Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, рост 163 вес 95. Очень хочу похудеть, но не могу. Обращалась ни раз к диетологу, но не выдерживаю ни какую диету , ни ПП, присутствуют постоянные срывы и нет силы воли. Подскажете , может есть какие препараты, которые помогают при похудении, улучшают обмен...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов 1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием. 2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. 3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. 4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. 5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми! 6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс. 7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Набор веса после ковида
3 ответаЗдравствуйте. После первого ковида за 2-3 месяца набрала 10 кг - образ жизни и питание не менялось, сладкое, мясо, жареное - не ем. Через год опять ковид - и та же история за 2 месяца +10 кг. Явно нарушение обмена веществ. Анализы в норме, щитовидка в норме. Как нормализовать...
Здравствуйте. В ОАК признаки железодефицитной анемии. можно принимать Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее контроль ОАК, ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. Сдайте пролактин на 2-5 день цикла. Исключите дефицит витамин Д - влияет на обмен веществ. Добавьте физ.активность (ходьба 30 минут в день) + 2-3 тренировки в неделю. Питание со снижением калорийности рациона.
Ночной ЭЭГ
10 ответовДобрый день! Сделали ночной ЭЭГ дочке, можете прокомментировать результат, проверяли эпиактивность, её нет, но диагноз пишут серьёзный, к неврологу попадём только через месяц, какие ещё обследование пройти ? У дочки задержка развития, слух ксвп и мульти АССР норма, зрение...
Достаточно этого времени для исключения патологической активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пила паксил почти год. Поправилась на 6-7 кг. Не пью его вот уже 2 месяца, вес не ушел ни на грамм. Стараюсь питаться правильно, считаю калории. Все бесполезно( подскажите, как долго обмен веществ приходит в норму. И реально ли скинуть эти килограммы?( или...
Здравствуйте. Исследовать гормональный фон не помешает- сдайте ТТГ, Т4 свободный, общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, прогестерон. Подключите физическую нагрузку. Можно начать курс карбокситерапии, липолитиков.
Плохой холестерин
1 ответДобрый день, уважаемые доктора. Мужу 46 лет, вес 90 кг. Сдал анализ на липидный обмен. Холестерин -6.1, Триглицериды - 0.9, ЛПВП - 1.27, ЛПНП - 4.7, ЛПОНП 0.41, Коэффициент атерогенности - 3.8. Подскажите, что делать дальше. Нужно ли ещё доставать какие-то анализы, к какому...
Здравствуйте! Да, повышен общий холестерин и ЛПНП ("плохой" холестерин) , который является основой для атеросклеротических бляшек, которые откладываются в сосудах, вызывая их сужение. ❓Основные причины: 1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров. 2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина. 3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление. 4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи 📍Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ обп для исключения застоя желчи. ❕Для нормализации уровня холестерина рекомендуют: - средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. - Физические нагрузки - Снижение /контроль массы тела при его избытке. При наличие бляшек в сосудах шеи до 25 % целевой уровень Лпнп менее 2.6 ммоль/л. Также скажите курит ? Повышается ли давление ? Были инфаркты, инсульты у близких родственников? Также нужно сдать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) так как бывают при гипотиреозе повышается холестерин и липопротеин а - показывает генетическую предрасположенность к атеросклерозу Если курит то еще узи артерий ног
Здравствуйте , помогите расшифровать анализ , гемоглобин 127, железо 8.7, трансферин 2.43, процент насыщения трансферина 14.2, ферретин 12 . Это латентный дефицит железа ? Надо принимать препараты ? Меня смущает только пониженный трансферин , обычно он при железодифеците...
Здравствуйте. Трансферрин, это белок, который переносит железо в главный цех. Его не хватает, необходимо принимать белковую пищу в каждый прием. Низкий ферритин. Восполнять дефицит препаратами железа. С уважением)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови на обмен железа
13 ответовПрошу прокомментировать анализ крови. Необходимо ли сейчас пить препараты железа, учитывая мой анализ крови. Прилагаю общий анализ и биохимию. В анамнезе геморроидальные кровотечения (лечение прохожу у проктолога). Препараты железа принимала длительно с октября по декабрь...
Добрый день! Ферритин сдавали ? Обычно по нему определяются запасы железа и необходимость назначать лечение( при отсутствии воспалительных процессов) Сейчас сывороточное железо повышено и процент насыщения трансферрина железа выше нормы -65%( 20-55), так как он напрямую связан с сывороточным железом Такое отклонение может возникнуть при недавнем приеме препаратов железа или употреблении продуктов железосодержащих В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. На данный момент анемии нет Но наличие латентного дефицита железа надо исключить Рекомендуется сдать : ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом И если ферритин ниже 30мкг/л, то рекомендуется лечение препаратами железа
Нарушен обмен веществ у собаки
8 ответовНаша собака набирает сильно вес, кабель такса американец, 2,5 года кастрирован, ест сухой корм для собак с избыточным весом, не помогает
Здравствуйте, подскажите, что за корм и вы кормите по норме на упаковке? Эти корма имеют сниженную калорийность, но если количество превышает потребности, вес к сожалению может не уходить (важно учитывать так же образ жизни, активность и тд). Важно на время диеты исключить все лакомства, еду со стола. У Кастрированных кобелей снижается метаболизм и активность, поэтому рекомендуются длительные прогулки, можно пробовать плавание или фитнес для собак. Если на увеличении активности + диета не меняется состояние в течение 1-2 месяцев, необходимо сдать анализы ока и бх крови + т4 и ттг, узи брюшной полости
Расшифровка анализа на обмен железа.
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Анемия всю жизнь. Анемию практически никогда не лечила.Месячные не обильные. 38 лет. Хочу понять какая у меня анемия и как лечить. Заранее благодарю за ответ. Анализы прикрепила.
Ольга, здравствуйте! У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Для её лечения необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. Если у вас не обильные менструации, то достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите разобраться и посоветовать терапию . Ребёнок 2,5 года В анамнезе множественная пищевая непереносимость. Еда вызывает реакции особенно грудное молоко , кабачек , фрукты овощи и сладкое . Реакции в виде громкого дыхания , эпизодов опьянения , концентрации...
Здравствуйте. Просмотрела полностью все приложенные файлы, понятно что Основной причиной всех симптомов является нарушение секреции и всасывания электролитов на уровне почечных канальцев, дальше вопрос здесь идёт нарушение именно в самих канальцах или это недостаточность гормонов надпочечника, которые регулируют обмен электролитов, например при болезни аддисона из-за недостаточности минералокортикоидов также кальций накапливается и не выводится почками может накапливаться и калий но при этом теряется натрий, для установки или исключения подобных диагнозов необходимо провести исследование в условиях стационара, с проведением специальных проб гормональными препаратами и исследованием уровней гормонов до и после, также диагноз который вам поставили , почечной тубулярный ацидоз имеет четыре типа запятая и в соответствии с типом лечится по-разному, все симптомы которые имеются брадикардия за счёт накопления калия в крови , и и психоэмоциональное состояние, чаще связано с повышением кальция в крови, лечение подбирается очень осторожно и индивидуально и проводится для начала условиях стационара Опять же непонятно почему в в выписке нет никаких рекомендаций по дальнейшему дообследованию и лечению, И рекомендации в питании, по идее Вам необходимо дообследования в эндокринологическом отделении и консультация с генетиком