Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ. В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван! Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае: 1. Разгрузка сустава Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при необходимости. Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi). 2. Медикаментозная терапия НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления. Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев). Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга. PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций). 3. Физиотерапия и реабилитация Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления. Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание). Что делать с отёком? Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж. Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут). Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения. Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Добрый день! 30.12.23 появилась слизь в кале у грудничка 4 месяца зеленоватого цвета. Ночью 31го у ребёнка поднялась Температура 39.5 и был жидкий стул со слизью. Вызвали скорую помощь, сбили температуру нурофеном до 38.3 Скорая не забрала, сказали не инфекция, лечитесь дома,...
Здравствуйте! При кишечных инфекциях возможно появление в кале слизи и прожилок крови. Надо продолжать принимать пробиотики, можно добавить креон в возрастной дозировке во время еды, чтобы облегчить работу кишечника. Желательно сдать кал на дисбактериоз, возможно появилась гемолитическая кишечная палочка.
Найдены Klebsiella pneumoniae
7 ответовЗдравствуйте. В апреле 2024 была проведена пластика левого мочеточника из-за стриктуры. В январе 2025 УЗИ опять показало расширение лоханки до 32 мм, сдала ОАМ. Были обнаружены бактерии(четыре плюса), нитриты, белок, гемоглобин, лейкоциты и т. п. Бак посев мочи показал...
Здравствуйте. Можно порекомендовать в таких случаях принимать Пиофаг по 30 мл * 3 раза в день, с 3 - его дня можно по 20 мл * 3 раза в день, средняя продолжительность 10 - 14 дней. Для повышения эффективности фага рекомендуется принимать натощак за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, выпить сначала слабощелочной воды, затем уже пиофаг. В биохимическом анализе крови уровень холестерина в крови ближе к верхней границе нормы, для того, чтобы уменьшить, в первую очередь, риски возникновения сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендовано пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 - 8 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все испробовано, результат - 0
5 ответовимпинджмент синдром. Невозможность поднять руки вверх. Сделала МРТ после лечения попросила рентгенологов сделать динамику. Динамики нет, кроме незначительной. Это меня удивило, вроде боли поутихли. Испробовала все за этот год: физиотерапия магнитная , СМТ, УВТ,...
Здравствуйте. Поскольку есть положительная динамика клинически, нужно продолжать лечение. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 в один из суставов. Периодически повторяйте массаж, физиотерапию, пройдите курс хондропротекторов. Диагноз "полиостелартроз" никто не отменял. Редко, но наблюдаем такую картину. При этом в анализах ревматических заболеваний не выявляется. Лечение проводим симптоматическое. Примерно те ми же процедурами, которые Вы принимали. По мере выхода суставов из строя после развития артроза 3 степени проводим эндопротезирование. Других методов лечения полиостеоартроза пока не разработано.
Здравствуйте! Около двух недель назад появилась боль при сгибании и разгибании колена с сильным хрустом. В покое болело место над коленом. Я сделала мрт. Результат мрт прикрепляю. Обратилась к врачу, он прописал уколы Афлутоп, Дона (чередовать через день), целебрекс и...
? Добрый день ? Что посоветуете в моем случае? ➡️ ➡️ ➡️ PRP - терапия более эффективнее, но эффект всегда индивидуальный ? как сохранить сустав? ➡️ ➡️ ➡️ ЛФК с инструктором на постоянной основе
Болит в области таза и паха
4 ответаЗдравствуйте,упала бабушка 72 года в огороде на копчик,через неделю появилось боль в области таза и паха ,рентген ничего не показал,сказали просто растяжение кололи мидокалм,аэртал немисил ,бесполезно прошло 1,5 месяца боли остались при ходьбе,поворотах.хромота,сделали...
Я бы лечение слегка подкорректировал. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день на поясницу и область паха. Если сейчас очень выражен болевой синдром, то сначала можно 5 дней проколоть обычный Диклофенак 1-2 раза в день, а потом перейти на таблетки Найза. Омепразол принимать! Он защищает желудок. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параартикулярно. Не в сам сустав, а около него. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Я рекомендую Флексотрон Кросс. Преимущество - нужна всего одна инъекция. Хронотрон, считаю, вводить бесполезно. При коксартрозе 3 ст там уже ждать регенерации не приходится. Плексатрон можно, но я бы не сказал, что он очень необходим. Применение хондропротекторов в данной ситуации то же считаю необоснованным. Предложенной выше терапии должно хватить для более\менее сносной ходьбы. Большего ждать при артрозе 3 ст не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленные суставы
11 ответовЗдравствуйте. Мой диагноз с коленными суставами: patella alta, пателлофеморальный артроз и хондромаляция надколенника. Сделала курс уколов флексатрон смарт. Врач сказал, что у меня длинная собственная связка надколенника, за счёт этого надколенник сидит выше. Проблемы с...
Что раньше или позже советуйтесь очно. Заочно только общие подходы, которые я озвучил выше.
Добрый день, мучаюсь с коленом уже 3 год. Делали не один раз и дипроспан в сустав, и флексатрон ультра, и еще 2 других укола с гилауроновой, помогает максимум на пару месяцев и все заново. У меня нет постоянной боли, но при ходьбе если не так поверну или шагну, прям резкая...
Здравствуйте. По МРТ 2-х летней давности никакие рекомендации не возможны. МРТ считается актуальным 6 мес. Потом нужно обновлять. С таким МРТ не то что операцию делать, а и колоть в сустав ничего нельзя. Ситуация могла кардинально измениться. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Возможно ли беременность
16 ответовЗдравствуйте, был половой акт, порвался презерватив, и семя попало во влагалище, на тот момент пила седьмой день димиа противозачаточные, на всякий случай выпила эскапел через 9 часов, через 4 дня сделала тест на беременность клеарблю, сначала показывал отрицательно, после...
Здравствуйте! Как долго принимаете Димиа? Через 4 дня тест никак не может показать беременность , это реагент просто .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев, в три месяца сдали копограмму , было два плюса на белок, гастроэнтеролог перевела нас на Нутрилон пепти аллергия, ели ее два месяца, реакция на белок сначала 1 +, потом отрицательная... Перевели ребенка на Нутрилон комфорт , через три месяца...
Здравствуйте, Светлана. Подскажите, у ребенка есть какие-то патологические симптомы? Жалобы? Какое самочувствие? Как набирает вес? Какой аппетит? Есть ли изменения других показателей в копрограмме?