Что вас беспокоит?
Токсический гепатит
Мучаюсь уже месяц Анализы от 11.12. Алат-454, асат 177. Капают гепрал 800 -10 дней после него сдаю анализ. Анализ от 18.12. Алат 211 асат 80. Спустя три дня после отмены капельниц гептрала сдаю анализ, опять взлетел алат 257 асат 120 - назначили ремаксол 5 шт капельницы. До этого : Пила стрезам, эглонил курсами, на ночь тритикко 150. Ребагит/денол -курсами. Креон 25т. Колофорт, все отменили. Сейчас пью тритикко 100, креон, пепсан гель ситуационно, гептрал 3т в день, форсофоглив урсо 2т в день, колофорт за несколько дней до анализа дюспаталин пила 5 дней. Анализ от 24.12 - алат -257, был 257 (от 24.12) асат 92. Был 120 (от 24.12) Билирубин общий 17.1, был 14.8 Билируб прямой 5.2, был 4.9 Билир непрям 11.9, был 9.9 холест 6.35, - был 6.1 фосф ш -56, была 51 лдг-159, был 175 Гаммагт 33 ,была 53 креатинкиназа -52, была 85 глюкоза 5.5 Засколько времени можно понизить показатели, гаммагт уменьшился показатель был 53. Некоторые чуть подрасли, но в пределах нормы. Почему растет с такой бешен скоростью холестирин? Фибросканирование печени в норме , узи обп тоже в норме. Все анализы ( все возможные, гепатиты, на аутоим заболевания) узи приклыдываю. Что делать и куда бежать. Горечь присутствует, но не такая сильная как раньше. Могла ли повлиять физ нагрузка на анализ, кот сегодня был. Пришлось пробежаться по холоду. Диеты особо не держу. Пельмешки, булочку в день могу съесть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях дополнительно делают ПЦР крови на гепатиты В и С качественно (антитела появляются только через несколько месяцев), так же искллчают паразитов (ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, клонорх).
Если всё будет отрицательно просто наблюдают, само по себе повышение ферментов не является опасным, через пару месяцев повторяют кровь на белковые фракции (смотрят гамма фракцию), АЛТ, АСТ, ггт, если повышается гамма фракция делают биопсию печени.
Доктор, гамма гт была 53, а стала 33. Скажите а почему холестирин растет, ем на завтрак 2 яйца в смятку. Диеты нужны ли. Возможно реакция на ад тритикко. Может быть моя печень вообще больше не может принимать лекарство. Сможет ли она потом принимать. Как быть? В12 и железо еще повышено. Но пила нуиридинк долго и сидерал форте. Скажите а зачем биопсия при повышенной гамме, на онкологию?
Исключают вначале вирусные гепатиты, затем если необъяснимо повышается эта фракция подозревают аутоимуннные гепатиты (они могут быть и без специфических маркеров), для этого и биопсия, а самых редких случаях.
Может быть и реакция на препарат, в таких случаях пытаются заменить его и смотрят на динамику.
Доктор а диеа необходима, почему холестирин растет. 8 мемяцев назад, при рриеме всех перечисленных лекарст анализы как у космонавта были. Стрезам и эгноил добавили курсами. Их убрала месяц назад.
Разумная диета без алкоголя, жирного жаренного острого копчёного.
Тогда всё таких ищут гепатиты В и С, после если не проходит аутоиммуные реакции
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что не всегда токсический гепатит удается быстро купировать из-за особенностей патогенеза. В таком случае можно использовать удхк и бициклол, например, если нет противопоказаний.
Иногда при токсическом гепатите назначаем короткий курс гормон
Доктор, скаите пож, допустим реакция на ад тритикко, но я без него не могу. Если заменить ад на золофт печень также будет реагировать. Что можно кушать. Почему растет холестирин?
Доктор, а какие гормоны?
Можно попробовать сменить, если лечащий врач допускает, не обязательно, что будет реакция показателей на новый препарат
Из гормон можно использовать прогестероны коротким курсом
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20193 ответа
- 17 Ноября 20191 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ