Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоят боли в левой лопатке, боли в шее и грудном отделе после работы. Передала МРТ (ранее делала в 2023 г.).
Вынуждена спать на высокой подушке из-за ГЭРБ, утром болит шея.
Посоветуйте, пожалуйста, комплекс безопасных упражнений для шейного и грудного...
Здравствуйте
По данным МРТ признаков опасной ситуации нет. Несмотря на наличие грыжи C6 C7 и протрузий, спинной мозг не повреждён, признаков миелопатии нет, поэтому показаний к операции по описанию МРТ не видно. По сравнению с 2023 годом в шейном отделе отмечается небольшое прогрессирование изменений, однако основным методом лечения остаётся консервативная терапия.
Наиболее безопасны изометрические упражнения для мышц шеи, втягивание подбородка, сведение лопаток, растяжка грудных мышц, мягкая мобилизация грудного отдела и упражнения на укрепление мышц спины без боли. Следует избегать резких поворотов и запрокидывания головы, силовых упражнений через боль и самостоятельного вытяжения шеи.
Если из-за ГЭРБ приходится спать на высокой подушке, лучше по возможности приподнять головной конец кровати, а подушку использовать средней высоты с хорошей поддержкой шеи.
При планировании беременности рекомендуется заранее укрепить мышечный корсет и регулярно заниматься ЛФК. Обычно такие изменения позвоночника не являются противопоказанием к беременности и естественным родам.
Лазерная терапия не уменьшает грыжу и не имеет убедительных доказательств эффективности. При ХАИТ она обычно не противопоказана, но выраженного лечебного эффекта ожидать не стоит.
Мануальная терапия с резкими манипуляциями на шейном отделе не рекомендуется. Допустимы мягкие мануальные техники и лечебный массаж у квалифицированного специалиста без вправлений и скручиваний шеи.
Ещё раз здравствуйте! Так понимаю, продублировали вопрос; дублирую ответ:
По описанию МРТ у Вас клинически незначимые протрузии, без компрессии нервных окончаний и не вызывающие симптоматики (в целом, картина +/- характерная для большинства людей старше 30 в рамках естественных изменений и даже без болевых ощущений. Непосредственно, сами протрузии лечит не нужно, это просто диагностическая находка.
По поводу болевого синдрома: наиболее вероятно, что он носит неспецифический характер на фоне спазмированных мышц; по терапии
- курс НПВП:
- ксефокам 8мг по схеме: 2т утром - 1 таблетка вечером в первый день, далее по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней
- миорелаксанты:
- тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 14 дней
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном
И, самое главное, факт возникновения боли в грудном отделе говорит о дефиците мышечного корсета - обязательно регулярно ЛФК и физические нагрузки в качестве профилактики
Нужно назначение лечения по снимку кт. Протрузия в тазовой области. Соьака 1.6 года. Обнимались задние ноги. Легче стало после приёма таблеток Робексера. Вес 26.8 кг.
Здравствуйте! По результатам КТ наиболее значимое изменением являются признаки дисцоспондилита, то есть воспалительного процесса в области межпозвонкового диска и прилежащих позвонков. Это действительно является источником боли и объясняет часть неврологических симптомов. Поэтому сейчас в первую очередь важно обеспечить адекватное обезболивание. Из препаратов можно рассмотреть Превикокс (фирококсиб), его допустимо применять длительно, если нет противопоказаний со стороны почек, печени и ЖКТ. При длительном приёме желательно каждые 3–6 месяцев контролировать общий и биохимический анализы крови, чтобы оценивать функцию почек и печени. Также есть препарат Трококсил, его можно применять вначале лечения раз в месяц, далее по мере возникновения симптомов (например, раз в 3 месяца). Также для контроля хронической и нейропатической боли можно обсудить с неврологом габапентин. При длительном применении его не отменяют резко, дозу снижают постепенно. Кроме медикаментозного лечения, я бы уточнила в вашем городе возможность проведения физиотерапии и реабилитации при заболеваниях позвоночника: правильно подобранные процедуры могут помочь поддерживать мышечную функцию и подвижность.
В вашем случае я бы не ограничивалась только обезболивающим: поскольку по КТ есть подозрение на дисцоспондилит, желательно обсудить с неврологом дальнейшую диагностику и лечение именно воспалительного процесса. В зависимости от клинической картины могут потребоваться дополнительные исследования, в том числе оценка инфекционной природы процесса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия С5-С6 диска. Кифотическая установка шейного отдела на уровне С3-С6 позвонков. МР-признаки гидромиелии на уровне Th1 позвонка.
Срочность обращения к врачу и лечение, при таком заключении? Если можно...
Здраствуйте! Ничего критичного по МРТ нет, кифоз - это нарушение осанки, протрузия диска это выпячивание мнжпозв.диска наружу без защемления нервных корешков и спинного мозга. Гидромиелия- это скопление ликвора в середине спинного мозга в узкой полости на уровне 1го грудного позвонка, это как правило врождённая особенность, не проявляется клинически.
На протяжении примерно 15 лет беспокоит поясничный отдел позвоночника и лет 5 отдает в левую ногу.
Периодически происходят обострения, нога и поясница напоминают о себе каждый день.
По последнему МРТ - сентябрь 2024 года( прилагается) ортопед прописал физиотерапию -...
Здравствуйте. Решила сделать мрт шеи, так как появились скачки давления. Мрт головы делала в 19 году, узи сосудов шеи в 18, знаю, что уже давно, но приложу также результаты узи шеи и мрт головы. Мрт шеи сделано 25 мая, там есть протрузия и кифосколиоз. Также шея быстро...
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника ничего страшного нет. Начальные признаки остеохондроза, протрузия маленькая и не оказывает влияние на нервные корешки, сужения позвоночного канала нет.
По УЗИ сосудов есть признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии.
По лечению:
- для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- для улучшения кровообращения сермион 10мг 3 р в день 3 месяца (может немного снижать давление)
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Можно пропить курс хондропротекторов, например терафлекс 1к 2 раза в день 4-6мес.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
До каких цифр повышается давление? Гормоны щитовидной железы не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы приступы головокружений,хруст в шее, при повороте головы в лево резкое головокружение, слабость в ногах, рассеяность внимания, снижение зрения , жжение в голове, ползание мурашек в конечностях.Диагноз мрт протрузия диска с5/6. Лечение результата практически не дало.
Спасибо, Инна. У Вас больше данных за хроническую недостаточность кровообращения в ВББ.
Курс сосудопкттвнве препаратов вам расписала.
Извитость хода позвоночных артерий может быть на фоне атеросклероза артерий, а может быть врождённой особенностью.
Сдайте кровь на липидограмму и контролируйте артериальное давление.
Вертеброгенный фактор, то есть грыжа диска, тоже вносит свой вклад, она средних размеров, но суживает позвоночный канал.
Стоит пройти консультацию нейрохирурга.
Добрый день. Добрый день. Мне 38 лет, сделала мрт шейного отдела, показало протрузии и остеохондроз. МРТ шеи делала из-за рук, болят ладони, сделала рентген. Все анализы прилагаются. Подскажите, пож-та, можно ли посещать массаж, физио на области шеи и рук (артроз) с таким...
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей. Для шейного отдела грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал.
Анализы в норме.
По МРТ ВНЧС признаки артроза, дисфункции суставов и воспалительного процесса в околосуставных тканях. Нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу или ортодонту для назначения лечения. Могут быть назначены специальные каппы.
По поводу артроза суставов кистей нужен осмотр ортопеда-травматолога или ревматолога.
На шейный отдел массаж только лёгкий расслабляющий, без грубых техник и мануальных методик, иначе можно навредить.
Физиопроцедуры можно - электрофорез с карипазимом, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
В период обострения болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Можно пропить хондропротекторы длительным курсом, например Терафлекс 1 капсула 2 раза в день 4 месяца.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Здравствуйте! Мидокалм и Сирдалуд -препараты из одной группы миорелаксантов, поэтому обычно рекомендуется выбрать что то одно из них, а также добавить к лечению препараты из группы НПВС, например, Мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я бы предложила такую схему:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели.
Электрофорез с гидрокортизоном на шейно-воротниковый отел, магнитотерапию.
Посмотрите в течение 5-7 дней если лучше не будет, то начните пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.