Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит. Токсический?
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться пожалуйста. В начале апреля меня одолели симптомы острого гепатита(сильный зуд кожи, слабость, желтуха, потемнение мочи и осветление кала). Поступила в стационар, где провела 3 недели. На ноги меня поставили. За это время...
Здравствуйте 1. да, аутоиммунные заболевания исключены. Тем более хорошая динамика показателей анализа крови 2. иногда не удается определить причину повышения показателей, так называемый токсический процесс. Токсические повышения мог спровоцировать любой процесс (алкоголь, отравление едой, препараты). Здесь повышение именно токсического характера, поскольку другие причины исключены (гепатиты В и С, аутоиммунные процессы). 3. Контроль биохимии 1р/мес пока не нормализуются показатели. После нормализации контроль через 3 мес, далее 1р/6 мес. 4. Дополнительно ничего принимать не нужно, пока наблюдать. 5. Из анализов я бы рекомендовала сдать обмен железа (ферритин, сывороточное железо, трансферин, индекс насыщения трансферином, ОЖСС, НЖСС, общий анализ крови) 6. Исключение алкоголя и диета до полной нормализации показателей. 7. Кок принимать можно, они, как правило, не влияют на печень (как и таблетки, так и кольцо/пластырь). Если есть возможность воздержаться от приема КОК, то лучше пока воздержаться, а возобновить после нормализации показателей. Если нет, то начинать принимать под контролем анализов крови. 8. В случае токсического процесса, повышение может спровоцировать любой фактор. С алкоголем лучше аккуратно.
Токсический зоб
12 ответовЗдравствуйте! Прошу подсказать верный ли диагноз мне поставили. Сдала анализы и получила такие результаты. Узи щитовидной железы в норме. А вот гормоны нет Назначили тирозол. Верный ли диагноз и лечение?
Добрый день Просьба прикрепить результаты Обычно для дообследования при тиреотоксикозе рекомендуется анализ крови на ТТГ, св.Т4, св.Т3, АТ-рТТГ, АТ-ТПО, клинический анализ крови, СРБ. Рекомендуется УЗИ ЩЖ.
Токсический гепатит
14 ответовЗдравствуйте. Месяц назад у мужа была кома на фоне токсического гепатита, вызванного отравлением токсическим веществом. До этого полгода принимал алкоголь почти через день в больших количествах. Месяц принимает гептрал 400 мг 2р/день, нейробион, урсосан, тиолепта 600 мг,...
Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской и текущими анализами. Честно скажу я никакой катастрофы не вижу на данный момент. По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз. Имеется увеличение печени, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Это может давать дискомфорт в правом подреберье, за счет того что из-за увеличения произошло натягивание капсулы печени в которой много болевых рецепторов. Данные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. Основа лечения данного состояния это коррекция образа жизни (питание, нормализация массы тела, отказ от алкоголя, физическая активность). Общий анализ крови с минимальными отклонениями, в диагностическом плане они не значимы, по сравнению с выпиской динамика по показателям положительная. В БАК сохраняется повышенным только ГГТ и то незначительно, это указывает на токсическое поражение печени. Учитывая гипертриглицеридемию рекомендую добавить омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день на 3 месяца, дополнительно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. При длительном приеме алкоголя можно заподозрить дефициты витамина В9 (фолиевой кислоты) и В12. Но, Ваш муж и так принимает витамины группы В. Можно провериться на дефицит фолиевой кислоты и в случае дефицита ее добавить на месяц к лечению. Из гепатопротекторов я бы оставила тиоктовую кислоту на 1 месяц, урсосан 2-3 месяца, после можно пропить гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день 1-2 месяца. Дополнительно рекомендую проверить желудок, выполнить ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсический зоб
32 ответаЗдравствуйте.После первого месяца лечения тирозолом сдала на гормоны,результаты прикреплю.Сейчас принимаю тирозол 25 в день.Эндокринолога в поселке нет.подскажите,пожалуйста,что делать дальше.Нужно наверное подключать теперь какие то другие препараты.заранее всем спасибо.
Здравствуйте. При болезни Грейвса после нормализации т4св начинают снижать дозу тирозола до поддерживающей.
Токсический гепатит
10 ответовМучаюсь уже месяц Анализы от 11.12. Алат-454, асат 177. Капают гепрал 800 -10 дней после него сдаю анализ. Анализ от 18.12. Алат 211 асат 80. Спустя три дня после отмены капельниц гептрала сдаю анализ, опять взлетел алат 257 асат 120 - назначили ремаксол 5 шт капельницы. До...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: В таких случаях дополнительно делают ПЦР крови на гепатиты В и С качественно (антитела появляются только через несколько месяцев), так же искллчают паразитов (ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, клонорх). Если всё будет отрицательно просто наблюдают, само по себе повышение ферментов не является опасным, через пару месяцев повторяют кровь на белковые фракции (смотрят гамма фракцию), АЛТ, АСТ, ггт, если повышается гамма фракция делают биопсию печени.
Токсический зоб
1 ответБолею 2года , пила тиразола 5мл и эльтруксин 0,25,2 месяца назад отменили тиразола из за увлечения объёма было 8стало 10, через 2месяца объём уменшелся до 7,но анализы стали завышены, были у эндокринолога прописал пить тиразол занова по 5мг 2 раза в день, боюсь что может...
Здравствуйте, так как у вас стоит диагноз диффузно токсический зоб и есть нарушение гормонов, то Тирозол тут необходим, если объем щитовидной железы увеличивается на тирозоле есть смысл попробовать метод блокируй замещай, добавить тироксин мин дозу , чтоб не было увеличения, либо направиться для консультации в научный центр , где вас обследуют и дадут более точные рекомендации. В любом случае метод лечения нужно решать амбулаторно или в стационарных условиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсический гепатит
3 ответаДобрый день. У ребенка, 5 лет, острый лимфобласный лейкоз. Назначен препарат Винкристин БелМед +дексаметазон. Но при каждом введении винкристина подскакивают АСТ до 700, и АЛТ до 300. Что можно принимать ребенку для поддержания печени. На данный момент уже 5 дней нас капают...
Здравствуйте, урсофальк обладает гепатопротекторным действием. А так же ребенку в возрасте 5 лет можно принимать препарат Лив 52, метионин.
Токсический гепатит?
1 ответЗдравствуйте 22.02.21 была операция, Лапароскопия, кистэктомия справа,тубэктомия справа. Перед операцией сдавала анализы на биохимию крови. Было общ. Блр-12.9 АЛТ-19 АСТ-36. 28.02.21 Сдала ещё раз блр-11.8 Аст-487 Алт-261.сказали принимать омепразол 20мг×2р день и самеликс...
Здравствуйте!ГЕптрал после в/в капельного введения принимать до 1 месяца 400мг 2 раза в день после еды до 18.00. УЗИ брюшной полости делали? КАкие-то еще лекарственные препараты принимаете сейчас? ПРОБЛЕМЫ со стулом есть?
Токсический зоб
9 ответовЗдравствуйте, у мужа были 2 года проблемы с щитовидкой после пневмонии.сейчас плохо себя чувствует.результаты крови приложила.пил тироксин по 10 мг в день.что посоветуете? Очень переживаю......спасибо
Здравствуйте! Можете чуть подробнее описать, что за проблема была обнаружена 2 года назад? Какой выставлен диагноз? Пил, наверное не тироксин, а тирозол? Тироксина 10 мг такой дозы не бывает просто. Сейчас пьет что-то из лекарственных средств? Сейчас у него манифестный тиреотоксикоз, нужно понять какая причина, для этого нужно найти старые анализы, УЗИ, поподробнее написать, что было в эти два года. Если никакой документации не сохранилось, вы не знаете диагноз, то нужно сейчас дообследоваться - сдать анализ на АТ а рецТТГ, АТ а ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы. Какие жалобы у мужа есть? Что с пульсом, давлением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсический гепатит
13 ответовРебенку 10 мес, неделю назад переболели вируской, но без температуры, насморк пару дней был и все. Сегодня сдали анализы, трансаминазы повышены алт 924, аст 399, гемоглобин 98. Ребенок на Гв. Вчера я себе капала цитофлавин. Может быть из-за него? Из анамнеза: желтушка была до...
Да, все верно. Забыла написать что в общем анализе крови ничего подозрительного не было. До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.