Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж принимает тирапию ВИЧ 3 года по схеме Атазанавир, Ламивудин,тенофовир,верофитен. Все было хорошо, в последние пол года вылечил гипатит с и начал стремительно худеть , за пол года минус 10 кг ( 65/55) прикреплю анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит...
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Что вижу по анализам (главное)
высокий билирубин: общий 96.2 мкмоль/л
при этом непрямой 90.6;прямой 5.6.
Это часто типичная картина для атазанавира (он часто вызывает рост непрямого билирубина без реального поражения печени).
АЛТ 18.3, АСТ 23 норма
значит вероятно гепатит/печень по ферментам сейчас не страдает.
Общий белок 89.7 и альбумин 55.4 - повышены
-чаще всего это обезвоживание/недоедание/потеря веса, а не плохая печень
Щелочная фосфатаза 148.8 (выше нормы)
может быть желчь, но также кости/дефицит витамина D,после потери веса это частая причина.Требует дообследования.
Креатинин 69.4, мочевина 2.9 норма
почки по этим показателям норм.
ТТГ 0.469 на нижней границе, свободный Т4 14.16 норма
явного гипертиреоза нет, но при похудении щитку рекомендуют перепроверить.
Почему слабость и похудение что вероятнее
Учитывая минус 10 кг за 6 месяцев + слабость:
недостаток калорий/белка,
анемия / дефицит железа, B12, фолиевой
дефицит витамина D
и отдельно: побочные эффекты/переносимость терапии, но билирубин здесь ожидаем зачастую при атазанавире.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях
1) в ближайшие 0-3 дня к врачу очно если есть:
желтизна глаз + темная моча + боль справа под ребром/температура
выраженная слабость, обмороки
понос > 1-2 недель, кровь в стуле
Обследования:
1.ОАК
2 Ферритин, железо, ОЖСС, B12, фолиевая
ВИЧ-контроль: вирусная нагрузка + CD4 - по рекомендации инфекциониста
Кал: копрограмма, кал на паразитов/лямблии, при поносе кал на инфекции
УЗИ брюшной полости (из-за АЛП и билирубина)
По терапии ВИЧ
Самостоятельно схему рекомендуют не менять.
при таком билирубине и если он мешает обсудить с инфекционистом коррекцию терапии
Скажите бывает ли учащенное сердцебиение, тремор ?
Добрый день, у нас ребенок 8 лет, прививки по календарю. Аллергоанамнез не отягощен. Из перенесенных инфекций: ветряная оспа, скарлатина. Операций, травм, гемотрансфузий не было. На «Д» учете не состоит. Рост 130см, вес 28кг. Около двух месяцев назад впервые возникла...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенок 1,5 месяца после кормления как только начинает дремать у него начинается рвотный рефлекс,ребенок начинает нервничать крутить головкой и хныкать,потом это проходит и примерно через минут 5 тоже самое и так на протяжении 1,5 - 2...
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста возраст? Ребенку 1,5 месяца или в течение 1,5 месяцев беспокоят эти симптомы?
Именно рвотные позывы или просто открывает рот и двигает языком?
В процессе этого мероприятия ножки не поджимает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заметила что ребенок хромает, сделали рентген сказали, перелом ладьевидной кости, сделали повторно снимок сказали все хорошо. Но ребенок продолжает хромать, из за чего это можео быть? Ребенку 4 года.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребёнка сейчас нога в гипсе или вы отказались от иммобилизации❓
Какое на данный момент у Вас лечение ❓
если оно было
Здравствуйте.В четверг на той неделе ночью ребенка стошнило, пятница, суббота ребенок не домогал, в воскресенье потянулась температура 37,8,стул стал немного жидким, пару раз рвало после еды, вчера стул был очень жидкий 6 раз сходил, сегодня кашеобразный, но после еды...
Здравствуйте! По анализу крови вирусный процесс, повышены моноциты.
Антибиотик не показан.
Так же снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Это через 2 недели после выздоровления.
Сейчас главное отпаивать ребенка, дробно и часто.
В отношении жидкого стула можно принимать энтерология по 1 пакетику 2 раза в сутки.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Добрый день. У ребенка 3 дня была высокая температура 38-39, сегодня перед сном сбили парацетамолом и больше в течении ночи температуры не было, но ребенок очень плохо спал, просыпался с плачем каждый час-два, скажите это вариант нормы или искать причину? Когда была высокая...
Доброе утро. В Подобной ситуации важно показать ребёнка врачу. Очень важно, чтобы педиатр посмотрел уши с отоскопом, либо показать лор врачу
температура без симптомов и болевой синдром- исключаем отит.
На сегодняшний момент температура в норме?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здраствуйте ребенку 9 месяцев температура 39 и 2 даем жара понижающее нурафен врач сказал что заболел ребенок и прописали лекарства а мне сказали что он их может оглохнуть ребенок может это зубки
Ребенок 16 лет, высокое давление 180 на 98. Лежал в больницу там проблем не выявили. УЗИ почек, надпочечников, щитовидной, сердца норма. Экг без патологии (экстросистелы) моча, биохимия норма. Ренин, альдостерон норма. ТТ-г норма, а Т4 немного повышен норма 14.27,у него...
Вегетативные расстройства на фоне повышенной тревожности в виде диареи и повышения температуры вполне могут быть.
Я бы рекомендовала консультацию невролога и психотерапевта. Сейчас подростки действительно более склонны к повышенной тревожности и депрессивным расстройствам
Ребенку 11 лет. Позвонил в прошлый понедельник со школы, сказал что его тошнит.2 дня была температура 37-38 затем понос, спустя дней 5 началась рвота, и болеть живот переодически. Уже понос прошел и рвоты не было, как дня 3. А сегодня попил чай с печеньем и снова вырвало....
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, можно предположить течение кишечной инфекции.
По результатам УЗИ органов брюшной полости наблюдаются признаки реактивного гепатита, лимфаденита, а также реактивные изменения поджелудочной железы и желчного пузыря. Чаще всего подобные явления возникают на фоне текущей или перенесенной инфекции. Как правило, такие изменения носят обратимый характер.
В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз с повышением уровня нейтрофилов, что может указывать на бактериальную природу процесса. Кроме того, наблюдается повышение уровня эритроцитов - один из признаков сгущения крови и обезвоживания.
Результаты биохимического анализа крови находятся в пределах возрастной нормы.
В таких случаях важно восполнять потери жидкости и электролитов. Рекомендуется прием раствора Регидрона (1 пакет на 1 литр воды). Ориентировочно 1,5 литра в сутки, пить необходимо дробно, малыми порциями (по 1-2 столовые ложки каждые 10 минут), чтобы вновь не спровоцировать рвоту.
До купирования симптомов рекомендуется исключить жирное, жареное, копченое, соки, газированные напитки, сдобу и сладости.
С целью определения возбудителя инфекции рекомендуется выполнить ПЦР-исследование кала на кишечные инфекции.
При ухудшении состояния - повышении температуры тела, появлении многократной рвоты, выраженной вялости, отказе от питья или отсутствии мочеиспускания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сыну 4 года. Клинический диагноз гастроэнтерит. С субботы на воскресенье начался жидкий стул. Через два дня присоединилась рвота. Температуры, других симптомов не было.
Лечимся Регидроном, смектой, пробиотиком, панкреатином.
Ребенок похудел(
Состояние визуально...
Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции( базофидия незрелые гранулоциты)и недостаточного питьевого режима ( повышение гемоглобина, гематокрита) так же повышены эозинофилы, что может быть признаком аллергии или паразитов.
Если ребёнок не склонен к аллергии необходимо сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение