Почему повышены незрелые гранулоциты
13 ответовСимптомы: легкое головокружение, какая то слабость, болит справа под лопаткой, потеря аппетита! Сдала анализы крови: общий и печеночный профиль! По печени все анализы в норме! В общем анализе завышены незрелые гранулоциты 0,6 (0-0,5) и индекс распределения эритроцитов 16,9...
Вам необходимо выполнить дообследование. УЗИ органов малого таза ( для исключения эндометриоза) УЗИ органов брюшной полости, почки. Гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ. Исключить хронические очаги инфекции ( осмотр лор, стоматолога. Исключить хронические очаги воспаления в ЖКТ. Оценить истинные запасы железа в организме. Биохимический анализ крови ( ферритин). Норма ферритина выше 40 мкг/л. При обильных менструациях для профилактики дефицита железа. Рекомендую после менструаций 7 дней каждого месяца прием сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день. ( После нормализации ферритина).
Можно пить гептрал на гв
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 22 года. Во время беременности, находясь на сохранении, лечащий врач поставил диагноз "Печеночный холестаз". Было назначено лечение - гептрал по 1таблетке 3раза в день, сроком две недели. Вопрос "Можно пить гептрал на грудном...
Его принимать сейчас будет достаточно по 500 мг на ночь, он в первую очередь влияет на на нормализацию Щф и опосредованно на АСТ, АЛТ. Гептрал сейчас не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка с рождения косоглазие, сейчас ребенку 5 лет 28 июня сделали операцию по устранению косоглазиЯ, прошло больше месяца, в месте операции глаз красный, надутый, как волдырь, угол косоглазия зрительно не изменился, начал косить и на другой глазик, что дальше...
Здравствуйте! Обычно после оперативного исправления косоглазия восстановление длится до 3 месяцев. В месте прооперированной мышцы может происходить рассасывание шовного материала, в среднем это происходит до 90 дней, чаще на практике 60 дней, поэтому возможно дискосфорт связан с имеющимися швами, постепенно он должен пройти. Также длительное время может возникать раздражение склеры (белочной оболочки), т.к. мышцы во время операции подшиваются именно к ней. Обычно окклюзию (заклейку) после операции отменяют временно до полного восстановления, чтобы головной мозг привык к новому положению глаз и начал получать изображение от обоих глаз. В это время обычно рекомендуется прохождение курса аппаратного лечения для облегчения восстановления и реабилитации. Окончательный результат оперативного вмешательства оценивается не ранее, чем через 3 месяца после его проведения. Тогда же можно назначать продолжать делать окклюзию. Подскажите, закапываете ли Вы сейчас капли и гель в глаза? Или уже завершили курс закапывания?