Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Здравствуйте.
По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются.
В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ?
Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст.
Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют:
Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать.
Запрещено поднимать тяжести или прыгать.
При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k
При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять.
Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов.
Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию.
подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Здравствуйте, я недавно упала и получила краевой перелом l1 тела позвонка, снимка КТ нет,так как делали в отделении скорой помощи.Врач сказал,что перелом не компрессионный, как пройдет болевой синдром можно ходить.Но я хотела бы уточнить можно ли через неделю начинать ходить?...
Здравствуйте.
Краевой перелом может быть 1 мм, а может быть 1 см. Существенная разница.
Если 1 мм, то можно игнорировать, а если 1 см, то игнорировать нельзя. Нужно лежать и ждать пока срастётся.
Поэтому без расшифровки КТ или диска адекватные рекомендации дать не возможно.
В острый период обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или другой НПВС для симптоматического обезболивания, если нужно.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц, дополнительно обезболивает.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - помогает бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Точно нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать.
Что можно, без диска КТ или заключения пока сказать нет возможности.
Здравствуйте,14.02 произошло падение с высоты на работе, в результате после проведённого КТ выявлены: закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка 3 степени без миелопатии,закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела Th1 позвонка 1степени,закрытый перелом...
Добрый день. 3 месяца ограничение физической нагрузки, физиопроцедуры не помешают, но особой необходимости в них нет. ЛФК в домашних условиях. Садится через 3 месяца, вся вертикализация строго в поясничном корсете. КТ-контроль через 3 месяца. Сроки нетрудоспособности очень индивидуальны. Душ принимаете после заживления раны и снятия швов, встав в ванну с прямой спиной снимаете корсет и моетесь, стараясь исключить сгибания и скручивания в спине.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2017 было дтп, диагноз компресионный перелом 12грудного позвонка. В ноябре прооперирован декомпресивная ляминоэктомия Тh11,частично Th12,открытая реклинация,ТПФ Th11-L1.сейчас болит спина и левая нога,хожу в корсете и храмаю.нога очень слабая,имеется потеря...
Здравствуйте, Андрей. Я думаю все очевидно: показания к операции определяет только нейрохирург, невролог в этом мало что понимает. Если Ваш вопрос заключается в том, кого Вам слушать, то ответ - нейрохирурга. Если у Вас есть сомнения, то лучше сходите ещё к двум разным нейрохирургам и выслушайте их мнения, после чего уже точно сделаете для себя вывод. На этом сайте Вы в основном услышите мнения терапевтов, педиатров и врачей других специальностей, которые в вопросах нейрохирургии не компетентны и я вообще не понимаю, зачем они на эти вопросы отвечают.
У мужа обострение защемления в позвонка в поясничном отделе, был на приеме у врача, получил назначения ( приложу в фото).
1. болевые ощущения достаточно сильные, можно ли что-то добавить к лечению для усиления обезболивающего эффекта?
2. Можно ли добавить к данному лечению...
Здравствуйте.
В 2020 году была проведена вертебропластика тела позвонка L1
Хотелось бы уточнить, можно ли делать массаж спины (лечебный) и иглоукалывание?
Болит шея и грудной отдел, есть много триггерных точек, хотелось бы их вылечить, т.к. боль идёт из-за них в основном и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора! Помогите, пожалуйста!При поступлении в стационар маме делали кт легких, делают всем, чтобы исключить пневмонию. Ложилась в стационар по поводу крапивницы. После выписки я посмотрела заключение кт и очень испугалась, увидев выраженную клиновидную...
Здравствуйте, клиновидная деструкция позвонка вероятнее образовалась всего после травмы, в этом опасного ничего нет, тем более, что она не беспокоит.
По поводу гемангиомы это доброкачественное образование сосудов, чаще всего не проявляется клинически, не требует лечения, единственное что не рекомендуется, так это массаж и физио
процедуры на эту область позвоночника.
Все нормально, не переживайте
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте!
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Есть диагноз "Остеобластома" отростка позвонка L-3 и рекомендация к проведению операции. Стоит ли оперировать? Есть ли какой-то альтернативный метод лечения? При операции будет удален повреждённый отросток, а для стабилизации позвоночника будет произведена фиксации на болты...
Добрый день! Думаю, в данной ситуации лучше склоняться в сторону предложенного хирургического лечения, пока опухоль небольших размеров и нет признаков вовлечения в опухолевый процесс нервных корешков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго мучили боли в спине, в частности в пояснице, сходила на МРТ, выявили полную люмболизацию S1 позвонка.
Также в заключение написали остеохондроз, спондилоартроз. Ещё примерно лет 5 назад упала на копчик и через 2 года боль начала немного напрягать, сходили на мрт-выявили...