Результаты поиска по запросу: протокол olga

Question 1

Как часто можно проводить биопсию желудка

10 ответов

Здравствуйте. Я сдавала анализ ФГС плюс биопсия по OLGA под общим наркозом. При проведении анализа врач ошибся и не взял достаточно материала для анализа по OLGA. Читаю в интернете, что биопсию можно проводить не чаще одного раза в три года. Получается, теперь и результата...

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Описанная картина, наиболее характерна для атрофического гастрита. Это хронический процесс, при котором на фоне длительного воспаления, желудочные железы постепенно уменьшаются и могут исчезнуть. Это не повод для паники. Это не рак. А просто сигнал к грамотному контролю. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Диагностика хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через 6-12 месяцев, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Выполните у Щербачени Н.А., принимает в клинике докмед, если вы в Москве живете.

Question 2

Хронический атрофический гастрит

13 ответов

Добрый день! Сделала ФГДС . Заключение : общая стадия хронического гастрита по OLGA-system 2 OLGIM -system 1

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Какие симптомы присутствуют? Приложите результат фгдс полностью, если есть возможность. Данный процесс атрофии слизистой желудка не имеет препаратов, которые могут вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. И проведение эрадикации хеликобактера. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - анализ крови общий , ферритин, сывороточное железо, - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений Для слизистой желудка возможно применение гастропротектора- ребамипид 3ираза в день.

Question 3

Повышен ттг, вступила с повышенным в протокол

6 ответов

Добрый день. В декабре был перенос эмбриона, оказался, к сожалению, пролетным. В анализах был повышен ТТГ, репродуктолог ничего не говорил о том, чтоб снижать ТТГ и гинеколог в ЖК тоже сказала, что не критично и дала допуск на квоту.Сейчас на форуме общаюсь с другими...

Посмотреть все ответы

Сусанна Пченашева · Answer

Рекомендую минимально активную дозировку 37, 5 мкг, контроль ттг через 4 недели

Question 4

Вопрос по Биопсии

3 ответа

Сделал Фгдс и взяли биопсию ткани с 5 отделов желудка по OLGA. Пришли результаты. Помогите расшифровать заключение.

Посмотреть все ответы

Анна Никулина · Answer

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования всё спокойно. Главное, что хочет исключить данный метод диагностики, это клеточные трансформации, в виде атрофии метаплазии и дисплазии. Всего этого нет, структурно ткань желудка не изменена. Касательно указанной гиперплазии, то это явление НЕ является структурной перестройкой, гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани, которое возникает на фоне воспаления. То есть гиперплазия это и есть воспаление (гастрит). Вероятная причина это ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок, на фоне чего и произошло воспаление. ДГР требует пересмотра режима и соблюдения некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. -правил питания, исключив из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. -поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они ухудшают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и расслабляют клапанный аппарат, что способствует возникновению и усилению рефлюкса. Эти простые правила помогут нормальной работе клапанного аппарата и поддержанию хорошей работы органов ЖКТ.

Question 5

Метаплазия тела желудка

34 ответа

Пришли результаты биопсии по OLGA Я в шоке. Метаплазия, 3 стадия, 3 степень Читаю, что это предраковое состояние

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Екатерина, здравствуйте! Действительно, метаплазию слизистой желудка расценивают как предраковое состояние, НО это ни в коем разе не означает обязательное перерождение в рак в будущем, тут важна профилактика плохого исхода. Несмотря на отрицательный показатель хеликобактера при цитологии, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении назначают обязательную эрадикацию, ведь самый основной фактор риска развития метаплазии - это хеликобактерная инфекция

Question 6

Получили протокол исследования биопсии, обязательно ли удаление матки

6 ответов

Моей жене выдали протокол исследования биопсийного материала с заключением: 1) в расфрагментированном конусе шейки матки на фоне неоплазии плоского эпителия HCSIL рост инвазивного плоскоклеточного рака на протяжении 10 мм. Глубина инфильтрации 4 мм. Эндоцервикальный и...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Гистологически диагностирован инвазивный рак шейки матки с глубиной инвазии 4 мм В подобных ситуациях для полноценного стадирования выполняются: - МРТ таза с контрастом - КТ ОБП с контрастом - КТ легких нативно Если не будет никаких находок по вышеперечисленным обследованиям - тогда судя по глубине инвазии это IA2 стадия - и показано выполнение экстирпации матки

Question 7

Результаты биопсии OLGA

13 ответов

Добрый День, помогите с расшифровкой, пожалуйста, и что необходимо доисследовать Обратился к врачу по рекомеднации узиста, который увидел застой желчи. со стороны жкт вообще никаких вопросов ло не было, условный чекап. Меня направили делать ФГДС расширенный с биопсией, к...

Посмотреть все ответы

Нелли Туаева · Answer

Нет необходимости, вы прошли гастроскопию, диагноз установлен

Question 8

Биопсия по Olga

7 ответов

Выявили аутоимунный гастрит. Сделали фгдс и биопсию по олга. Низкий уровень железа, париетальные клетки желудка 2565.

Посмотреть все ответы

Дарья Спиридонова · Answer

По поводу вздутия живота , это может быть по причине синдрома избыточного бактериального роста , в подобных случаях рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на сибр ( только он сдаются на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) и аналоги в течение 2 недель )

Question 9

Хочу расшифровать гистологию

9 ответов

Добрый день, помогите пожалуйста в расшифровке гистологии по системе OLGA, т.к на прием еще не скоро попаду к гастроэторологу

Посмотреть все ответы

Марина Логинова · Answer

Здравствуйте! Хронический атрофический антрум-гастрит: означает, что в антральном отделе желудка (которая примыкает к 12п кишке) развивается хроническое воспаление, сопровождающееся атрофией истончением и нарушением структуры слизистой оболочки. Атрофия ведёт к снижению функции желёз желудка (уменьшение выработки желудочного сока и ферментов). Вероятно, постхеликобактерные изменения : ранее могла быть инфекция Helicobacter pylori , которая часто вызывает гастрит. Сейчас бактерия не обнаружена , но остались структурные изменения слизистой. Слизистая оболочка тела желудка без существенных морфологических изменений: Тело желудка -сновная часть органа: не затронуто значимыми изменениями. Стадия атрофии — I: Начальная стадия атрофии слизистой. Это не критично, но требует наблюдения. Однако, тест на хеликобактер во время биопсии не обладает высокой достоверностью. Наиболее информативными являются: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды При наличии атрофии, также рекомендуется исключить аутоиммунную природу: Антитела к париетальным клеткам желудка и ф.Кастла Вит В12 Ферритин Общий анализ крови Контроль ФГДС с биопсией в такой ситуации проводится 1 р в 2-3 года. Если имеется отягощенный анамнез: онкология желудка у близких родственников, то 1р в год

Question 10

Гастропанель, пепсиноген 1

15 ответов

Добрый день. Сдавал гастропанель, пепсиноген 1 ниже 30. В инете пишут, что пепсиноген 1 свидетельствует об атрофии желкдка и пониженной кислотности. Сдал фгдс с биопсией по системе OLGA из всех отделов желудка, заключение - хронический диффузный неатрофический умеренно...

Посмотреть все ответы

Анастасия Остапенко · Answer

Дмитрий, здравствуйте! Анализ крови на гастропанель отображает функциональную активность клеток, когда глазом и при биопсии атрофия может быть еще не видна. Гастропанель более точно отражает начальную стадию атрофии, но иногда может быть просто снижение пепсиногена 1 на фоне кислотности (повышенной или пониженной) в желудке. Можно сдать в динамике через 1 мес. Принимали ли какие-то препараты параллельно сдаче крови? Пепсиноген ниже 30 - это сколько?

Question 11

Как часто можно проводить биопсию желудка

10 ответов

Здравствуйте. Я сдавала анализ ФГС плюс биопсия по OLGA под общим наркозом. При проведении анализа врач ошибся и не взял достаточно материала для анализа по OLGA. Читаю в интернете, что биопсию можно проводить не чаще одного раза в три года. Получается, теперь и результата...

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Описанная картина, наиболее характерна для атрофического гастрита. Это хронический процесс, при котором на фоне длительного воспаления, желудочные железы постепенно уменьшаются и могут исчезнуть. Это не повод для паники. Это не рак. А просто сигнал к грамотному контролю. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Диагностика хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через 6-12 месяцев, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Выполните у Щербачени Н.А., принимает в клинике докмед, если вы в Москве живете.

Question 12

Хронический атрофический гастрит

13 ответов

Добрый день! Сделала ФГДС . Заключение : общая стадия хронического гастрита по OLGA-system 2 OLGIM -system 1

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Какие симптомы присутствуют? Приложите результат фгдс полностью, если есть возможность. Данный процесс атрофии слизистой желудка не имеет препаратов, которые могут вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. И проведение эрадикации хеликобактера. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - анализ крови общий , ферритин, сывороточное железо, - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений Для слизистой желудка возможно применение гастропротектора- ребамипид 3ираза в день.

Question 13

Повышен ттг, вступила с повышенным в протокол

6 ответов

Добрый день. В декабре был перенос эмбриона, оказался, к сожалению, пролетным. В анализах был повышен ТТГ, репродуктолог ничего не говорил о том, чтоб снижать ТТГ и гинеколог в ЖК тоже сказала, что не критично и дала допуск на квоту.Сейчас на форуме общаюсь с другими...

Посмотреть все ответы

Сусанна Пченашева · Answer

Рекомендую минимально активную дозировку 37, 5 мкг, контроль ттг через 4 недели

Question 14

Вопрос по Биопсии

3 ответа

Сделал Фгдс и взяли биопсию ткани с 5 отделов желудка по OLGA. Пришли результаты. Помогите расшифровать заключение.

Посмотреть все ответы

Анна Никулина · Answer

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования всё спокойно. Главное, что хочет исключить данный метод диагностики, это клеточные трансформации, в виде атрофии метаплазии и дисплазии. Всего этого нет, структурно ткань желудка не изменена. Касательно указанной гиперплазии, то это явление НЕ является структурной перестройкой, гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани, которое возникает на фоне воспаления. То есть гиперплазия это и есть воспаление (гастрит). Вероятная причина это ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок, на фоне чего и произошло воспаление. ДГР требует пересмотра режима и соблюдения некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. -правил питания, исключив из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. -поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они ухудшают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и расслабляют клапанный аппарат, что способствует возникновению и усилению рефлюкса. Эти простые правила помогут нормальной работе клапанного аппарата и поддержанию хорошей работы органов ЖКТ.

Question 15

Метаплазия тела желудка

34 ответа

Пришли результаты биопсии по OLGA Я в шоке. Метаплазия, 3 стадия, 3 степень Читаю, что это предраковое состояние

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Екатерина, здравствуйте! Действительно, метаплазию слизистой желудка расценивают как предраковое состояние, НО это ни в коем разе не означает обязательное перерождение в рак в будущем, тут важна профилактика плохого исхода. Несмотря на отрицательный показатель хеликобактера при цитологии, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении назначают обязательную эрадикацию, ведь самый основной фактор риска развития метаплазии - это хеликобактерная инфекция

Question 16

Получили протокол исследования биопсии, обязательно ли удаление матки

6 ответов

Моей жене выдали протокол исследования биопсийного материала с заключением: 1) в расфрагментированном конусе шейки матки на фоне неоплазии плоского эпителия HCSIL рост инвазивного плоскоклеточного рака на протяжении 10 мм. Глубина инфильтрации 4 мм. Эндоцервикальный и...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Гистологически диагностирован инвазивный рак шейки матки с глубиной инвазии 4 мм В подобных ситуациях для полноценного стадирования выполняются: - МРТ таза с контрастом - КТ ОБП с контрастом - КТ легких нативно Если не будет никаких находок по вышеперечисленным обследованиям - тогда судя по глубине инвазии это IA2 стадия - и показано выполнение экстирпации матки

Question 17

Результаты биопсии OLGA

13 ответов

Добрый День, помогите с расшифровкой, пожалуйста, и что необходимо доисследовать Обратился к врачу по рекомеднации узиста, который увидел застой желчи. со стороны жкт вообще никаких вопросов ло не было, условный чекап. Меня направили делать ФГДС расширенный с биопсией, к...

Посмотреть все ответы

Нелли Туаева · Answer

Нет необходимости, вы прошли гастроскопию, диагноз установлен

Question 18

Биопсия по Olga

7 ответов

Выявили аутоимунный гастрит. Сделали фгдс и биопсию по олга. Низкий уровень железа, париетальные клетки желудка 2565.

Посмотреть все ответы

Дарья Спиридонова · Answer

По поводу вздутия живота , это может быть по причине синдрома избыточного бактериального роста , в подобных случаях рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на сибр ( только он сдаются на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) и аналоги в течение 2 недель )

Question 19

Хочу расшифровать гистологию

9 ответов

Добрый день, помогите пожалуйста в расшифровке гистологии по системе OLGA, т.к на прием еще не скоро попаду к гастроэторологу

Посмотреть все ответы

Марина Логинова · Answer

Здравствуйте! Хронический атрофический антрум-гастрит: означает, что в антральном отделе желудка (которая примыкает к 12п кишке) развивается хроническое воспаление, сопровождающееся атрофией истончением и нарушением структуры слизистой оболочки. Атрофия ведёт к снижению функции желёз желудка (уменьшение выработки желудочного сока и ферментов). Вероятно, постхеликобактерные изменения : ранее могла быть инфекция Helicobacter pylori , которая часто вызывает гастрит. Сейчас бактерия не обнаружена , но остались структурные изменения слизистой. Слизистая оболочка тела желудка без существенных морфологических изменений: Тело желудка -сновная часть органа: не затронуто значимыми изменениями. Стадия атрофии — I: Начальная стадия атрофии слизистой. Это не критично, но требует наблюдения. Однако, тест на хеликобактер во время биопсии не обладает высокой достоверностью. Наиболее информативными являются: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды При наличии атрофии, также рекомендуется исключить аутоиммунную природу: Антитела к париетальным клеткам желудка и ф.Кастла Вит В12 Ферритин Общий анализ крови Контроль ФГДС с биопсией в такой ситуации проводится 1 р в 2-3 года. Если имеется отягощенный анамнез: онкология желудка у близких родственников, то 1р в год

Question 20

Гастропанель, пепсиноген 1

15 ответов

Добрый день. Сдавал гастропанель, пепсиноген 1 ниже 30. В инете пишут, что пепсиноген 1 свидетельствует об атрофии желкдка и пониженной кислотности. Сдал фгдс с биопсией по системе OLGA из всех отделов желудка, заключение - хронический диффузный неатрофический умеренно...

Посмотреть все ответы

Анастасия Остапенко · Answer

Дмитрий, здравствуйте! Анализ крови на гастропанель отображает функциональную активность клеток, когда глазом и при биопсии атрофия может быть еще не видна. Гастропанель более точно отражает начальную стадию атрофии, но иногда может быть просто снижение пепсиногена 1 на фоне кислотности (повышенной или пониженной) в желудке. Можно сдать в динамике через 1 мес. Принимали ли какие-то препараты параллельно сдаче крови? Пепсиноген ниже 30 - это сколько?

Результаты поиска по запросу: протокол olga

Вопросы по специальностям