Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Беспокоят боли в правом подреберье спереди, боль тупая, как будто что то и мешает, иногда пульсирует. Сделала УЗИ. Прошу проконсультировать по заключению УЗИ. Прошу уточнить какие ещё анализы сдавать перед приемом гастроэнтеролога.

57 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 245·Самина, Стрежевой

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ.

Ярослава, здравствуйте. Прикрепила

Ярослава, добрый день. Прикрепила анализы. Что можете сказать.

Добрый день.
Посмотрела анализы с УЗИ
На УЗИ признаки хронического холецистита, это объясняет наличие болей в правом подреберье.
Плюс у вас повышен общий холестерин, но при этом не повышены его периферические показатели, что исключает кардиологические проблемы.
Образование холестерина происходит в гепатобилиарной системе, что тоже объясняет боли в подреберье.
Вам сейчас нужно придерживаться диеты, исключая жирное, солёное, жареное.
Начать принимать розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером на постоянной основе.
Урсосан 250 мг по 1 таб 2 раза в день а течение месяца.
И при болях дротаверин по 1 таб до 2-х раз в день до купирования болей.

Ярослава, повышенные лимфоциты о чем говорят ? Симптомов вирусного нет , не болею.

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы говорят о перенесённой вирусной инфекции. Возможно, вы её перенесли бессимптомно. Принимать ничего не надо

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Анна, прикрепила анализы и УЗИ. Что можете сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколУзи с заключением для изучения. Кроме УЗИ требуется оак, биохимический крови расширенная(печёночные пробы), оам, кровь на вирусные гепатиты.

Армине, здравствуйте. УЗИ прикрепила.

Полип в желчном был у Вас? Рекомендации по обследованию в первом ответе актуальны для, Вас,.

Армине, нет не ставили полип

Нужно наблюдать за полисом(контроль УЗИ через 3 месяца).

Армине, добрый день. Прикрепила результаты анализов. Что можете по этим результатам сказать.

По анализам повышен холестерин, СОЭ и лимфоциты(возможно перенесли вирусную инфекцию).

Армине, ярко выраженной симптомов вирусной инфекции не было, не болела, что пропить надо?

Пока ничего не пить, если нет жалоб и клинических проявлений. Через 2 недели пересдать анализ крови.

Армине, из жалоб у меня , также тупая боль в правом подреберье. То отпускает , то болит.

Печёночные показатели у Вас в норме, скорее всего застойные явления в желчном пузыре дают такие симптомы. Можно курсом принимать урсосан, диета стол 5 по Певзнеру.

Армине, по анализу кала что можно сказать

Патогенная флора выявлена, лёгкое воспаление и пищеварительные нарушения. Рекомендую сдать анализ кала методом parasep. Можно принимать креон 10000 ед с пищей, нормобакт по 1 Саше /1 р 10 дней, перерыв 20 дней, курс повторить.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи изменение реалогии желчи ( взвесь в желчном пузыре ) , полип .
Стул какого характера ?

Вам показан прием урсосана , для нормолизации реалогии желчи , но данный препарат можно принимать после фгдс ( нужно оценить состояние слизистой желудка и 12 пк , при эрозийных язвенных процессах , урсосан нельзя ) .

Поэтому рекомендую следующие дообследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза , общий белок , альбумины , холестерин .
Фгдс
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

На данный момент . Кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .
Дюспаталин по 1 Табл 2 раза в день 14 дней .

Екатерина, добрый день. Я сдала анализы. Прикрепила. Что можете сказать по данным результатам анализа ? Какие рекомендации?

По обследованием настораживает Копрограмма - Признаки воспаления, сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции , или сейчас болеете или болели .
Необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии

Екатерина, что пропить надо ?

Зависит от результатов обследования .

У вас на УЗИ признаки хронического холецистита, наиболее вероятно, что он даёт себе знать, поэтому вас беспокоит тупая боль.
Перед гастроэнтерологом лучше сдать общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу и альфа-амилазу.

Ярослава, добрый день. Прикрепила результаты анализов. Какие рекомендации можете дать

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ ничего критичного нет. Полип желчного пузыря нуждается в контроле через 6 месяцев. ФГДС ранее выполняли? Со стулом проблемы есть?

Марина, добрый день. ФГДС делала три года назад, гастрит , запоры бывают , сдала сейчас анализ крови , копрограмму, что можете сказать по анализам. Что по пить ?

Здравствуйте! Анализы приличные. В связи с застоем желчи на фоне полипа в желчном пузыре, рекомендую рассмотреть возможность приема препарата Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней , далее -101-2 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца 2 раза в год. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год.

Марина, прошу уточнить, в анализе повышенный лимфоциты в %, а в абсолютном значении лимфоциты в норме. также нейтрофилы в % повышены , а в абсолютном значении в норме. о чем это говорит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.