Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей жене выдали протокол исследования биопсийного материала с заключением: 1) в расфрагментированном конусе шейки матки на фоне неоплазии плоского эпителия HCSIL рост инвазивного плоскоклеточного рака на протяжении 10 мм. Глубина инфильтрации 4 мм. Эндоцервикальный и...
Здравствуйте Гистологически диагностирован инвазивный рак шейки матки с глубиной инвазии 4 мм В подобных ситуациях для полноценного стадирования выполняются: - МРТ таза с контрастом - КТ ОБП с контрастом - КТ легких нативно Если не будет никаких находок по вышеперечисленным обследованиям - тогда судя по глубине инвазии это IA2 стадия - и показано выполнение экстирпации матки
Хочу расшифровать гистологию
9 ответовДобрый день, помогите пожалуйста в расшифровке гистологии по системе OLGA, т.к на прием еще не скоро попаду к гастроэторологу
Здравствуйте! Хронический атрофический антрум-гастрит: означает, что в антральном отделе желудка (которая примыкает к 12п кишке) развивается хроническое воспаление, сопровождающееся атрофией истончением и нарушением структуры слизистой оболочки. Атрофия ведёт к снижению функции желёз желудка (уменьшение выработки желудочного сока и ферментов). Вероятно, постхеликобактерные изменения : ранее могла быть инфекция Helicobacter pylori , которая часто вызывает гастрит. Сейчас бактерия не обнаружена , но остались структурные изменения слизистой. Слизистая оболочка тела желудка без существенных морфологических изменений: Тело желудка -сновная часть органа: не затронуто значимыми изменениями. Стадия атрофии — I: Начальная стадия атрофии слизистой. Это не критично, но требует наблюдения. Однако, тест на хеликобактер во время биопсии не обладает высокой достоверностью. Наиболее информативными являются: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды При наличии атрофии, также рекомендуется исключить аутоиммунную природу: Антитела к париетальным клеткам желудка и ф.Кастла Вит В12 Ферритин Общий анализ крови Контроль ФГДС с биопсией в такой ситуации проводится 1 р в 2-3 года. Если имеется отягощенный анамнез: онкология желудка у близких родственников, то 1р в год
Гастропанель, пепсиноген 1
15 ответовДобрый день. Сдавал гастропанель, пепсиноген 1 ниже 30. В инете пишут, что пепсиноген 1 свидетельствует об атрофии желкдка и пониженной кислотности. Сдал фгдс с биопсией по системе OLGA из всех отделов желудка, заключение - хронический диффузный неатрофический умеренно...
Дмитрий, здравствуйте! Анализ крови на гастропанель отображает функциональную активность клеток, когда глазом и при биопсии атрофия может быть еще не видна. Гастропанель более точно отражает начальную стадию атрофии, но иногда может быть просто снижение пепсиногена 1 на фоне кислотности (повышенной или пониженной) в желудке. Можно сдать в динамике через 1 мес. Принимали ли какие-то препараты параллельно сдаче крови? Пепсиноген ниже 30 - это сколько?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия по Olga
7 ответовВыявили аутоимунный гастрит. Сделали фгдс и биопсию по олга. Низкий уровень железа, париетальные клетки желудка 2565.
По поводу вздутия живота , это может быть по причине синдрома избыточного бактериального роста , в подобных случаях рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на сибр ( только он сдаются на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) и аналоги в течение 2 недель )
Результаты биопсии OLGA
13 ответовДобрый День, помогите с расшифровкой, пожалуйста, и что необходимо доисследовать Обратился к врачу по рекомеднации узиста, который увидел застой желчи. со стороны жкт вообще никаких вопросов ло не было, условный чекап. Меня направили делать ФГДС расширенный с биопсией, к...
Нет необходимости, вы прошли гастроскопию, диагноз установлен
Готовлюсь к протоколу эко. Имею эктопию шейки матки. Сделала кольпоскопию в результате которой в одном месте на шейке место не окрасилось. Впч 21 шт от 25.01.24 отр, повторно сдано на 15 шт от 17.02.24 отр. Цитология жидкостная от 31.01.24 без онко клеток. Обычная цитология...
Добрый день! Формально по клиническим рекомендациям при нормальной онкоцитологии и не требуется проводить кольпоскопию. Одной онкоцитологии достаточно. Тк кольпоскопию уже провели, четких алгоритмов далее нет. На практике при подозрительной кольпоскопии доктор может попросить провести биопсию шейки матки перед проведением ЭКО, тк есть йод-негативная зона и есть ВПЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Готовимся к эко, 1 протокол неудачен, из за непроходимости цервикального канала не получилось,
3 ответапосле гистероскопии выявлен хронический эндометрит, активная железистая гиперплазия ранней в стадии ранней пролиферации на фоне разрыхленной стромы, гормоны в норме, следующий протокол в апреле, если гормоны в норме можно пить дюфастон?как лечить ?мазок на флору цервикальный...
Здравствуйте, да! Можно принимать Дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день каждого цикла. Это хорошая профилактика рецидива гиперплазии
Аутоиммунный атрофический гастрит
32 ответаЯ уже обращалась сюда по поводу атрофического гастрита. В 2021г атрофический гастрит 2 ст. по OLGA и 0 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной обсемененностью. Хеликобактер лечила. 15.03.23 атрофический гастрит 3 ст. по OLGA и 2 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной...
Здравствуйте. да аутоиммунный гастрит вероятен снижено железо и витамин д. также выявлен хеликобактер. Вы его сейчас лечили? какая схема была раньше хеликобактера? лечение аутоиимунного гастрита нет. нужно раз в год делать фгдс с биопсией по олга. каждый год исследование на хеликобактер. раз сейчас выявлен хеликобактер его надо пролечить. также можно принимать гастропротекторы. ребагит. контоль уровня в 12, железа. Вы не принимали витамин в 12? по анализам показан прием железа и витамина Д. Что сейчас беспокоит? что-то уже начинали принимать? какой гемоглобин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
42 года. Все анализы в норме, нет никаких проблемм с репродуктивной системой. Я здорова. В следующем месяце вхожу в протол ЭКО по ОМС. Врач прописал ригевидон. Сказал, что -на всякий случай... Что-бы за месяц ничего не произошло и не появилось проблемы перед вхождением в...
Здравствуйте. Как правило, комбинированные оральные контрацептивы на один месяц перед ЭКО все же чаще всего не назначаются, но поскольку уже начали прием неделю назад, отмена сейчас чревата сбоем и функциональными нарушениями, что может поставить под угрозу протокол. Потому, учитывая рекомендацию лечащего врача, как правило, терапию все же продолжают. Небольшие побочные эффекты в период адаптации вполне возможны, критичного ничего в них, как правило, нет.