Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3046690

Что вас беспокоит?

Какими препаратами снизить спастичность ?

Мне 28 лет,перенесенный инсульт геморрагический . 3 года назад,сейчас походка вернулась,растягиваю Ахиллово сухожилие ,ношу ортез ,растягиваю гимнастикой . Врач ЛФК посоветовала на данный период,пока растягиваю сухожилие ,попить противоспастические препараты:посоветовала Баклосан ,но там вялость в побочных у многих. А у меня университет -экзамены ,вождение машины. Какой препарат в данной ситуации лучше принимать и в какой дозировке?

20 Марта 2025·Просмотров: 1005·Анонимный пользователь

Здравствуйте! У вас спастический гипертонус в мышцах разгибателях стопы, я правильно поняла? Самый оптимальный вариант в вашем случае- это ботулинотерапия , введение ботулинического анатоксина в спазмированные мышцы, они отлично расслабятся и лечебная физкультура пойдёт значительно результативнее. Миорелаксанты в этом плане гораздо менее эффективные, можно мидокалм 150мг 2р.д, он как правило сонливость не вызывает.

Гипертонус в разгибателях ,ботокс делала много раз,с рукой помогает ,в ноге не вижу изменений,пололи и ботокс и диспорт . Поэтому хочу миорелаксанты попробовать,это же индивидуально . Мне топорность движений убрать хочется ,скованности движений.
Спасибо большое,мидокалм пить 21 день по 150 мг и можно ли увеличить до 3 р/д (450 мг в сутки?) постепенно увеличивать дозу и постепенно снижать

Здравствуйте!
Можно рассмотреть тизанидин 2 мг 1 таб на ночь за 8 часов до предполагаемой поездки или мидокалм 150 мг 1 таб 2 р/д.
Также активно используется обычно ботулинотерапия, инъекции ботулинотоксина в мышцы.

Подскажите из практики,что дает больший результат взрослым людям?

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях можно начать с тизанидина 2мг на ночь 3 дня, далее 4мг на ночь до месяца. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 6-8 мг в сутки в 2 приёма.
Если эффекта нет, Баклофен в таких случаях 1-3 день 5мг 3 раза в день, 4-6 день 5 мг утро,5мг днем, 10 мг вечером, 7-9 день 5 мг утро,10 мг день, 10 вечер, с 10 дня 10мг 3 раза в день. Если этого будет достаточно, то остаться на этой дозировке, если нет, то можно поднять до 40-60 мг в сутки. Приём также до месяца с медленной отменой по 5 мг в сутки

Спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.