Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня тяжелая атрофия желудка. Каждый год делаю эгдс по олга. Вопрос такой
прошлый год делала эгдс и была кишечная метаплазия она описана в протоколе, лечила хеликобактер пилори, пью ребагит, чередуя с регастим гастро. И в этом году сделала эгдс по олга в том...
Добрый день
Посмотрела обследования. Как правило, атрофия - процесс необратимый, поэтому есть два предположения: либо эндоскопист не попал в участок атрофии (дело случая), либо действительно есть изменения в слизистой оболочке, поскольку встречаются разные ситуации. В таких случаях рекомендуется анализ крови "гастропанель с нагрузкой" для оценки функции клеток желудка (если ранее проводили, то можно посмотреть в динамике)
На счет достоверности проведения гастроскопии может определиться при следующей гастроскопии с биопсией
В 2000м году мне сделали операцию по поводу Рак желудка (клеточный по какому то скиру). Написано: гастроэктомия, субтотальная резекция по Б-1. 2 стадия 3 клиническая гр. Каждый год делала ФГДС и все было хорошо. Но в этом в ноябре 2019г. по ФГДС - Пищевод : слизистая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
по гистолологии описана атрофия в желудке (в антральном отделе и теле желудка)
в антральном отделе описана еще и кишечная метаплазия.
причины таких изменений чаще всего хеликобактер и аутоиммунный фактор.
рекомендуется досдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для диагностики аутоиммунного гастрита: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
какие жалобы?
раньше хеликобактер не лечили?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии
Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ?
В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная.
Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 16 году родила дочку, была сильная изжога, в 19 г поставили баретта ( неполная кишечная метаплазия без диспдазии),грыжу пищевода 18*15мм, кардия смыкается не полностью,рефлюкс, пью зульбекс, знаю что нужно фгдс раз в год с биопсией, скажите пожалуйста может ли...
Здравствуйте!
Диагноз атрофический гастрит.
В биопсии от 27.03.2025 пишут - тонкокишечная метаплазия,
в биопсии от 11.07.2025 пишут - метаплазия не определяется.
Вопрос:
1. Хочу сделать еще раз ФГДС с биопсией. Стоит ли?
2. Хочу поехать в Китай на обследование и лечение....
Здравствуйте. По описанию разница между биопсиями чаще бывает связана с тем, что атрофия и изменения слизистой распределяются очагово. Один фрагмент может содержать участок метаплазии, а соседний уже нет и это считается обычной особенностью хронического гастрита после эрадикации хеликобактера. Когда повторная биопсия показывает слабую атрофию без активности и без метаплазии, это обычно говорит о более спокойном течении процесса. При стабильном самочувствии и отсутствии тревожных признаков контроль ФГДС проводят раз в год, так как более частое выполнение не меняет тактику.
Поездка в другую страну в такой ситуации обычно не дает преимуществ, потому что методы оценки атрофии и метаплазии во всем мире одинаковые, а лечение направлено на контроль симптомов и наблюдение. Повторная биопсия раньше года может быть оправдана только при усилении жалоб или появлении новых симптомов.
Я несколько дней назад писала что фгдс показало и ждала гистологию . Но анализ качественный не получилось у них сделать по олга. Очень расстроилась и что теперь делать. У меня атрофический гастрит и метаплазия. 1) в прошлом году писали просто полная кишечная метаплазия, в...
Здравствуйте! Метаплазия по толстокишечному типу и есть не полная, а по тонкокишечному - полная. Касательно атрофии и метаплазии, возможно просто не бралась биопсия с других участков, а Вы просто об этом не знали, ведь структурные изменения не появляются за месяц, это длительный процесс. Не отчаивайтесь, ничего страшного в атрофии и метаплазии нет. Конечно это изменённый эпителий, но живут с ним долго и счастливо. Главное найти причину и по возможности вылечить. Самой частой причиной атрофии и метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. За хеликобактером следить ежегодно!
Ещё одной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Для исключения данной проблемы обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Контроль ФГДС по протоколу ОЛГА допустим через 6-12 месяцев от предыдущего исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.