Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 66 лет. Периодические боли в правом и левом боку, подреберье. Назначьте, пожалуйста, лечение. Врач назначила только омепразол. Но и так его пропивала в течении месяца, но лучше не стало.
Здравствуйте Наталья!Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования. В данном случае рекомендуется следующее: 1. Соблюдение антирефлюксного режима: -после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся). - сон с приподнятым изголовьем кровати. - избегать ношения тугих ремней и поясов - ограничить поднятие тяжестей - избегать работы в позе "огородника" (в наклоне). 2. Медикаментозная терапия 1 этап -препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней. -Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней. - капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды 2 этап: -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней. -таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день. 3 этап: -Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц. -ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Тупые боли в правом и левом подреберье
18 ответовЗдравствуйте. Месяц назад переболела ковидом. Беспокоят боли в правом и левом подреберье. Сделала УЗИ в желчном множественные конкрементов акустическая тень 53 мм. Стеатоз 2 степени. Алт 51, АСТ 34 билирубин 16
Понятно. Ну это вам рекомендации на будущее. А вот симптомы могут быть обусловлены конкрементам вполне. Стоит принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта в том числе и желчного пузыря и его путей. Соблюдать строгую диету с исключением острого копченого жареного алкоголя. Стрессы так же стоит исключать.
Боли в правом подреберье
12 ответовЗдравствуйте! Длительное время беспокоят постоянные боли в правом подреберье. Доктора не могут поставить диагноз. Неоднократно проходил по нескольку курсов лечений. Обследования все есть, как анализы так и инструментальные -УЗИ, КТ, МРТ и т.д. Пожалуйста не предлагайте...
Здравствуйте, Александр Анатольевич. Судя по симптомам - локализация в печеночном углу ободочной кишки. По анализу кислот, выделяемых бактериями, есть подозрение на перекос в сторону условно-патогенной микрофлоры. Есть предположение, что картину нормализует бактериофаг - Пиобактериофаг поливалентный. Он прицельно убивает избыточное количество условно-патогенной микрофлоры, которая скорее всего и вызывает избыточное газообразование в кишечнике, некомфортный стул. Принимается по 1 флакону 20мл 3 раза в день между приемами пищи - 7 дней. Также возможен прием ветрогонных средств, ускоряющих выход газов естественным путем - Эспумизан 40мг (или Мотилегаз, Симеотик) - по 3капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц. Опишите, пожалуйста, Ваш сегодняшний рацион - что, примерно во сколько съели? Какие препараты принимаете - по ЖКТ, давлению, сердцебиению и т.п. ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
12 ответовНа данный момент лечусь от ковид, после первого дня приёма коронавира и амоксиклава появилась боль в правом подреберье. Стоит от продолжать лечение и что тогда приимать от боли в боку или отменить все
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Добавьте к терапии Гептрал по 400мг 2 раза в день после еды до 18.00 в течение1 месяца.. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Боль в правом подреберье
1 ответДобрый день доктор,боли в правом подреберье и дискомфорт в пищеводе по результатам ФГДС эрозивный гастрит какое лечение вы бы посоветовали,ещё прошла анализы крови повышены эритроциты, и понижены витаминД и витамин В12
Здравствуйте.Сдайте кал на хеликобактер и пройдите УЗИ обп
Боль в правом подреберье
32 ответаБеспокоят боли в правом подреберье спереди, боль тупая, как будто что то и мешает, иногда пульсирует. Сделала УЗИ. Прошу проконсультировать по заключению УЗИ. Прошу уточнить какие ещё анализы сдавать перед приемом гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
6 ответовЗдравствуйте, с июня начались периодические боли в правом подреберье, по узи еще давно выявили полип, а также в феврале этого года по данным нового узи поставили заключение: дисфункция билиарного тракта с явлениями холистаза, дисхолии. Стала замечать что когда ложусь на живот...
Здравствуйте! Дискомфорт может быть связан с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Ничего критичного в целом нет. Касательно взвеси в желчном пузыре (сладж синдром), то это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг массы тела. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Терапия только под контролем очного доктора! С учётом локализации болевого синдрома рекомендую дообследоваться со стороны кишечника : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
На УЗИ поставили гемангиому или липому 0.9 см на КТ с контрастом уже нет ..есть боли в правом подреберье отдают под лопатку и в правую руку..могут ли это быть камни в пузыре или протоках ..какие исследование покажет .их..может МРТ..биохимия крови в норме ?
Здравствуйте! Необходимо сделать клинический и биохимивческий анализы крови. Если есть подозрение на камни в протоках, возможны изменения в анализах. Гемангиома и липома нуждаются в контрольном обследовании через 6 месяцев...
Боли в правом подреберье
8 ответовДобрый день! Беспокоят боли в правом подреберье в основном сзади и отдаёт под лопатку. В августе диагностировали застой жёлчи, пролечилась, в октябре сделала повторное УЗИ брюшной полости и почек, всё в норме, застоя нет. Диагноз- дисфункциональное расстройство жёлчного...
анализ мочи у вас хороший. Я бы рекомендовала вам осмотр неролога, так как если боли мышечного хаактера, то конечно эффект от данных препаратов мы не увидем. То что есть связь сейчас с движением, это тоже характерно для неврологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные боли в правомм подреберье
26 ответовЗдравствуйте. Уже полгода беспокоят постоянные боли в правом подреберье. Они постоянные, то сильнее, то слабее. Часто боли отдают под ребра в спину и в лопатки или между лопатками. Кал желтого цвета, часто с неперевариваемой пищей (пила креон около 2 мес, не помог), сейчас...
Мрт не покажет воспаление желчного пузыря, они только структурные изменения видят, а есть или нет воспаление, нет видят. Поэому лучше пробео ципрофлрксацин начать, если эффект будет, то в течен е 2 суток увидите,тогда до7 суток пить