Что вас беспокоит?
Токсический гепатит
Ребенку 10 мес, неделю назад переболели вируской, но без температуры, насморк пару дней был и все. Сегодня сдали анализы, трансаминазы повышены алт 924, аст 399, гемоглобин 98. Ребенок на Гв. Вчера я себе капала цитофлавин. Может быть из-за него? Из анамнеза: желтушка была до 4 месяцев. Последний раз кровь сдавали месяц назад, анализы были в норме, аст был 58( верхняя граница 56) Месяц назад анализы были в норме. Педиатр назначила эссенциале форте н 1/2 кап * 2 раза в день, кипферон на ночь. По УЗИ обп сегодня незначительная гепатомегалия и все. Что делать и каковы причины таких высоких цифр транаминаз? Ребенок активный , немного бледный, крылья носа как будто немного желтоваты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Показатели более 5 норм считается умеренной степень активности , а в более чем 10 раз это выраженная степень активности. Обычно при таких показателях рекомендована госпитализация в стационар , для дальней диагностики и лечения. На фоне перенесенной болезни возможно повышение , но цифры высоковаты .
Обычно в таких ситуациях рекомендовано обследование на вирусные гепатиты В и С , пцр крови на вэб , цмв , коагулограмма
Здравствуйте! По предоставленной вами информации имеются данные за повышение Алт, Аст, которые по анализу повышенные , данное состояние может развиться после перенесенного вирусного заболевания Стандартно в подобных ситуациях дополнительно рекомендуют сдать ИФАмкрови на ВЭ, ЦМВ: анализ крови на гепатит А, В, С , коагулограмма, узи ОБП, по результатам анализов понадобится очная консультация педиатра.
Здравствуйте. По УЗИ небольшая гепатомегплия, педиатр сказала сдать анализы. Напишите пожалуйста пцр или ифа и как правильно их сдать?
Здравствуйте!
По анализам можно предположить наличие воспаление в печени, повышение АЛТ значительное. С таким уровнем ферментов рекомендуют госпитализацию для дообследования.
Цитофлавин вероятнее всего не мог повлиять на повышение ферментов, скорее всего печень отреагировала таким образом на вирусную инфекцию, под вопросом ЦМВ, ВЭБ.
Гепатомегалия - увеличение печени в размере, также характерно для вирусных инфекций, т.к. печень это орган иммунный и она может так реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент.
Эссенциале у таких маленьких деток обычно не используют, препаратом выбора чаще всего является урсодезоксихолевая кислота в возрастной дозе.
Желтоватый носик скорее всего к повышению ферментов не имеет отношения, т.к. уровень билирубина в пределах нормы, вероятнее всего это каротиновая (ложная) желтуха, она опасности не представляет.
В первую очередь в таких случаях рекомендуют исключить острую ВЭБ, ЦМВ, вирусные гепатиты, далее уже в зависимости от полученных результатов.
Ферритин в анализе отреагировал повышением на воспаление (он не только является маркером который отражает запасы железа в организме, но я является острофазовым белком). Т.е. он нормализуется когда в печени уйдет воспаление.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста анализ надо пцр или ифа сдать?
Лучше сразу сдавать кровь методом ПЦР, т.к. именно он будет улавливать генетический материал вирусов в крови.
Правильно называются анализы:
-ПЦР РНК HCV качественный (гепатит С)
-ПЦР ДНК HBV качественный (гепатит В)
-ПЦР крови к ДНК к ВЭБ качественный
-ПЦР крови к ДНК к ЦМВ качественный
Спасибо большое! Сдали сегодня все анализы! А пока даю только урсосан?
Принятый ответ
Да, все верно.
Забыла написать что в общем анализе крови ничего подозрительного не было.
До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета.
Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
Здравствуйте! Цифры высокие, в подобных ситуациях маленькому ребенку рекомендуют лечение в условиях стационара. Причин может Быть много - это и вирусы герпеса, и вирусные гепатиты А, В, С, Е. Возможно, нужны капельницы. Цитафлавин так не мог повысить трансаминазы.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Маловероятно, что анализы так отреагировали на цитофлавин
В подобной ситуации можно сказать, что показатели повышены значимо, в такой ситуации показана госпитализация, так как может быть риск острой печеночной недостаточности и энцефалопатии
Здравствуйте. А что сделают в стационаре? Хочу сегодня сдать анализы, напишите пожалуйста что надо нам сдать?
В подобном случае назначают капельницы дезинтоксикации и гепатопротектеры
При необходимости могут коротким курсом добавить гормоны
Из анализов в первую очередь берут пцр на гепатит А, В, С,Е
Антитела и пцр на вэб, цмв, ВПГ, токсоплазму
Здравствуйте. В описанной ситуации можно обратиться в приёмное отделение больницы для решения вопроса по стационарному лечению, где возьмут все необходимые анализы, пройдёт нужные обследования и затем в соответствии с этим назначено ему качественное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20195 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ
- 18 Декабря 20194 ответа
- 24 Декабря 20191 ответ