Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз.
Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля.
Если динамики не будет - оперировать.
Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас.
На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет.
Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить?
Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры.
Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.
Нужно напрвление на блокаду тазобедренного сустава. Можно ли сделать он лайн за деньги. Уже месяц не хожу, боли в области сустава, неделю колол алфлутоп и мильгамму , также по таблетке в сутки аркоксиа, результата нет
Добрый день. Направление на блокаду тбс не требуется,, т.к. ее выполняет тот врач (травматолог или хирург) которые назначил данный вид лечения. Блокаду можно сделать платно в любой клинике где есть травматолог. Но сначала выявите причину болей а потом уже делайте блокаду, в противном случае вы просто смажете коиническую картину и точный диагноз поставить будет крайне тяжело. Какое обследование вы проходили - рентген, мрт или кт?
Мне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя.
Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование.
Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете.
Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побаливает в районе правого тазобедренного сустава уже месяц. Не сильно. Просто тянущая боль.
Может и мышца, не разбираюсь. На всякий сделала рентген. И не понимаю что за изменения травматические. Не понимаю заключение, есть изменения или нет
Не падала, не ударялась
Здравствуйте.
На рентгенограмме патологии не выявлено. Нет никаких изменений.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Женщина 66 лет боль в районе бедра, отдается в пах справа, резкая боль возникает при резких движениях. Проживает в деревне, получилось в городе сделать МРТ, но к врачу пока не попали, подскажите какое лечение на данный момент возможно? Заключение прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ много всего написали.
При чем получается, что слева хуже, чем справа по МРТ, а в действительности - наоборот.
Пишу с учетом того, что можно сделать в деревне.
Когда попадете на очный прием, пусть врач скорректирует терапию
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Комбилипен по 1т 3р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Однократно 1 ампулу Дипроспана или Дипрометы развести на 1 ампуле Лидокаина и уколоть в попу.
Пожалуй, в деревне мы больше ничего не придумаем...
Щдравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, могу ли я заменить препарат Мукосат, 1 кубик, 20 уколов, на 2 кубика, 10 уколов? Или необходимо придерживаться предписания врача? Уколы делаю 1 раз в год. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят ноющие боли в левой ноге, сделано МРТ, врач видит отек бедренной кости, но не понимает что это. От этого еще страшнее становится мне. Все ли так страшно, я боюсь вдруг рак, не знаю правильно ли сделала фото
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Сделайте фото вашей части тела, которая болит и укажите место максимальной боли
🟢 Прикрепите (добавьте) фото к вашему вопросу и дайте знать
🟢 Опиши
🟢 С чего всё начилось? Характер боли?
Добрый день. Несколько месяцев назад начались сильные боли в области таза с переходом на правое колено. Было сделано мрт поясничного отдела, 4 грыжи, 2 крупные. Обратился за комплексным лечением в частную клинику: физиотерапия + аркоксия и нейролгин. Боль в ноге стала...
Результата МРТ достаточно или лучше сделать КТ или рентген?
МРТ полностью асептический некроз и остеонекроз исключает.
И Киста не может вызывать такие боли ?
Киста слева, а болит у Вас больше справа.
Нужно к нейрохирургу идти.
2 месяца назад при мрт малого таза случайно обнаружили проблемы с тбс слева-трабекулярный отек, дефект субкортикальный. Предположили, что начальная стадия асептического некроза. Симптомов не было. Назначение - остереопар, курантил, кальций, витамин д. Неделю назад начались...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку месяц, Сделали Узи , сказали, что суставы хорошие, а ортопеду не понравилось как разводит ножки, кому Верить? Подозревает Дисплазию????????????????????????????????????????????????????????????
не понравилось и Подозревает - это не диагноз, а разговоры на лавочке возле подъезда..
Сделали Узи , сказали, что суставы хорошие - это на рынке говорят, а у Вас на руках должно быть заключение.
Загрузите скан заключения УЗИ и скан того, что написал ортопед в карточке.
Обращайтесь в личку. Разберемся.