Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня уже несколько лет беспокоят ноющие боли в районе ВНЧС с правой стороны, обычно только по ночам, когда сплю, хоть как-то опираясь на челюсть (на боку, лицом в подушку и т.п.), в остальное время не замечаю. Пару недель назад сустав начало заклинивать при...
Мне 21 полных лет. С 15-16 лет болела спина: верхняя часть(лопатки, трапеция) и поясница. Верхняя часть всегда болела по правой стороне. Была ярко-выраженная перенапряженность справа по всей стороне тела. Уже в 15-16 лет щелкал сустав ВНЧС. Местные врачи сказали, что все...
Доброго дня! МРТ картина лишь отражает текущую картину изменения в ВНЧС, ношение капп лишь нивелирует следствие без выявления и устранения основных причин.
Ликвидация симптомов, как правило, недолгосрочно, так как невыявленная причина будет вновь и вновь вызывать процесс дисфункции.
Таковы издержки окклюзио -ориентированного варианта лечения двнчс.
Необходимо предпринять попытку в переходе на цефало-ориентированный путь исцеления. Отойти от «гнатологии» и перейти в «краниодонтию», последняя занимается не просто исправлением следствия, а ищет прежде всего причину возникновения дисфункции и корректирует ее.
«Краниодонтия» - это этиологический и патогенетический вариант лечения, а он в медицине всегда более эффективен, чем симптоматический путь лечения, который исповедует современная «гнатология».
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Добрый день, поменяла пломбы сразу на нескольких зубах, слева верхняя челюсть 4,6,7, справа 4 и 6. Пломбы сделали ниже, чем были, из-за чего прикус просел, стал глубже. Резцы нижние упираются в верхние, нижний клык уже со следом стертости (хожу так 2 мес уже), вообще зубы...
Здравствуйте, Юлия!
Можно предположить, что не так уж у вас ужасно, все можно скорректировать, но есть четкие нарушения, которые полностью объясняют ваши симптомы. Заключение МРТ описывает классическую картину дисфункции ВНЧС, вероятнее всего возникшей из-за изменения прикуса.
Если до замены пломб вас не беспокоили зубы мудрости, то можно предположить , что они не являются первопричиной текущей проблемы.
В таком случае все-таки обычно рекомендуется сплинт- терапия. Она, как правило, изготавливается по точным слепкам с учетом вашего конкретного прикуса и данных диагностики. Ее задача лечебная. Она целенаправленно разобщает суперконтакты, снимает нагрузку с суставов, позволяет дискам встать на место, а мышцам расслабиться.
В таком случае рекомендуется обратиться все же к гнатологу, именно он занимается проблемами сустава. Вначале решить проблему с суставом. А затем уже поднимать прикус(можно это сделать поднятием пломб, коронками).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году в апреле появились проблемы с челюстью. Она начала щелкать и плохо открываться, в мае ходила к стоматологу хирургу (город маленький и специалистов челюстно лицевых хирургов и гнатологов у нас нет). Прописывали витамин С, делать компресс на правый сустав, ночью...
Здравствуйте! Вам требуется очный осмотр врача стоматолога-ортопеда или гнатолога. Скорее всего у вас предрасположенность к изменениям в внчс. В норме физиологическое оркрывагие рта составляет 40-50 мм(3-3, 5 пальца). Но для лечения зубов требуется открывать гораздо шире для лучшего доступа к лечащему зуба. Возможно, после проведённых манипуляций было перерастяэение мышц и связок, что привело к болевым ощущениям. Также есть такой момент, что после восстановления зуба пломбу может быть выше, чем были родные ткани зуба. И это также вызывает дискомфорт и изменения в внчс. Важно ещё раз проверить все контакты га пролеяенгых зубах. Возможно, подшлифовать суперконтакты, чтобы разгрузить внчс. Ещё раз изучить визуально, пропальпировать, оценить кт( это всё будет делать врач). А вам, как пациенту, следует минимизировать открывание рта до 20 мм, чтобы не испытывать болевые ощущения и дать покой внчс, для восстановления тканей. Ничего не откусывать, только нарезать на кусочки и есть приборами пока не получите полную информацию о вашем клиническом случае
Поясните какие основные направления в лечении дисфункции ВНЧС существуют и в чем их основная разница. Спрашиваю так как хотелось бы разобраться во всем многообразии предлагаемых услуг.
Интересует положение дел по России.
До тех пор, пока течения не объединились, придерживаюсь «цефало-ориентированного направления», оно же ортодонтическое, при решении проблем дисфункции ВНЧС.
Вот возможный план действий:
1. Ортодонт проводит цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и фиксирует значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнивает их с нормой. Проводит анализ по Sato и фиксирует состояние боковой вертикальной поддержки. Проводится анализ Sassouni+ для уточнения pitch, roll и yaw.
2. Ортодонт приглашает стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Славичеку, Коису, ЧЭНС. Выбор в зависимости от клинической ситуации. В итоге врач фиксирует комфортный прикус пациента.
3. На основании всех полученных данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора изготавливается индивидуальная релаксирующая, разобщающая, стабилизирующая или репозиционирующая шина, либо окклюзионные ключи. Выбор в зависимости от клинической ситуации.
4. Ортодонт завершает своё лечение уже с оглядкой на полученный результативный прикус.
5. Как итог всех действий, ощущается исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, исчезают мышечные спазмы м необъяснимые головные боли.
6. Наступает неминуемое выздоровление.
7. Profit?
Схема ознакомительная, без раскрытия всех технических тонкостей и ноу-хау, без названия компьютерного ПО, без указания вида артикулятора.
*ответ сформирован при непосредственном участии заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС.
**копирование данной схемы полностью или с изменениями и ее выдача на данном сайте другими врачами за свой ответ будет немедленно оспорена через модератора сайта.
Усиленно жевал жвачку(дорвался так сказать). Начались боли в левой челюсти, воспалился подчелюстной лимфоузел и болел.
Сходил к неврологу, он поставил под вопроси артрит внчс слева, я пропил таблетки, стало лучше, но остались тянущие ощущения от челюсти до ключицы и лимфоузел...
Здравствуйте!
По описанию в подобных случаях предполагают развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и боли в связи с этим состоянием, так как жевательная нагрузка спровоцировала травму сустава и спазмжевательных мышц
Плотный шарик под челюстью может быть увеличенный лимфоузел, который еще не успел прийти в норму , но также это может быть уплотнение в самой мышце илт даже воспаленная слюнная железа
В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к челюстно-лицевому хирургу
Также перед его осмотром в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей подчелюстной области и лимфоузлов, чтобы врач сразу понимал структуру этого шарика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня дисфункция внчс с-м Костена .Челюсть ходит немного влево когда открываю рот ,мрт - артроз 1 степени с 2х сторон с Кост.наростаниями
Дикие боли в висках, в глазу , в шее , в затылке . Шум и писк в ушах .Боль можно сбить сильными обезболивающими .
Вопрос...
Необходимо провести в первую очередь мероприятия по декомпрессии ВНЧС.
Для этого применяются специальные релаксирующие шины на нижнюю челюсть. Для начала подойдет полустандартная шина MyOSA TMD. Это как скорая помощь, на первое время, чтоб была возможность походить по врачам.
Как только на фоне постоянного ношения данной шины возникнет улучшение общего состояния (сроки от нескольких часов до 2 недель) необходимо провести цефалометрическое исследование черепа по снимку ТРГ(рекомендуются анализы Sassouni+, Sato и WITS).
Это делается у ортодонта.
Данное исследование позволит понять, что из скелетных взаимоотношений влияет на ВНЧС.
Далее идет врач стоматолог-ортопед, он, используя лицевую дугу и депрограммирование, переносит модель вашего истинного комфортного нового прикуса в специальный аппарат - артикулятор.
По полученным данным изготавливается индивидуальный диагностическо-лечебный ортотик, на замену MyOSA TMD.
Далее вы уже, продвигаетесь к остеопату, работающему по аккредитации, и начинаете работать с ним.
При этом на каждом этапе ваше самочувствие начинает улучшаться по восходящей.
Затем посещаете психоневролога, начинаете работать с ним над хроническим неврозом, который был вызван у вас синдромом костена.
Возвращаетесь к ортодонту, и врач принимает решение по стабилизации вашего прикуса, чтоб полностью отказаться от ортотика.
После чего, на завершающем этапе вдыхаете полной грудью и наслаждаетесь своей долгой и счастливой жизнью.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу комплекса симптомов, которые беспокоят меня уже продолжительное время, поскольку пока не удалось понять, связаны ли они между собой.
Мне 26 лет. Основная проблема — постоянные боли и неприятные ощущения преимущественно...
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить сочетание нескольких состояний, а не одного заболевания. При этом эпизод выраженного синовита коленного сустава с выпотом и синовит ВНЧС заслуживают отдельного внимания ревматолога. Отрицательные РФ, АЦЦП, иммуноблот и нормальные СОЭ/СРБ не исключают полностью воспалительные заболевания суставов, в том числе серонегативный артрит. АНФ 1:640 значимое лабораторное отклонение, но сам по себе этот показатель не подтверждает системное аутоиммунное заболевание. Важно уточнить точный тип свечения: AC-2 нередко встречается при наличии антител DFS70, которые при отсутствии других специфических антител могут снижать вероятность системного заболевания соединительной ткани. При необходимости обсуждается отдельное исследование anti-DFS70. Повторять АНФ только для отслеживания титра обычно не требуется.
Онемение руки при сгибании локтя может быть связано со сдавлением локтевого нерва, поэтому ЭНМГ правой верхней конечности с исследованием проводимости нервов обоснованна. Исследование нижней конечности также можно обсудить с неврологом после проверки чувствительности, рефлексов и мышечной силы. Нормальная МРТ шеи не исключает периферическую нейропатию. На ближайших консультациях я бы рекомендовал сосредоточиться на уточнении природы суставного воспаления и неврологических симптомов. Для ревматолога особенно полезны результаты исследования жидкости из коленного сустава, МРТ ВНЧС, прежние заключения о синовите и полный протокол АНФ с иммуноблотом. При повторном выпоте важно исследовать суставную жидкость на клетки, кристаллы и инфекцию. Дополнительно по показаниям оценивают общий анализ крови, мочу, функцию почек, C3/C4 и anti-dsDNA.
Резко стало сводить скулы, даже в покое...ощущение,что щеки горят.Заболела голова.Долго жевать не могу,начинает болеть.Ранее тоже уже было такое.Очень переживаю.Выпила ибупрофен,ничего не меняется.
Подскажите пожалуйста что можно принять от этих симптомов?И что лучше мрт внчс...
По мрт будет видно,есть ли патология структур сустава, можете сделать мрт внчс,можете сразу к ортодонту или гнатологу,с обследованием будет конкретнее о чем поговорить у врача,т.е причина в суставе или в самих мышцах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит чувсто напряжения, тяжесть и иногда боль в жевательных мышцах, особенно сильно ощущается за зубами верхней челюсти. Так же есть ощущение что лицо "слиплось", которое усиливается вместе с напряжением мышц. Невролог поставил дисфункцию внчс и бруксизм....
Здравствуйте
Обычно эффект развивается через 2 недели. Иногда через 2-4 недели Сеансы психотерапии и релаксационных техник Используют.
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа