Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
14 ответовДегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте. Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация. Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя. Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись. Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Были две операции на ахиллово сухожилие. Первая, после разреза профлистом ахиллово сухожилие до кости. Вторая, после разрыва сухожилия.После второй операции прошло 2 месяца. Начинаю ходить уже с одним костылём с полной нагрузкой на ногу. Заметила сегодня, рядом...
Здравствуйте Такое бывает, паниковать не нужно, лучше всего показать шов оперировавшему хирургу
Мне 28 лет,перенесенный инсульт геморрагический . 3 года назад,сейчас походка вернулась,растягиваю Ахиллово сухожилие ,ношу ортез ,растягиваю гимнастикой . Врач ЛФК посоветовала на данный период,пока растягиваю сухожилие ,попить противоспастические препараты:посоветовала...
Здравствуйте! В таких случаях можно начать с тизанидина 2мг на ночь 3 дня, далее 4мг на ночь до месяца. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 6-8 мг в сутки в 2 приёма. Если эффекта нет, Баклофен в таких случаях 1-3 день 5мг 3 раза в день, 4-6 день 5 мг утро,5мг днем, 10 мг вечером, 7-9 день 5 мг утро,10 мг день, 10 вечер, с 10 дня 10мг 3 раза в день. Если этого будет достаточно, то остаться на этой дозировке, если нет, то можно поднять до 40-60 мг в сутки. Приём также до месяца с медленной отменой по 5 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В данном случае повторное оперативное лечение? Заключение: МР картина состояния после операции Банкарта в 2015г. по поводу разрыва суставной губы. Постоперационные изменения и последствия повреждения передних отделов суставной губы гленоида лопатки. Частичное застарелое...
Здравствуйте. По поводу Банкарта всё не плохо держится, а вот хондромные тела в перспективе потребуют артроскопии. Пока с артроскопией можно не торопиться и попробовать полечить консервативно. Если будет достигнута ремиссия, хотя бы на пол года, то можно не спешить с артроскопией. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита. само мрт: акромиально-ключинный сустав Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза . в полости сустава выпота не...
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда или же онлайн-консультация профильного специалиста. Здоровья ⚕️
Какое лечение при бурсите
8 ответовделала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита. само мрт: акромиально-ключинный сустав Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза . в полости сустава выпота не...
Здравствуйте. Курс обезболивающего вы пропивали? Какое лечение уже было проведено?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка при сгибании на кисти
3 ответаРебенку 2 года. Заметила при сгибании левой руки выбирает кость/сухожилие или что это может быть
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с гигромой. Гигрома -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью Причина:травма или физические перегрузки. Дообследование:УЗИ. -если гигрома не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.При снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения . -если гигрома увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием. Всего наилучшего!
Результат МРТ плечевого сустава
7 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста. О чем говорит результат МРТ?Взаимоотношения в плечевом суставе не нарушены_ головка плечевой кости обычной конфигурации_ Суставные поверхности не изменены. Полость сустава не сужена В плечевом суставе — жидкость в...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, Вы сделали контрольное МРТ. На контрольном МРТ присутствуют минимальные признаки постперегрузочного воспаления в суставе (бурсит) и подтверждён вариант строения гленоида лопатки - комплекс Буффорда. Критичных повреждений нет. Если есть боли, рекомендуют прекратить физические нагрузки Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Если не допускать перегрузки сустава, никаких проблем не ожидается.
Теносиновит
1 ответДобрый день, травмировала плечо, через несколько месяцев сделала узи, заключение эхо-признаки частичного повреждения сухожилия длинной головки бицепса слева. Теносиновит. Описание узи: Жидкость в полости сустава, субакромальной и субдельтовидной сумках не определяется,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
6 ответовОчень болят плечи. Результаты МРТ: Правое: МР картина акромиально-ключичного артроза, омартроза. Тендиноз сухожилия надостной, подлопаточной мышц плеча. Повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида. Синовит, субклювовидный, субдельтовидный, субакромиальный бурсит....
Здравствуйте По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание