Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ левого коленного сустава. Вы не могли бы прописать лечение, пожалуйста?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается - Стабильный разрыв медиального мениска, что означает, что сустав не "шатается ", то есть нет ощущения его смещения или чрезмерной подвижности, но имеется поврежлениекоторый не распространяется на всю толщу хряща, но может вызывать боль, ограничение движений в суставе . При мукоидной дегенерации крестообразных связок из за нарушение структуры связок, приводящее к их ослаблению, и присутствует повышенный риск их разрыва. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. При повреждениях 3 ст. часто применяется малоинвазивная артроскопическая операция для удаления поврежденной части мениска и проведения пластики, особенно если консервативное лечение не приносит облегчения.
Синовит коленного сустава
8 ответовНебольшая опухоль коленного сустава, колено немного болит,в определенных положениях сильно. Врач рекомендовал пропить Пелубио 30 в течении 10 дней. В аптеках нашего города этого препарата нет, да и побочка вызывает опасение.Чем заменить и надо ли принимать НПВС?
Ну, во-первых, если принимать, то либо Кальцемин, либо Альфакацидол. Что-то одно из этих двух препаратов. Это профилактика Остеопороза. Геладрик Артодиет, если уже купили, то принимайте вместо Артры и Картифлекса. Вазонит, вообще, не знаю зачем, но не противопоказано. Вместо Пелубио я написал Мовалис.
Артроскопия коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. 1 марта была сделана артроскопия коленного сустава. ( удалили часть мениска) . Боль до сих пор сохраняется , тяжело спускаться по лестнице. При подъёме ноги, хруст и боль. Сделано мрт , посмотрите, пожалуйста . Необходима ли повторная операция ?...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ. Имеются признаки резецированного медиального мениска,однако сохраняется горизонтальный разрыв мениска заднего рога вплоть до капсулы+признаки хондромаляции 1-2 ст внутреннего мыщелка большеберцовой и бедренной кости. Для начала нужно попробовать : Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если от этих процедур не будет эффекта,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на коленке
3 ответаМуж после душа заметил на коленке шишку. При нажатии не твердая, болевых ощущений нет. Что это может быть и к кому нужно обратиться. Ударов ногой он не помнит. Заметил случайно. Если смотреть на колено, то скраю чашечки
Здравствуйте. Может быть гигрома, а может быть и экзостоз (костный нарост). Другие образования с костной плотностью в указанной локализации мало вероятны. Без обследований диагноз поставить возможности нет. Рекомендуют УЗИ + рентген или МРТ. МРТ точнее. Пока никаких срочных мер кроме обследования применять не требуется. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Гигрома к опухолям, вообще, не относится. )
Травма коленного сустава
3 ответаСделал МРТ коленного сустава. На днях пойду к врачу. Он кроме заключения так же ни чего не посмотрит. Хотелось бы узнать мнение других специалистов касаемо лечения. Да и вообще достаточно ли будет консервативного лечения или может есть то, что с наибольшей вероятностью...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениски связок в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. После уменьшения отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза с силиконовым кольцом для надколенника. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Операция ТЭП коленного сустава
2 ответаПосле операции ТЭП коленного сустава прошло менее 4 месяцев,надо ли делать гимнастику для сустава или уже бесполезно.Изменилась осевая нагрузка на позвоночник,возникли боли в тазобедренном суставе другой ноги.Что можно сделать,хондопротекторы 30 уколов сделала,принимаю...
После ТЭП коленного сустава гимнастику нужно было делать с первого дня. Там специально разработанные упражнения по дням и неделям. Сейчас, после 4-х мес, уже выполняется обычный комплекс упражнений для укрепления мышц. Посмотреть можно здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Упражнения для ТБС то же можно делать. Основное правило - нельзя преодолевать боль. Если боль, уменьшаем амплитуду и частоту или не выполняем это упражнение. "Разрабатывать", преодолевая боль, нельзя. Нужно смотреть, что конкретно изменилось после ТЭП и корректировать. Например, может неодинаковая длина ног? Не знаю. Это только очно. Правильно выполненная замена сустава ничего не меняет в худшую сторону. На хондропротекторы не стоило возлагать надежд. Это базовое лечение больше профилактическое. Медикаментозно назначают те же препараты, которыми Вы пользовались до ТЭП. Это НПВС (например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом), Мидокалм 150 мг 2р в день, витамины группы В, мази НПВС, магнит. Съездите в ортопедический санаторий и получите полноценный курс реабилитации. Заочно причину болей определить не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 35 лет, переодически жалуется на боль в колене.2 года пробыл в зоне СВО,там чаще болело колено.На днях так прихватило, что не мог ходить, падал. Сегодня сделали узи коленного сустава . Заключение:Уз- признаки тендинита медиальной боковой связки левого...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Рентгенография исключает только переломы и трещины. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк мягких тканей коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ирина, 50 лет. Проблема с коленным суставом возникла в 2017 г. в результате травмы. В области колена образовался отёк, было больно ходить, подниматься по лестнице. Сделала УЗИ, которое показало наличие жидкости, обратилась в травмпункт, выполнили...
Для симптоматического обезболивания: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Местно втирать Кетопрофен гель. Для «снятия» отека нет специального лечения, так как это следствие, нужно лечить причину, а причина у Вас пока достоверно не установлена.