Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрез стеклом
1 ответПорезался стеклом оконной рамы на улице. Есть ли вероятность заразиться столбняком? 25 лет, когда последний раз ставили прививку не знаю.
Здравствуйте. Порез стеклом действительно может быть потенциально опасен не только с точки зрения местного повреждения тканей, но и как фактор риска заражения столбняком. Само по себе стекло не является источником инфекции, но при уличной травме в рану могут попасть частицы земли, пыль или ржавчина, а именно в них чаще всего содержатся споры возбудителя столбняка. С учетом того, что возраст 25 лет и нет информации о последней вакцинации, иммунная защита от столбняка может быть снижена. Обычно считается, что защита после последней прививки сохраняется около 10 лет, но при загрязненной травме рекомендуют ревакцинацию уже после 5 лет. Если неизвестно, когда была сделана последняя доза, то риск заражения выше, и обычно в таких случаях проводят экстренную профилактику. Она включает введение анатоксина (вакцины) и в некоторых случаях — противостолбнячной сыворотки. Помимо этого, при ранах стеклом обычно рекомендуют тщательно промыть поврежденный участок, удалить возможные инородные тела, при необходимости наложить швы и назначить антисептическую обработку. Также может обсуждаться курс антибиотиков, если есть признаки глубокого или загрязненного повреждения. План действий может включать: обращение в ближайший травмпункт или хирургическое отделение для обработки раны, введение вакцины против столбняка (при отсутствии данных о предыдущей вакцинации), при глубокой или сильно загрязненной ране — обсуждение введения противостолбнячного иммуноглобулина, контроль за заживлением раны и признаками инфекции. Такое обращение лучше не откладывать, так как профилактика столбняка максимально эффективна именно в первые часы после травмы.
Разрез щеки
10 ответовЗдравствуйте, с сыном попали в ДТП . В машине лопнуло боковое стекло где находился ребенок. Стеклом разрезало щеку глубоко , сказали что задета мышца . Сейчас видно что уголок губы верхней ниже , есть вариант что это восстановится . Что вообще делать? Очень переживаю....
Такая вероятность есть, но скорее всего, есть повреждение лицевого нерва.
Разрез сухожилия
2 ответав феврале порезал руку стеклом,в итоге не работает большой палец правой руки,меня призвали в армию,на призывной комиссии хирург даже смотреть не стал,а дал направление на обследование в больницу к хирургу. как вы считаете какое заключение напишет врач в больнице?
отсрочка на 6-12 месяцев,с условием оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрез справа
4 ответаУ нас был дефект межсердечной перегородки, нам сделали операцию , но у меня вопрос почему шов справа ( по боку ) ? Почему не слева , где сердце ? Так и должно быть ? Помогите разобраться , спасибо за консультацию
Здравствуйте, выбор хирургического доступа может быть различным, боковой, передне боковой, срединный и так далее, главное, чтобы хирургу который выполнял операцию было удобно работать. В хирургии есть такая поговорка: доступ должен быть на столько большим насколько будет удобно, и настолько маленьким насколько это возможно. Так что не переживайте, разрезы это вариабельно и во всех случаях они правильные.
Разрез сухожилия
11 ответовДобрый день, был порез сухожилия на пальце левой руки верхней фаланги. Сделали операцию по сшиванию сухожилия. Носила шину. Прошло почти 20 дней с момента операции. Сняли швы, но палец не прямой. Согнуть полностью не могу, через боль. Осталась опухоль. Палец больше не...
Здравствуйте. Если все повреждения устранены, теперь нужно разрабатывать движения в суставах пальца. Заранее сказать, что восстановится и насколько не представляется возможным. Примерно через месяц возможны прогнозы. Сейчас массаж, разработка. Диклофенак гель 5% 2р в день Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Разрез мышцы
6 ответовДобрый день! На тренировке коньком 23.12 была разрезана мышца. Зашили, сейчас мальчик ходит в ортезе. Какие исследования позволяют оценить процесс сращивания и надо ли перед тем как снимать ортез делать какие-то проверки? В рекомендациях написано 2 месяца ортез, обращение по...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 мая с.г. в Турции мне сделали операцию по сшиванию полного разрыва ахиллова сухожилия. через 35 дней ощущаю онемение левой части стопы и резкое регулярное покалывание выше стопы. Больница не будет работать семь дней. Может ли вышеуказанное свидетельствовать о том, что: 1)...
Здравствуйте. 1) во время операции поврежден нерв? Да, по симптомам нельзя исключить посттравматическую нейропатию малоберцевого нерва. Не обязательно повредили. Скорее, нерв сдавило послеоперационным отёком или отёком после начала реабилитации. 2) произошел повторный надрыв ахилла? А как он мог произойти, если как минимум месяц после пластики ахилла Вы должны были ходить в гипсе или ортезе-туторе и только буквально пару дней, как должны были снять гипс\ортез и приступить к реабилитации. На разрыв не похоже, но УЗИ стоит сделать.
Здравствуйте! Обнаружены аскариды, выпили Немазол 400 мг, через сколько дней можно сдать повторный анализ, чтобы наверняка ничего не показало и и можно ли ещё что-то в дополнение выпить или не стоит ?
Здравствуйте. При аскаридозе немазол принимаем 3 дня, кал сдаем 3х кратно через месяц.
Здравствуйте! Обнаружены аскариды, выпили Немазол 400 мг, через сколько дней можно сдать повторный анализ, чтобы наверняка ничего не показало и и можно ли ещё что-то в дополнение выпить или не стоит ?
Здравствуйте, Елена! Контроль через 3 недели, затем еще через 2 недели. Дополнительное лечение назначается только симптоматическое (если есть какие-то дополнительные жалобы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии